血竭

44岁，左腰络挫伤，疼痛起坐不利，疼痛引及膝弯，行走牵掣。腰部内伤，气滞血瘀，络脉不通。舌苔薄，脉弦细。腰部损伤后气血未和，疼痛已微。

患者38岁，女性。主诉右眼被土块击伤后出现积血、瞳神散大、视力下降。病程10天。中医病名为血灌瞳神。舌象未提及，脉象未提及。瞳神散大，呈鲜红，仅辨明暗，眼底不能窥见。青睛下方积血已尽，瞳神稍有缩小，色转暗红。瞳神中等散大、不圆，有黄色点状物，玻璃体溷，眼底模煳，视神经乳头颞侧苍白，黄斑部及鼻下侧有白色结缔组织增生，周围皱褶。视力右眼0.08，左眼1.5。

患者55岁，女性，左膝疼痛2个月。左膝关节疼痛，刺痛，以内侧明显，动则痛甚，休息后减轻，上下楼梯、下蹲困难，左膝屈曲受限。舌质暗，苔白，脉涩。左膝关节无肿胀，内侧压痛明显，研磨试验阳性，屈伸活动范围0°~90°。左膝X线片示内侧关节间隙变窄，关节面变白，髁间嵴变尖。中医诊断痹证，辨证气滞血瘀证。

男，56岁，左胸部刺痛2年余，劳累后加重，胸闷气短，神疲乏力，自汗，寐差多梦，大便秘结，2日一行。胸痹心痛，气虚血瘀型。脉沉细，舌暗红，苔薄白。

患者三十岁，咽喉两旁肿塞，汤水不能下咽，口有秽气，两旁肿塞复溃烂，身热口渴。温毒喉痈。温毒痰热，蓄积上焦，污血壅阻。面色未提及，舌苔白腻，脉滑数有力。症状包括咽喉肿塞、溃烂、身热、口渴。诊断为温毒喉痈，病因吸受温毒，因循失治。

男，31岁，胃脘部饱闷胀痛半月，疼痛固定拒按，脘腹胀满，时有恶心呕吐，大便干，舌质黯，苔薄黄，脉沉弦有力。辨证为瘀血阻络，兼挟滞热，胃失和降。

患者年龄37岁，男性。心前区闷痛不适，时轻时重，近来发作频繁，疼痛加剧，左下肢疼痛，口干而苦。面色黯红，舌质红，苔白，脉沉细涩。中医诊断为脾肾阴虚，心血不足，瘀血痰浊阻闭经络。病机为阴虚化热，痰瘀互结痹阻心脉。

患者37岁，男性。主诉脑震荡后遗症5年，头晕健忘，失眠乏力，后脑偏左刺痛，固定不移，或有跳动感，天气变化、环境喧闹而增剧。舌澹，边有紫斑，苔薄白。脉细涩，重按无力。中医诊断为脑震荡后遗症，证型为久病入络，虚实夹杂。病机为气滞血瘀，脉络阻塞，血凝头脑，耗伤气血，血虚精亏，脑髓失荣。

患者58岁，女性，主诉滑跌致骶尾部挫伤3周余。刻诊见两腰肌及骶部板滞疼痛，不能起坐俯仰，伴胸脘少腹胀痛，便秘，T11~L3压痛，以T12为甚。舌苔腻微黄，脉弦。中医诊断为T12压缩性骨折，辨证为瘀阻。望诊见舌苔腻微黄，切诊见脉弦。问诊见便秘、胸脘少腹胀痛、压痛明显。

患者小腹痛，溲淋便艰，纳食呆滞，病程百日。瘀滞凝塞子宫，气机亦滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉细涩。小腹板滞，溺淋仍滞，二便渐通，小腹痛偏于左。

男性，68岁，心绞痛、心肌梗死反复发作，胸闷心痛，痛彻项背，心悸气短，日发10次以上，脉沉细，舌紫苔薄，气阴两虚，心气不足，瘀阻心脉，气虚瘀阻，心阳受遏

男性，52岁，左小腿内侧皮肤破溃迁延不愈6年余，加重1周。臁疮，气虚血瘀，瘀湿互结。面色萎黄，舌淡，脉细涩无力。左下肢足靴区色素沉着，皮肤变薄，汗毛脱落，皮温高，弹性差呈皮革样改变；内踝上方皮肤溃烂，创面不规则，边缘上皮内卷，基底紫暗，瘢痕老化呈镜面状，分泌物多且臭秽。双下肢踝肱比值左0.9，右0.8。

34岁男性，剧烈腰痛，病程未明。面色紫晦，唇色乌黯，舌苔秽浊略白，大便微溏，小便浑黄，精神痛苦烦躁。脉小涩，重按有根。辨证为气滞血瘀，瘀滞之证。

男，痔疮六年，发作时肿痛坚硬，病程长。痔疮，病因病机为饮食不节、劳役，症见痔疮肿痛、质地坚硬。舌象未提，脉象未提。

患者40岁，男性，主诉排尿不畅，茎痛，尿短赤。右腰部及右下腹疼痛，时轻时重，痛向外阴放射。脉细数，舌苔白腻。中医诊断石淋，病因病机为湿热互结，瘀沉尿道。

患者25岁，男性，主诉阴茎红肿痛、溃疡流脓，病程1个月。中医病名软下疳，证型湿毒下注，火郁结肿。望诊面色晦暗，舌暗红苔黄。闻诊未提及。问诊有小便灼热刺痛、尿频急、阴茎肿痛、口干苦、纳差、心烦、眠差、大便干、溲赤。切诊脉弦数。

女，63岁，胃脘胀痛10年余。慢性萎缩性胃炎（癌前期状态），脾胃不和，瘀热中阻。胃脘灼热刺痛，胀满不舒，口苦而干，形瘦，纳食少馨。脉细弦，舌苔薄腻少润，舌下静脉瘀滞。气滞热郁日久导致络损血瘀，胃失和降，影响脾的升清运化，中气受裁，气血俱累。

患者女性，主诉少腹肿痛，苦痛异常，呻吟有声，坐卧不安，口干不能多饮。舌质红，舌苔白，脉弦而数。少腹压痛，腹肌紧张拒按，肿块突起。医院诊断为下腹部包块，诊为卵巢囊肿扭转。中医诊断为肝经气血阻滞，疝瘕。病因病机属肝经气血阻滞，肝肾之变，以肝经为主。

患者年龄42岁，男性。主诉头昏痛、近事健忘、急躁易怒、失眠。病程半年。中医病名属脑震荡后遗症。证型为气血瘀滞、肝肾不足。病因病机为外伤致脑络受损，气血瘀阻，髓海失养。望诊见舌边尖有瘀斑，苔腻。闻诊未提及。问诊见头昏痛、健忘、急躁易怒、失眠。切诊脉象细涩。

患者65岁，男性。主诉胸痛、心悸反复发作10余年，疼痛复发1年半，加重3个月。中医病名冠心病，证型心气大虚，瘀血入络，兼有痰湿。病机气虚为本，血瘀为标。形体清瘦，面色皖白，口唇紫暗，精神疲乏，心累心慌，短气不续，四肢不温，舌质灰暗、苔白润、根部略黄，脉细涩。