患者女性,43岁。主诉左肩背疼痛,项强不适,运用不自如,病程三月,伴头晕心悸。舌苔薄白,脉沉涩。诊断为风湿入侵经络,血行瘀滞,阻抑气血流畅。
血行瘀滞风湿痹阻肩臂疼痛项强不适
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女,58岁,胸闷、心悸、气短、喘促、不能平卧,头晕乏力、畏寒肢冷,面色苍白、唇甲淡白,纳呆、小便短少、肢体浮肿,舌淡白,脉沉细,证属心肾阳虚,瘀血内阻。
血行瘀滞风心病心功能不全心肾阳虚
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患者男性,48岁。主诉劳累后心悸气短8年,加重2月余。心悸气短而喘,动辄尤甚,高枕卧位,咳嗽咳白痰,肝区疼痛,纳差食呆,倦怠乏力,消瘦,尿少,双下肢水肿。舌质澹苔薄白,脉细不齐。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,三尖瓣关闭不全,心脏扩大,心房纤颤,心功能Ⅳ级,心源性肝硬化。气阴两虚,血行瘀滞。面色晦暗,口唇发绀,颈静脉怒张,心界扩大,肝大,双下肢水肿,脉细不齐。
血行瘀滞心力衰竭气阴两虚五脏俱病
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患者有脘痞腹胀、食少嗳气、呕恶便溏、周身乏力及胁肋胀痛、性情躁急等症状,病程自1979年底起。面色晦暗,舌质暗,苔白垢腻,脉弦缓。辨证为酒湿中阻,土壅木郁,肝气不疏,血行瘀滞。胁下积块质硬,边光滑,右肋缘下2cm可及。舌暗红,脉细弦。病属中医积证。
血行瘀滞乙型肝炎积证肝气不疏
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患者62岁,男性,主诉胸痛一年余,加重3个月。胸痛阵作,日发多次,伴汗出,活动后诱发,痛后神疲乏力,胸闷隐痛,脘痞噫气,纳谷欠馨,大便溏薄。面色偏黯,舌澹紫,苔澹黄浊腻,脉细滑。中医诊断为心胃同病,证属中阳不足,胸阳不振,血行瘀滞。病机为心阳不足,脾阳虚弱,痰瘀痹阻。
血行瘀滞胸痹心阳不足脾阳不足
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69岁男性,左侧胁肋部疼痛6年余,劳累后加重,偶有胃脘胀满、反酸、嗳气、梦多、咳嗽、大便不成形。中医诊断为肥气、胁痛,属肝脾不调、血行瘀滞。舌澹黯,苔薄白腻,脉沉细弦。腹部超声示肝多发囊肿,脾大,副脾。
血行瘀滞肥气胁痛肝脾不调
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患者62岁,男性,主诉胸痛1年余,加重3月。胸痛阵作,日发数十次,伴汗出,活动后诱发,痛止后神疲乏力,胸闷不舒,胸部隐痛,脘痞噫气,纳食欠佳,大便溏薄。面色偏黯,舌暗红,苔黄腻,脉细滑。中医诊断胸痹,证型为心脾同病,中阳不足,胸阳不振,血行瘀滞。望诊面色偏黯,舌暗红,苔黄腻。闻诊未见特殊。问诊见胸痛、胸闷、脘痞、纳差、便溏。切诊脉细滑。
血行瘀滞胸痹心脾同病中阳不足
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患者65岁女性,主诉失语伴右侧肢体活动不遂20天。中医病名中风—中脏腑,证型痰蒙清窍、血行瘀滞证。舌面干燥,舌质暗紫,苔黄厚腻,脉弦滑。精神萎靡,神情恍惚,反应迟钝,查体不合作,言语不能。右侧鼻唇沟变浅,口角右偏,伸舌不能,咽反射迟钝,右侧肢体肌力减弱,肌张力增高,腱反射活跃,病理征阳性。头颅磁共振提示左侧颞叶及基底节区脑梗死,脑白质脱髓鞘,颅内动脉硬化,左侧大脑中动脉局限性狭窄。
血行瘀滞中风中脏腑痰蒙清窍腑气不通
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62岁男性,主诉冠心病胸痛1年余,加重3个月。现病史示心胸疼痛阵作,日发数十次,伴汗出、胸闷、胸膺隐痛、脘痞噫气、纳谷欠馨、大便溏薄。舌淡映紫,苔淡黄浊腻,脉细滑。诊断为心脾同病,中阳不足,胸阳不振,血行瘀滞。
血行瘀滞冠心病胸痛胸阳不振
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患者年龄65岁,女性。主诉腰痛10余年,加重2月余。病史示腰酸腰痛、乏力身困、下肢酸软无力、夜间失眠、夜尿频多、大便稀溏。舌质澹红,苔薄,脉沉滑。中医诊断腰痛,证属脾肾两虚,血行瘀滞。
血行瘀滞腰痛脾肾两虚肾精不足
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男,76岁,剑突下刺痛,嗳气,病程1个月。胸痹,血行瘀滞,胸阳闭阻,心脉不畅。唇色暗,舌质红,苔黄干,脉缓涩。
血行瘀滞胸痹胸阳闭阻心脉不畅
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女,56岁,阵发心悸、心胸隐痛2月余,倦怠乏力,声低语微,夜寐难安。舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉结。胸痹,证属气阴两虚、心气不足、阳血亏耗、血行瘀滞。
血行瘀滞冠心病气阴两虚心气不足
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患者66岁,男性。主诉间断性胸痛半月,伴嗳气1年。胸痛行走数十步即发,服硝酸异山梨醇酯可缓解,天突处噎塞,夜间嗳气3小时,夜寐不安,下肢冰冷,面色黧黑,舌暗,脉沉而涩。中医诊断胸痹心痛,嗳气。证属阳虚寒凝,血行瘀滞。望诊面色黧黑,舌暗。闻诊未提及。问诊有胸痛、嗳气、夜寐不安、下肢冰冷。切诊脉沉而涩滞。
血行瘀滞胸痹心痛阳虚寒凝下肢冰冷
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68岁女性患者,左半身瘫痪,神识不清,呈半昏迷状态,口舌謇涩,血压138/90mmHg,脉沉细无力,舌澹无苔,两侧呈澹蓝色。证属气虚血滞,经络瘀阻。病程未明确提及。面色晦暗,舌象异常,脉象沉细无力。病机为气虚血滞,瘀阻经络。
血行瘀滞中脏腑气虚血滞经络瘀阻
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袁某,45岁,胁胀14年。脘痞腹胀,食少嗳气,呕恶便溏,周身乏力,胁肋胀痛,性情躁急。面晦舌暗,苔白垢腻,脉弦缓,右肋缘下可及积块。积聚证,病因酒湿中阻,土壅木郁,肝气不疏,血行瘀滞。
血行瘀滞积聚证肝气不疏酒湿中阻
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28岁女性,面生紫色丘疹2年,两颊及下唇密集,经期增多,量少夹瘀,心烦易怒。中医诊断为痤疮(相火上扰)。病因病机为少阳经气郁滞,风木化火,聚热成毒上熏于面,肝气郁结,血行瘀滞,痰瘀浊气滞阻颜面。面色紫色丘疹,经期量少夹瘀,情绪心烦易怒,饮食如常,二便调。舌象、脉象未提及。
血行瘀滞痤疮相火上扰肝气郁结
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52岁男性,左上腹隐痛3年,伴心悸。左上腹隐痛,脘腹痞胀,食后尤甚,胀甚则胸闷,夜寐欠佳,神倦乏力,大便日行。面色晦滞,巩膜溷浊,心率78次/min,期前收缩7~10次/min,左上腹轻压痛。舌红,苔薄白,根剥落,脉沉细时有歇止。辨证为心胃阴虚,心失滋养,胃失濡润,胃气不和。
血行瘀滞胃阴虚心阴虚胃气不和
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66岁男性,间断性胸痛半月,哈气1年。胸痛发作时行走几十步即感,服消心痛可缓解,天突处噎塞,夜间嗳气持续三小时,夜寐不安,下肢冰冷,面色黧黑,舌暗,脉沉而涩。中医诊断为胸痹心痛、哈气。证属阳虚寒凝、血行瘀滞。辅助检查示心电图T波低平,病理性Q波存在。二诊面色稍好转,舌淡黯,脉沉涩。三诊胸痛症状缓解,心电图大致正常。四诊诸症除,面色转红,脉转缓滑。
血行瘀滞胸痹心痛阳虚寒凝下肢冰冷
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患者年龄76岁,男性。主诉胸闷胸痛,遇寒加剧,得温痛减,伴心悸气短,腰膝酸软,怕冷,手足冰凉,食欲下降,大便溏烂,夜尿频多。舌质澹,苔薄白,脉沉细涩。中医诊断为心肾阳虚,血行瘀滞证。病因病机为肾阳虚不能上助心阳,阳虚则推动乏力,血行瘀滞,脏腑失于温养。
血行瘀滞心肾阳虚
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患者77岁,女性。主诉为发作性眩晕、心悸、心前区憋闷隐痛、四肢发凉、失眠、畏寒冷。中医诊断为胸痹。病因包括寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚。病机为阳气虚衰,胸阳不运,气机痹阻,血行瘀滞。面色白光白,精神萎弱,脉沉细、结脉。初诊脉迟细而软,复诊脉迟但至数增加。
血行瘀滞病窦综合征胸痹阳气虚衰
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