血竭

女性，60岁，头晕半年，乏力、纳差、消瘦，舌质暗淡、苔薄白，脉细缓，血色素7g/L，术后气血两虚。

患者男性，27岁。主诉胸部血瘤二十余年，成块成片，颈背亦发，局部红痒灼热，胸部血瘤化脓，夜寐不安。舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为火毒结聚，气血瘀滞。二诊时舌暗红，苔薄黄腻，脉数。三诊时舌澹紫，苔薄黄腻，脉滑数。病机为火毒结聚，气血瘀滞，心火妄动，迫血妄行。

28岁，左腰疼痛牵掣，转侧不利，压痛明显，略有肿胀，纳呆腑艰，腹胀头晕，夜寐不宁。腰部伤筋，腰络受损，瘀凝气滞。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无殊，症状描述包括腰痛、腹胀、头晕、夜寐不宁，脉象未提。

六旬，目疾，两目上红瘴，厚而不痛，饮食减半，大便燥结，小便短数。目得水之精而能视，得火之用而能明。触怒动肝气，医作阴虚火旺治，大谬。辨证为内伤目疾，病因属情志不遂，病机为肝气郁结，目失濡养。面色无华，舌红少苔，脉弦细。

患者女性，32岁。主诉下腹疼痛隐隐不适4年。下腹疼痛，腰骶酸痛，白带量多色黄有臭味，口干，神疲，睡眠欠佳，纳差，大便干结。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。诊断为慢性盆腔炎，证属湿热瘀阻，兼心脾气虚。

患者年龄62岁，女性。主诉胃脘疼痛反复10年，餐后明显，呈顶痛感，伴嗳气。舌质暗红少津、苔少，脉细。中医诊断胃痛，辨证气滞血瘀郁热，胃阴不足。病程长达10年，伴有萎缩性胃炎伴肠上皮化生，经治疗后转为浅表性胃炎。

患者肺疾咳喘，产后恶露不畅。咳喘大盛，痰韧成碗，鼻窍扇动。脉数，舌白，面色瘦。产后饮食不慎，情绪激怒，暑邪挟风，气滞血瘀。恶露不畅，少腹曾大痛，下瘀不多。瘀略行，喘略减，汗犹自泄。鼻扇、气逆、涌痰止，腹痛退，尚板滞，胸中不舒，自汗肤冷，便泄力乏。脉转虚微，舌浊化，舌澹红。

患者男性，30岁。主诉胸闷作痛，深呼吸或咳嗽时加剧，牵掣不利。病程两天。中医病名：胸部迸挫伤。证型：气滞血瘀。病因病机：气机受阻，气滞则血瘀。望诊：外形无肿胀压痛。舌象：苔薄。脉象：脉弦细。问诊：咳嗽时痰黏，略感气促。切诊：脉弦细。

患者怀孕七月，恶露不下，热痢不止，脉数，苔黄，渴喜热饮。证型为伏热瘀积交阻，后转为伏热经邪入腑。面色晦暗，舌苔黄，脉虚数。主要症状包括瘅疟下痢、恶露不下、热痢、便血。病程中出现热减、痢止、便血等变化。病因病机为伏热瘀积，邪气内陷。

患者73岁，男性。主诉为走路两腿发抖、坐久乏力、全身抖动、语言謇涩。病程自去年5月脑梗塞后持续。中医诊断为气虚血滞、脉络瘀阻。舌质暗红，苔腻微黄，脉滑数。病机为气虚血滞、脉络瘀阻。

患者年近六旬，背生一粒椒，痒而不痛，根脚木硬，疮色白而平塌，时或作呕。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。病因属外邪侵袭，气血凝滞，毒邪内蕴，致疮毒不消，毒邪外驰。

26岁女性，产后3天出现少腹剧痛，狂妄不安，歌笑啼哭，妄言乱语，神识不清。少腹拒按，舌唇紫暗，脉涩。瘀血内阻证。面色晦暗，舌质紫暗，脉涩。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

患者1岁半，发热、咳嗽、流涕、吐奶、呼吸气促、左侧口眼歪斜、四肢活动不灵、声音嘶哑、哭声低微。体温38.2℃，神志清晰，左侧轻度面瘫，四肢软瘫，咳嗽无力，喉中痰声，哭声低微，舌苔白，指纹至气关，紫红。中医诊断为外感时邪，肺胃蕴热，风痰壅阻经络。

68岁男性，胸闷心痛，痛彻项背，病程反复，入夜频发。脉沉细，舌紫苔薄。诊断为胸痹证，证属气虚挟瘀，病机为心气不足，血行无力。

患者年七旬余，主诉噎膈三十年，近年加剧，食不得下，心下痞结，胃脘闷痛，食后吐出，饥则心慌嘈杂，食则痛剧。脉象虚数兼滞涩。舌象未提，面色未提。声音未提，气味未提。问诊见食不得下，吐后复食，痛苦莫可名状。脉象虚数滞涩。中医病名噎膈，证型虚实夹杂，病因病机为年老体虚，痰瘀互结，气机阻滞。

患者小产伤及阴分，肝阳失潜，出现头晕、心悸、身体战抖麻窜、失眠、疲倦无力。脉弦滑。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。中医病名未明确，证型为肝阳失潜，病因病机为小产后伤及阴分。问诊提示症状及病史，切诊提示脉弦滑。

患者胃痛呕吐，大便色黑含血，胸满嗳气，善饥不食，舌绛口渴。中医病名属胃痛，证型为胃溃疡，病因病机为胃络损伤，瘀血内阻。望诊见舌绛泽，口渴；闻诊未提及；问诊见胃痛、呕吐、便血、胸满、嗳气、善饥；切诊未提及脉象。

患者男性，42岁。主要症状为头昏痛、健忘、急躁易怒、失眠神疲、面色黯滞。病程较长，有脑外伤史，脑组织萎缩1/4。舌边尖有瘀斑，苔薄腻，脉细涩。中医诊断为脑外伤后遗症。病因病机为外伤致脑络受损，瘀血阻滞，气血不荣。

患者年龄48岁，男性。双下肢发凉怕冷、间歇跛行6年余，左脚肿胀溃烂半年，疼痛剧烈。体征见小腿萎细，左脚肿胀至踝，皮色暗红，足背溃烂，腐肉无脱，新肉无生，第二、三、四趾枯黑，其他二趾暗褐，双侧足背动脉、踝后动脉搏动消失，小腿发凉。舌暗红、苔黄燥，脉沉涩。中医诊断脱疽，辨证血瘀脉络，热毒炽盛。