血瘀型

患者55岁，男性。右足背出现红色皮疹，一月后左足背亦出现，逐渐发展至双小腿。皮损边界清楚，表面轻度苔藓样变，中央及边缘有紫癜及黄褐色色素沉着。舌质暗红，苔净，脉弦。诊断为血瘀内阻，溢于外络。病程缠绵，属慢性紫癜病。病因病机为血瘀内阻，郁久伤阴，肌肤失养。

女性，32岁，月经过少1年余，经期缩短至2天，经量明显减少，色暗，少量血块，神疲健忘，脱发，经前及经期乳胀、腹痛，带下量多色白质稀，易生气，眠差多梦。舌质暗，苔白，舌下有瘀络，脉细。诊断为月经过少，证属肾虚精亏气滞血瘀型。

患者女性，28岁。右侧肢体瘫痪7个月。主症为右侧肢体活动不利，反应迟钝，计算力差，言语不利，强笑。舌淡红，苔薄白。脉细。中医诊断为中风，证型为气虚血瘀型。病因病机为产后气血不足，阴血亏虚，阳亢于上，风邪乘虚而入，夹痰夹瘀闭塞清窍，阻滞经络。

患者男性，41岁。右侧胸骨部疼痛，凸起2小时。右肩部着地致右胸锁关节脱位，气滞血瘀型。局部气滞血瘀则疼痛，关节位置不正常则活动受限，可扪及隆起。右上肢活动功能改善，局部仍稍隆起，稍压痛。右胸锁部疼痛轻，局部仍有压痛，可扪及隆起的锁骨头。右上肢活动改善。X线片和CT检查证实右胸锁关节半脱位。

患者25岁，女性，婚后3年未孕，常有下腹痛，月经正常。子宫后倾，左侧附件增厚并有囊性包块，右侧附件增厚并有囊性包块，宫颈光滑。脉细弦，舌薄白，舌质稍暗。辨证为气滞血瘀，积遂成。

患者男性，26岁。左侧输尿管上段结石，0.6厘米×0.8厘米大，呈方形。结石不移动，自觉无痛苦，小便正常。体质壮实，面色红润，舌正脉平。中医辨证为石淋，气滞血瘀。舌正脉平，无明显异常体征。

58岁女性，发作性头晕心慌2年余，加重半个月，伴失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀。中医诊断眩晕，证型心脾虚弱，肝郁血瘀型。面色红润，舌质澹红，舌苔薄腻或薄白，脉弦细或弦细缓和。病程2年，因劳累过度、性情急躁、心情不舒诱发，病机为心脾虚弱，肝郁血瘀，气血乏源，血脉瘀阻。

患者60岁，男性。主诉小便点滴不畅，尿急、尿频、尿痛，持续半年。症状包括排尿不畅、短赤灼热、小腹胀满疼痛、会阴部及阴囊部疼痛不适、性欲减退。舌质紫暗，苔根黄腻。脉涩。中医辨证为湿热蕴积膀胱，络脉充血逆，经脉瘀阻，腺体增生。

患者男性，32岁。主诉右侧腰痛向右下腹放射，伴恶心、排尿灼痛、肉眼血尿。病程1日。中医病名：输尿管结石。证型：湿热下注，气滞血瘀。病因病机：湿热下注，气滞血瘀。望诊：舌质红，舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：腰痛、尿痛、血尿。切诊：脉沉滑而数。

27岁女性，婚后2年未孕，月经规则，经行腹痛剧烈，得热痛减，手足冷，舌暗，苔薄白，边有瘀斑，脉弦。中医病名不孕症，证型寒凝血瘀证。病因病机属寒凝血瘀。望诊见舌暗，边有瘀斑；闻诊未提及；问诊见月经情况及症状；切诊见脉弦。

27岁男性，突然偏瘫失语二十小时，素有风湿性心脏病史，长期服用强心灵。失语、面瘫、口唇发绀，呼吸急促，伸舌偏右，口角偏左，鼻唇沟右侧变浅，心悸、心烦、胸闷，头晕失眠，口干口苦，舌质黯紫、苔黄腻，脉结代。中医诊断中风失语，心阴不足，气滞血瘀型。

81岁男性，左下肢冷痛2月余，伴麻木、间歇性跛行、左下肢发紫。舌苔白质紫，脉弦。高血压病史20余年，冠心病史10余年，心功能不全病史5年。脱疽，气虚血瘀型。左下肢青紫色花斑，皮温低于健肢，伴触痛。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胎死不下，病程逾旬。中医病名为胎死不下，证型为热盛血瘀。病因病机为热盛伤血，瘀阻胞宫。望诊见舌青黑，面赤。闻诊见口臭。问诊见腹肿发热，气喘。切诊见脉洪盛。

男，35岁，眼睑时而浮肿三月余。眼睑虚胀，皮肤色淡黄，按之虚胀如球。舌质红而光剥，否尖有瘀点，脉沉弦而数。脾胃郁热，气滞血瘀型。

患者24岁，女性。颈痛反复发作2年余。颈肩部酸痛，活动受限，无上肢放射性麻木疼痛。舌暗红，苔白，脉弦细。颈肩部肌肉紧张，C3～C7椎体缘增生，椎间孔狭窄。中医诊断为痹症，证型为气滞血瘀型。

患者46岁，男性。主诉腰痛，病程较长，近因闪挫发作。症状包括行动转侧困难，咳则引痛。面色萎黄，苔薄腻。脉细滑。辨证为气逆损血，气滞血瘀型伤筋，病在督脉，有损阳脉之海。

患者61岁，女性，主诉发作性胸闷、心慌5年，加重半月。刻下症见胸闷心慌，善太息，时有腹胀，纳眠欠佳。面色暗红，舌质暗红，苔薄腻，脉弦细沉。中医诊断为胸痹心悸，证属气阴两虚，气滞血瘀型。病因病机为年老体虚，嗜食辛辣肥甘，劳累过度，性情急躁，致气阴亏虚，气滞血瘀。

34岁，月经不调，经行腹痛腰痛，经血有血块，病程未明确。血瘀型月经不调。脉沉弦，舌澹苔薄白。

男，29岁，右膝关节肿痛，行走及上下台阶时痛重2个月余，右膝微肿，右髌骨深压痛，浮髌试验(+)，半蹲试验(+)，舌质紫暗，脉弦涩，血瘀型，病因湿滞日久或外力伤及经络血脉，血滞经脉、关节。

患者37岁，男性。主诉为房事中及房事后小腹及少腹抽痛，阴囊坠胀，睾丸胀痛，病程两个月。体征见胸胁胀满，喜叹息，右侧附睾肿胀，触按疼痛，舌澹红、苔薄白、边有瘀点，脉沉弦。诊断为气滞血瘀。