血瘀阻络

患者52岁，男性。主诉眩晕欲仆、恶心欲吐、视物昏花不清，病程5~6年，近3~4年出现额颞位及巅顶胀闷疼痛、耳鸣失聪、心烦易怒、睡眠甚差、口干苦、渴欲饮冷、夜尿频多、大便艰燥。舌质瘀黯，左侧舌边有瘀斑，舌下脉络瘀血粗紫怒张。脉弦涩细数。辨证为久病入络，经脉瘀阻，郁而化风。

靳某，37岁，经期头两天头痛如裂近10年，纳差，欲作呕，口干。舌淡红，苔薄黄，脉细滑。中医病名：头痛，证型：邪瘀阻滞脑络，病因病机：产后感寒或体虚生寒，蕴久化热，实邪滞于内，经前冲气偏盛，挟邪上逆攻窜脑络。

男，76岁，小便淋沥不尽10年，近年加重。老年性前列腺肥大。精神萎靡，腹部胀满，膀胱充盈。舌苔黄，脉弦有力。

患者年龄61岁，男性。左小腿慢性溃疡，病程自34岁起，47岁加重，伴有赤肿、胀痛、分泌黄色稠水，溃疡面周围皮肤硬结。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。病程日久，局部肿胀、灼热，痛痒并见。中医诊断为臁疮，病机属湿热下注，气血瘀阻。

女，38岁，经期超前，小腹坠痛，腰酸，经量多有血块，色暗红，舌质淡边有瘀斑，苔白，脉沉细，子宫肌瘤，气虚血瘀，留滞日积，而渐以成症。

61岁，进行性手足颤抖，肢体麻木僵硬，书写持物不稳，步履艰难，头痛，大便数日一行。舌苔薄腻，脉弦细。证属风阳上扰，血瘀阻络。肝风夹瘀痹阻脉络。

男性，36岁，左侧胸胁疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，夜寐不安，咽喉略燥，喜热饮。舌质偏黯，脉沉涩。中医病名属胸痛，证型为瘀血阻络，病因病机为外伤瘀滞，气机不畅。

女，31岁，发作性头痛如裂，固定不移，位于头颞部，病程5年。血管神经性头痛，证属气滞血瘀，瘀阻清窍。舌质黯红，边有瘀血，苔白，脉弦紧。

38岁女性，产后受风，头痛及周身关节痛，痛如针刺，病程一年，上肢及肩背症状显著。心烦易怒，入夜加重，月经量多色黑红有血块。上肢及指关节压痛，手指关节轻度肿大变形。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为产后中风，病因病机为产后体虚受风，气血瘀滞。

女，28岁。声嘶音哑年余，咽喉干痛，口渴思饮。会厌部充血，韧带肥厚，两侧游离缘上1/3处有对称性结节。舌质红，苔微黄而干。脉细涩不利。中医诊断为韧带结节，证属肺阴不足，气血瘀滞。病机为肺经伏热上蒸，热郁血络，气血凝滞，结于声带。

患者女性，50岁。左侧腰腿痛1年，下肢酸痛加重10天。刻下症见左腿外侧麻木，腰部酸痛、发凉，下肢浮肿。舌暗苔薄黄，有瘀斑，脉沉细弦。中医诊断为痹证，证属气血不足，血瘀阻络。病因为持重物损伤筋脉，气血阻滞，瘀血内阻，经脉失养，久则发冷疼痛。

张某，女，25岁。月经延期半年，闭经。舌体胖质暗有齿痕裂纹，苔薄腻。脉沉细。B超示卵巢多囊状改变。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。舌胖质暗有齿痕，苔薄腻。脉沉细。

32岁男，右胁隐痛不适，乏力，纳差，偶有齿衄，病程10余年。舌暗苔薄白，脉沉细。肝炎肝硬化（代偿期），脾大，门脉高压。瘀血停着，结于胁下。

彭某，男，47岁。右胁及脘腹胀满、疼痛，腹大坚满，皮色苍黄，青筋暴露，面色晦暗，纳呆泛恶，体倦乏力，前胸及颈部红点赤缕。舌质紫黯，舌边瘀点瘀斑，舌下系带紫黯瘀条，脉细涩。辨证为肝脾血瘀证。

女，40岁，主诉鼻塞、咽痛、手臂及肩背部疼痛、头胀痛、时有头晕，病程自2013年8月起。中医病名未明确，证型为湿热内蕴，兼有血瘀。舌质淡红，苔黄厚，舌下静脉粗，脉略细弦数，寸尺旺。动则汗出，恶风怯寒，前额不适，全身骨节、肌肉酸胀痛，晨起明显，口渴但饮水不多，夜寐欠佳，大便稀，小便黄，月经量多，色深红，血块多，腰酸，小腹微胀痛，脾气急躁，时悲伤欲哭。

患者39岁，双侧睾丸疼痛，遇寒或过劳加重，阴囊发凉，腰膝酸软，舌质微暗，舌脉青紫增粗，苔白，脉沉细。证属肾阳虚衰，血瘀阻络。中医病名属睾丸疼痛，病因病机为肾阳虚衰，寒凝血脉，血瘀阻络。

患者38岁女性，主诉脑震荡后遗症。主要症状包括头顶麻木、刺痛拒按、眩晕欲吐、夜寐不安、口干渴喜凉饮。病程为1个月，起病原因头部被打伤。舌苔微黄，脉弦数。

患者28岁，女性。主诉头痛半年，痛如锥刺，固定于颞侧，入夜尤甚，烦不寐，渴不欲饮。舌黯红，苔薄黄，脉弦细而数。证属血瘀阻络，瘀久化热之头痛。

21岁男性患者，主诉头痛伴灼热感，夜间加重，健忘失眠，病程三年。舌质偏红，舌边瘀点，苔少，脉弦稍数。证属血瘀阻滞脑络。头痛有外伤史，痛处固定，伴有瘀血指征。

13岁男性，反复发热8月，皮肤结节5月。湿热所致黄疸。面色黄染，舌苔薄白，舌质偏红，舌边有齿痕，脉象未提及。肝脾肿大，右侧胸腔积液。目白黄，舌苔少，舌质偏红，舌边齿痕。胸水已无，肝肋下4cm，谷丙转氨酶60u。