血瘀阻络

69岁女性，主诉脘痛17年，发作时痛如锥刺，剧烈欲死，月前曾昏厥两昼夜。颜面、口唇、舌质、指甲皆紫暗，脉弦而涩。病因气滞不舒，病机久则血分瘀阻，症状为不通则痛。中医病名瘀血脘痛，证型瘀阻血分。舌质紫暗，脉弦涩。

患者59岁，男性，病程8年。主要症状包括口渴、多饮、多尿、疲乏、气短、头晕、双下肢远端麻木发凉、大腿内侧皮肤灼热刺痛，入夜加重。舌澹红，边有瘀点，苔薄白，脉弦。中医诊断为消渴病，证型为燥热久蕴，耗伤气阴，营阴被灼，瘀阻络脉。

患者20岁，男性。主诉四肢活动障碍，上肢不能高举，手指拘急，肌肉萎缩，肌肉紧张，膝腱与跟腱反射亢进，二便失禁。病程近一年。中医病名未明确，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。面色黄白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。体征包括语言正常，血压120/80mmHg。

患者23岁，男性，反复发热，体温39.3℃以上，呈弛张热，伴咽痛、干咳、四肢关节酸痛、食欲不振、全腹隐痛，体重下降。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见双侧眼睑浮肿，眼裂变小，皮肤有皮下硬结，表面稍红，有触痛。闻诊未提及。问诊见发热、胸痛、腹痛、尿蛋白阳性。切诊未提及脉象。

患者年龄12岁，男性。主诉为跌倒后出现头晕、后脑疼痛、颈部强直、活动欠灵。病程4天。中医病名为外伤头痛，证型为血瘀阻络。病因病机为跌扑伤后血瘀阻络，流行不利。望诊见舌质红，舌苔色红；舌象转为苔白。闻诊未见明显异常。问诊示睡眠梦多，饮食尚可，二便正常。切诊示脉弦而细，后转为脉缓。

患者男性，64岁。双下肢无力2年。高血压病史近50年，血压控制不理想。舌质暗红，苔黄，脉弦滑。阴阳失和，经络阻滞。双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。头颅CT示脑内多发缺血灶。既往吸烟史50年，戒烟2年。

患者年龄53岁，女性。主诉头痛2个月余，头部左侧刺痛，伴失眠多梦、记忆力减退。既往诊断为脑震荡后遗症。舌质暗红，苔薄白，脉沉涩。中医病名外伤头痛，证型血瘀不通，病因病机为头部血络受损，血瘀阻络，气血运行不畅。望诊见舌质暗红，闻诊未见异常，问诊提示头痛、失眠、健忘，切诊脉沉涩。

男，54岁。睡眠差，头昏，项强，口渴多饮，口苦，晨起微咳有痰，心烦，易怒。病程1月。高血压，糖尿病。肝阳上亢夹痰浊瘀滞。长期劳累，过度紧张，肥甘厚味太过。面色红光，口唇红干，舌质红苔中黄干边白滑，脉弦紧而略数有力。

36岁，经期右下腹痛3年，月经中期下腹痛1年。子宫内膜异位症，子宫腺肌病。气滞血瘀。面色苍白，舌质紫暗，脉弦涩。月经规律，周期28~30天，经期3天。既往有右卵巢巧克力囊肿剔除术史。经期右腹股沟疼痛，需服止痛片。

余某，女，39岁。左眼突然视物模煳，伴偏头痛4天。左眼视力1尺指数，右眼视力1.5。左眼视乳头色淡，边界模煳，后极部网膜水肿、混浊，出现樱桃红斑，网膜动脉普遍变细，颞上支动脉缩细成线条状，鼻下方视野缺损。胸痛，脉弦，舌质紫，有瘀点瘀斑。诊断为左眼视网膜中央动脉阻塞。辨证为血瘀阻络，玄府闭塞。

男，61岁，黏液脓血便10余年，加重1个月，腹痛、腹胀、发热，病程10余年，舌质紫暗，苔薄白，脉弦，脾虚肠热，气滞血瘀

患者年龄39岁，男性。主要症状为双下肢发凉、怕冷、麻木、间跛，左足趾溃破。病程10余年。中医病名为血栓闭塞性脉管炎，证型为湿热下注，经脉瘀阻。望诊见舌质黯红，苔白腻，双足皮肤潮红、紫斑，皮温低，趾甲增厚。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长，有反复发作症状。切诊见脉弦。

男，45岁，肛门两侧出现皮疹，皮损不断增大，伴有痒感。尖锐湿疣。皮损位于肛门周围，伴有痒感，病程未明确。舌象未提及，脉象未提及。无明显诱因，病程持续发展。

患者男性，55岁。双眼视物不清，头痛头涨，眼球发胀，烦躁不安。脉弦数，舌质淡，苔薄白。中医辨证为肝经郁热，脉络受阻。

患者40岁，男性。易饥咽干、乏力、心慌、自汗、头晕、烦躁失眠、小便色黄有烧灼感。舌质澹暗，边有瘀斑，舌苔薄黄，脉沉细。中医辨证为气阴两伤，血瘀阻络。病程3年，糖尿病史。

患者年龄23岁，女性。停经74天，小腹疼痛10余天。口唇发紫，舌暗，脉细涩。B超示胚胎停止发育，相当于孕7周大小。胎死不下。

患者34岁，女性，停经7月余。主诉停经，病程7个月。中医诊断闭经。证属气血瘀滞，阻遏胞脉，血瘀气滞，日久化热，冲任受阻。望诊白带色黄。闻诊未提及。问诊有月经错后、小腹胀痛、乳房胀痛、经量减少、色暗、血块多。切诊未提及。

患者43岁，男性。主诉胃脘部疼痛4个月有余。中医诊断胃脘痛。证型瘀积阻络，兼肝胃不和。舌暗边有瘀斑，脉沉而弦。症状包括胃脘部刺痛、胀满不舒、嗳气泛恶、口干不渴、烦躁不安。复诊时症状缓解，舌暗边有瘀血少许，苔薄稍黄，脉沉稍弦。

15岁男性，主诉群蜂所蛰，肾功能未好转，病程较长。形瘦肉削，面目虚浮，肤色憔悴不泽，神气疲惫，咳逆上气，尿短色黄。舌质淡晦，边光有紫斑，苔黄而腻。脉弦细而涩。外毒内侵，邪滞血络，气机不畅，肺肾气阴两伤。

男，73岁。夜间小便痛难忍，白天小便不痛，睾丸全天痛，口干欲饮。病程半年。舌澹红，苔白微黄，脉沉细。睾丸不凉、不肿、不红、不大。二便正常。无寒无热，无表证、里证，化验无阳性体征。前列腺增生，胆结石，胃炎，糖尿病，脑梗死。