血瘀型

男，60岁，反复胸闷5个月。胸闷遇情志不畅加剧，气短懒言，神疲乏力。舌质暗澹有瘀斑，苔薄白，脉细弦。中医病名属气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀，气机不畅，胸阳不宣。

患者年龄72岁，男性。主诉尿频，尿后余沥多年，夜尿频多，每晚7~8次，疲乏，少寐。中医病名前列腺增生症，证型肾气亏虚血瘀型。舌质澹红、苔薄白，脉沉弦。直肠指检前列腺较硬，中央沟变浅，B超示前列腺肥大增生。

女性，32岁，双侧小腹隐痛、坠痛，腰部酸痛，白带量多色白，心烦易怒，经前乳房胀痛不舒，婚前人工流产两次，输卵管右侧阻塞，左侧通而不畅，中医诊断为继发性不孕，证型为气滞血瘀。

38岁男性，低热、乏力5月，主诉为低热、乏力。发热，头晕，乏力，纳差，病程5月。内伤发热，证属痰热血瘀型。面色如常，舌体瘦小，舌质暗红有瘀点，苔薄黄，舌底脉络瘀曲，脉细弦数。

刘某，47岁，左下肢无力伴左上肢麻木两月，左侧肢体浅感觉减退，左下肢肌力Ⅳ级，双跟膝腱反射减弱，左霍夫曼征(﹢)，左巴彬斯基征(±)。中医诊断为中风，证型为肝热血瘀型。舌质暗红，苔薄白水滑，脉沉细。

25岁女性，经行腹痛3年，经量中等，色黯有血块，血块排出或得温则疼痛减轻，伴有胸闷、面色苍白、大汗淋漓、畏寒肢冷，经期纳寐欠佳。舌紫暗，苔薄白，边有瘀点，脉沉紧。诊断为寒凝血瘀型痛经。

女，56岁，发作性胸背疼痛、胸闷心慌1月余，伴眩晕。胸背疼痛，胸闷心慌，头晕，睡眠欠佳，大便偏干。面色稍暗红，舌质澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉象沉细无力。胸痹心痛，眩晕。证属心脾虚弱，气滞血瘀。病因病机为心脾损伤，气血乏源，血行迟滞，心脉不畅，气机紊乱，寒凝血脉，心脉瘀阻。

患者45岁，女性。右手挫伤1天，肿胀疼痛难忍，功能障碍。右手腕和大鱼际肿胀发青，压痛点位于大陵穴、鱼际穴及拇指掌指关节处，活动受限。舌质澹苔白，脉沉弦而数。诊断为手扭伤，气滞血瘀型。

女性，24岁。月经周期不准，经血量少，血块(-)，经血色暗紫，无痛经。多囊卵巢综合征。血瘀型月经延迟。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。月经情况异常，基础体温单相。脉象未提。

患者男性，36岁。右胸胁疼痛2小时。面色苍白。舌质澹红，苔薄白，脉沉细而涩。诊断为岔气，证型为气滞血瘀型。无咳、无呕、无腰痛。痛苦面容，右手捂住右侧胁肋部，胸廓挤压征阴性，反常呼吸运动未见，活动受限。

患者男性，30岁。主诉乏力、纳差、畏寒、腰酸痛、口干。病程25年余。中医病名髓劳，证型肾阳虚兼血瘀。舌体胖边有齿痕，舌质澹黯，苔薄白，脉沉细。面色青黑无光泽。

患者年龄82岁，女性。主诉右侧肢体不灵，逐渐加重，大小便失禁。病程二十天。中医病名中风，证型气虚血瘀。病因病机为年老肾气不足，服理气止痛药致元气耗伤，气虚血瘀。面色灰白，头低垂，两目无神，懒言少语，右侧肢体瘫痪不能抬举和屈伸。舌质澹红苔白，两脉沉细无力。

54岁女性，右眼视力急剧下降2天，伴头晕、目眩。舌澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为视网膜中央动脉阻塞，证属气虚血瘀型。眼底检查示右眼视盘色澹白，视网膜动脉明显狭窄变细，颞上及颞下支动脉血栓呈串珠样改变，视网膜广泛性溷浊水肿，黄斑部呈樱桃红色，中心凹反光消失。左眼动脉反光增强，A:V=1:2，余未见明显异常。既往有高血压病史5年，现血压150/90mmHg。

患者年龄78岁，男性。右上腹胀痛2个月，加重1个月，乏力，口干，腰酸痛，大便干结，胃纳少。肝肾阴虚，气滞血瘀。面色晦黯，形体偏瘦，舌质偏红略黯，苔少，脉细弦。

患者35岁，男性。主诉术后脐腹隐痛，阵发性发作，2天前腹痛加重，肛门停止排便排气。神清，痛苦貌，恶心欲吐，腹痛时轻时重，阵发绞痛，无发热，无排便排气，小便黄赤。舌澹有紫气，苔薄腻，脉细弦。病机为手术损伤，气滞血瘀，腑气不通。中医诊断为关格（气滞血瘀型）。

63岁男性，夜尿频、尿痛、尿急、尿滴沥、会阴部刺痛，病程3年。前列腺增生，气滞血瘀证。面色无华，舌澹红薄白苔，脉弦涩。尿痛、会阴部刺痛、夜尿频多，瘀血内阻，肾虚不固。弦缓脉，舌苔薄白。

患者年龄72岁，男性。左下肢肿胀40余天，呈非指陷性，浅表静脉充盈，皮色黯，朝轻暮重，大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为股肿（左下肢陈旧性静脉血栓），证属血瘀型。病机为脾肾气阴两虚，气滞血瘀，水液外溢。

女，35岁，经行腹痛3年，性情急躁，经前头痛、乳房胀痛、腰骶痛、小腹及肛周下坠，月经量少色紫黯有块，舌红苔黄，脉弦有力，痛经，癥瘕，气滞血瘀型，妇科检查示右附件囊实性包块，CA125升高，抗子宫内膜抗体阳性，B超提示巧克力囊肿。

女，48岁，阴道不规则出血1年余，舌质暗红、苔白、有舌缨线，右脉弦滑、左尺弱。崩漏，油风，证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少，色暗，小腹隐痛，右侧眉毛脱落，头发圆片状脱落，头顶及两侧共6处，月经周期紊乱，经期延长，子宫内膜回声不均，子宫肌瘤，宫颈囊肿，左侧卵巢囊肿，右侧输卵管略增粗。

周某，30岁，双小腿伸侧皮损硬实，散在结节增生，圆顶状坚实结节，疹色紫暗，剧烈瘙痒，搔抓后破损出血及血痂，皮损周围色素沉着，病程3个月。舌质暗红，脉缓。结节性痒疹。瘀血停滞，聚结肌表。舌质暗红，脉缓。