血竭

37岁，继发性痛经进行性加剧，经来量少挟血块，经行欠爽，腰背酸楚，少腹隐痛，交媾疼痛，肛门坠胀，不孕7年。湿热挟瘀聚于胞脉。舌象未提，脉象未提。B超示右侧附件液性暗区。子宫内膜异位症，右侧卵巢囊肿。

15岁男性，右髋部疼痛，外展、外旋功能受限，病程约1个月。右股骨头坏死。右髋臼边缘毛糙不光滑，骨质增生及破坏，半脱位，股骨头变扁平，股骨颈变短，髋关节间隙增宽，内有骨片，髋臼变深。右股骨头坏死。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括疼痛、功能受限，脉象未提及。

女，53岁，腹痛、腹泻，便脓便血，夹有黏液，便前腹痛明显，大便日行10余次，伴有恶寒、乏力、自汗，口干口苦。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。全结肠溃疡。痢疾，湿热蕴结型。病因病机为湿热蕴结。

患者长期不寐，近又发作加剧。睡眠欠佳，四肢关节酸楚，胃部嘈杂隐痛，略消瘦，眼眶无光泽，大便不爽，小便稍频。舌质暗红，脉沉。辨证为肾元虚惫，阴不足，气不摄，神不安，胃不和。中医诊断为不寐，胃脘痛。舌质轻红，苔薄，脉细，后诊脉小弦带滑，濡。病程缠绵，病情随情志变动而进退。

患者腰酸畏寒3年。女性，40岁。腰酸冷，四肢欠温，全身畏寒，纳差，口淡无味，颜面淡黄色黯。舌红，苔薄白。脉沉迟无力。中医诊断慢性肾风。证属脾肾阳虚，兼火瘀浊。

51岁男性，双下肢冰冷、青紫、电击样剧痛、左下肢麻木，畏寒神倦，面色苍白晦暗，脉沉细迟微，双足背动脉消失，中医诊断为脱疽重症及真心痛。

女，35岁，不孕，经期腹痛，月经量多，色紫暗，夹血块，腰骶酸痛，肛坠，舌紫暗，苔薄，脉弦细。中医病名：不孕，证型：肾虚夹瘀，气血凝滞，瘀积成症。病因病机：肾虚血瘀。望诊：舌紫暗。闻诊：未提及。问诊：经期腹痛，月经量多，色紫暗，夹血块，腰骶酸痛，肛坠。切诊：脉弦细。

36岁，经期右下腹痛3年，月经中期下腹痛1年。子宫内膜异位症，子宫腺肌病。气滞血瘀。面色苍白，舌质紫暗，脉弦涩。月经规律，周期28~30天，经期3天。既往有右卵巢巧克力囊肿剔除术史。经期右腹股沟疼痛，需服止痛片。

31岁女性，腰部疼痛、活动受限3小时。腰部僵硬，麻木，腰大肌压痛，叩击痛阳性，腰椎活动受限。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为伤筋，证属气滞血瘀。

患者39岁，女性，主诉肤痒。中医诊断为荨麻疹，证型为肝胃内热。望诊见舌红苔薄白，脉细弦。

患者29岁，女性，因高处坠落致左侧后踝部剧烈疼痛1小时。左侧足跟肿胀、压痛，骨擦音阳性，踝关节活动受限。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左侧跟骨骨折。

患者25岁，腰骶嵴椎酸痛，左腿酸麻滞重，俯仰行动板滞无力，病程较长。中医病名属腰痛，证型为肝肾不足、气血瘀滞。病因病机为外伤劳损，腰椎滑脱，气血运行不畅。舌象薄腻，脉细弦。

44岁，左腰络挫伤后疼痛，疼痛起坐不利，引及膝弯，行走牵掣。舌苔薄，脉弦细。气伤痛。腰部损伤后气血未和。面色未提及，舌象薄，脉象弦细。症状描述包括疼痛、起坐不利、引及膝弯、行走牵掣。脉象弦细。

患者年龄65岁，女性。主诉冠心病心绞痛10余年，胸闷心痛，痛势彻背，气促心悸，神疲恶寒，自汗，大便溏而不畅。中医诊断为心阳不足，血行无力，脉络阻滞，心脉不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

患者年龄20岁，女性。主诉月经来潮疼痛难忍，连及腰部胀痛，得热则减，月经色暗量多，挟血块及黏膜样分泌物，行经前乳房胀痛，畏寒怕冷，纳差神疲。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为肝郁气滞，冲任虚寒。病因病机为肝郁气滞，冲任虚寒，寒凝气滞血瘀。

患者42岁，男性，腹胀2年，近1个月身倦无力，两胁膨胀，消化滞呆，阴囊肿胀但不痛。面部有蜘蛛痣，腹部膨隆，振荡有水波感，脾大，肋下3横指，脉弦滑，舌质红，苔黄腻。证属肝郁气滞，脾虚湿阻。中医病名鼓胀。病因病机为肝郁气滞，脾虚湿阻。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

男，46岁，右足肿痛、活动受限2天。右足第2跖骨骨折，骨断筋伤，气滞血瘀。右足背及足底肿胀明显，局部青紫，压痛、叩击痛阳性，右足趾活动受限，舌质澹红，舌苔薄白，脉弦。右足背动脉搏动稍差，皮肤感觉较健侧稍差。

陈×，男，37岁。心前区闷痛不适，时轻时重，口干而苦，左下肢疼痛。面色暗红，舌质红，苔白，脉沉细涩。脾肾阴虚，心血不足，瘀血痰浊阻闭经络。

皮肤发有湿颗，近则痈发右腋，兼作呕恶，大便燥秘 脉弦滑而数 血分湿热外达 湿热蕴结，毒热外发