血瘀气滞+血瘀+头晕

女，26岁，药物流产后阴道流血月余未净，量少色黯，偶有腰胀。舌淡红，尖有瘀点，苔薄白，脉弦。诊断为药流后恶露不绝，辨证为冲任受损，瘀血内阻。二诊病情变化为头晕腰胀，小腹胀痛，按之不减，脉细弦略数。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

患者男性，46岁。主诉心前区隐痛连及左侧肩背部痛，持续半年，加重1个月。舌淡紫，苔薄白腻，脉细。中医病名为胸痹，证型为痰瘀痹阻。病因病机为痰瘀痹阻。望诊见舌淡紫，苔薄白腻。闻诊未提。问诊包括心前区隐痛、肩背部痛、头晕、多梦易醒。切诊脉细。

患者29岁，女性，主诉婚后3年不孕，月经初潮后痛经，经前乳房胀痛，经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱，经量减少，子宫发育欠佳。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症，辨证为血瘀气滞。舌象黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。

女，19岁，月经后错，色黑有块，头晕口苦，心烦易急，躁汗颇多，右侧口眼㖞斜。舌苔薄白，舌质偏红，脉细弦稍数。肝经郁热，邪热外蒸，外邪引动内风。

患者51岁，男性，主诉间发眩晕3年，加重7天。眩晕伴头跳痛、脘腹胀满、纳呆、寐差、排便不爽。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属血瘀气滞、痰湿中阻。病因病机为血瘀气滞、痰湿内阻。

48岁女性，晨起面目浮肿，持续数月，伴头晕、头胀、胸闷、气短。舌质暗，薄白苔，脉沉涩。辨证为血瘀气滞，水湿内停。

患者婚后6年不孕，月经2~3个月一行，行则不止，全身乏力，腰酸腿软，头晕耳鸣，形寒肢冷。脉沉细无力。中医诊断为崩漏、不孕症，辨证为肾虚型。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括不孕及月经不调。病因病机为肾虚，导致精血亏少，阳虚内寒，血海不能按时满盈。

女性，59岁，因车祸致头部受伤。头痛头晕，目眩，双目紧闭，恶心呕吐，颈项强痛。舌黯，苔白腻，脉弦涩。CT显示脑挫伤，蛛网膜下腔出血，左额顶硬膜下出血。属痰瘀内阻之证。

58岁男性，动则胸闷心悸，伴头晕，病程半月，舌暗，苔薄，脉细。中医病名属胸痹，证型为血瘀气滞，病因病机为血瘀气失条达。望诊见舌暗，闻诊未提，问诊见胸闷心悸、头晕、不能久站，切诊脉细弦。

患者72岁，女性。头晕、左半身麻木1年，近日加重，左侧上、下肢活动欠灵活，言语正常，牙痛，右下颌骨肿块3cm×2cm，轻度压痛。咽干，二便正常。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为阴虚肝热，痰湿阻络。病因病机为阴虚肝热，痰湿阻络，血瘀气滞。舌象红，苔黄，脉弦滑。

38岁女性，月经周期紊乱，每月来两次，量多色紫黑有血块，持续1年余。伴随心悸、头晕、失眠、胸闷、胁胀、手足心热、心烦。舌质红、苔白，脉弦数。中医诊断为血瘀气滞，心肝火旺。

女性，19岁，镜下血尿3年，腰酸乏力，头晕，纳少，经期腹痛，尿色深。舌红苔白，脉沉细。中医诊断为尿血，证型为肾虚血瘀，热伤血络。尿常规示BLD:(1+)、PRO:(1+)，尿相差镜检示肾性红细胞。病因为过敏性紫癜性肾炎，病机为肾虚血瘀，热伤血络。

患者年龄21岁，女性。主诉经来超前，量多色紫，夹血块，经前少腹坠胀疼痛，牵及胁肋，伴心烦易怒、梦魇、头晕耳鸣、口苦便干。舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。中医诊断经行腹痛，血瘀气滞。辨证木郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。

患者女性，40岁。主要症状为心悸、气促、胸闷、头晕、失眠、四肢麻木、乏力。病程近1年，夜间症状加重。面色澹白，舌质澹黯、苔白腻，脉结而小弦。心悸、气促、胸闷刺痛、乏力、头晕、失眠、性急易怒、善叹息、食欲不振、形体肥胖。中医病名为心悸，证型为气血亏虚，血瘀痰凝。望诊见面色澹白、舌质澹黯、苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸、气促、胸闷、头晕、失眠、性急易怒、善叹息、食欲不振。切诊见脉结而小弦。

男，52岁，慢性腹泻10年余，大便溏薄夹黏液，日4～6行，便秘与腹泻交替，纳少，腹胀，头晕，疲乏，形体消瘦。舌质淡，苔薄黄稍腻，脉细弦稍滑。诊断为慢性腹泻，辨证为脾虚失运，肝气乘脾，血瘀气滞，蕴结于曲肠。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。

71岁女性，四肢末端冷痛20天，四肢末端冰冷、青紫，行走或拿物时胀痛，畏寒肢冷，全身肌肉刺痛、发麻，舌质暗，苔薄白，脉细紧。寒厥，血虚寒凝，阳气郁闭证。舌质暗，苔薄白，脉细紧。舌质暗红，苔白，脉寸弦，关尺沉。舌质澹，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质澹，苔白，脉短涩。

75岁女性，主诉一过性晕厥2个月，左侧肢体活动不利14天。头晕、动则心悸气短，左上肢麻木，左下肢沉重无力。高血压病史20余年，冠心病史10年。左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅲ级，肌张力可，腱反射减低，浅感觉减退。颅脑CT示右基底节及放射冠区腔隙性脑梗死。中风病（中经络，恢复期），辨证为气虚络窍瘀阻。

患者45岁，男性，主诉疖肿此起彼伏，病程半年。身见耳前、右前臂、会阴及腹股沟处疖肿，部分溃破流脓，部分新起。伴头晕目眩、腰酸膝软、虚烦少眠、小便频数、大便干结、遗精。舌红苔少，脉细略数。诊断为肾虚毒乘型疖病。