行间

37岁男性，睾丸痛半年，疼痛牵引少腹及腰部，手足逆冷。形体消瘦，舌质淡红、舌体肥厚、苔薄白，脉两关弦而有力，两尺缓弱。寒疝，下元虚寒，气血凝于睾丸。肝经之脉循阴器，络睾丸，抵小腹，阴寒内盛，阻滞厥阴肝络，疏泄失常，气血不和，筋脉拘急。

患者年龄62岁，女性。反复咳嗽喘息30余年，主诉为咳嗽痰多，气喘，动则加剧，纳呆。舌红胖、苔薄白腻，脉细略数。中医诊断为哮病(上实下虚)。

患儿4岁，男性，病程1年余，主要症状为低热、重度贫血、肝脾肿大。中医诊断为虚劳，证型为肾阴亏虚、脾虚湿困，病机为肾阴亏虚、水不涵木、阳亢火盛、迫血妄行，脾胃虚弱、湿困中焦、气血生化不足。舌苔黄腻而厚，脉象未提及。

患者30岁女性，突发右侧腰腹刀绞样剧痛伴肉眼血尿8小时。急性痛苦面容，右中腹压痛，右肾区叩击痛。尿检红细胞(++), 白细胞(+)。腹部B超示右侧输尿管上段结石，右肾盂积水。肾绞痛。病因病机为结石阻滞，气机不利。舌象未提及，脉象未提及。

男，56岁，高血压10年，突然昏迷，后遗右侧肢体、颜面瘫痪，病程较长。神志清楚，面色红润，语言不利，右侧颜面瘫痪，右侧肢体不遂，肌肉痿软，口干不欲引饮，胃纳尚可，步态艰，尿频数，血压24/16kPa，舌绛有裂纹，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断中风半身不遂，病机为肾阴虚惫，水不涵木，肝阳上亢，血气上扰清阳。

患者年龄35岁，男性。主诉小腹隐痛，睾丸坠胀，遇冷、劳累、酒后加重，尿急尿痛，尿道口有白色分泌物。病程长期。中医病名：慢性前列腺炎。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：小腹隐痛，睾丸坠胀，尿急尿痛，尿道口有白色分泌物。切诊：未提及。前列腺液检查：卵磷脂小体(+)，白细胞(++)。

女，63岁，右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛，病因病机为气机阻滞，经脉失畅。面色红润，舌质微红，苔少，脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛，疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛，伴头晕、耳鸣、喉干。

患者年龄22岁，男性。主诉头昏、失眠，病程2年多。主要症状包括头昏胀痛、失眠多梦、思考和记忆力减退、疲劳乏力。中医病名为失眠，证型为肝气郁结，病因病机为情志不舒。望诊见面色正常，舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊提示症状持续，病史明确。切诊脉弦细。

53岁男性，主诉头顶部热气上冲，胸腹有气丸样肿块上下移动，呼吸不顺，心悸不安。头顶部热似蒸笼有气上升，肛门不通气，人感上重下轻。舌象、面色未提。脉象未提。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者20岁，女性。精神失常，言语乍明乍昧，狂躁骂詈，打人毁物，入夜不眠，午后面赤，自诉头痛。情志悒郁，伤及心、肝二经，肝阳与心火交炽上扰。舌象未提，脉象未提。

患者31岁，女性。月经周期不定，经行腹痛10年，经量少，色黑有块，经前腹部憋胀酸痛。形体中等，面色发青，舌青紫，苔薄白，脉沉涩而弦。诊断为痛经，辨证为肝郁气滞，血瘀成积。

患者46岁，男性，主诉四肢无力伴行走困难5天，病程5天。中医诊断痿证，证型湿热侵淫。四肢瘫软无力，语言低微，精神欠佳，舌苔澹腻，脉细。双上肢肱二、三头肌反射减弱，双下肢腱反射消失，肌力Ⅱ级。脑脊液蛋白含量升高，糖及氯化物偏低。

男，52岁，头痛、胸胁胀满10天。性情急躁，郁怒不畅。舌质红、苔黄，脉数，左关脉弦。病机为郁怒伤肝，肝气郁结，肝郁化火。证型为气郁化火证。

8岁男童，主诉不自主频繁点头5年余，伴口干、夜寐多梦、磨牙。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为点头风（点头运动症），证型为肝肾阴虚型。病因病机为肝肾不足，阴血亏虚，筋脉失养而生风。

患者男性，29岁。主诉头痛眩晕，视力减退，夜寐不安。病程较长。中医病名属头痛。证型为肝阳上亢。病因病机为跌仆闪挫，气机壅滞，心肝之火上炎。舌质红，脉弦滑。面色未提及。声音气味未提及。问诊内容包括头痛眩晕、视力减退、夜寐不安。切诊脉象弦滑。

患者女性，38岁。颜面、耳后皮肤出现小片黑斑10年。病程较长，冬季色素加深，夏季灼热奇痒。伴心烦易怒，失眠多梦，头晕耳鸣，月经量少，性欲减退。神情焦躁，面颊、耳后皮肤粗糙呈古铜色，躯干四肢深褐色，间有白色网状斑点。雌激素水平偏低，活检诊断为瑞耳氏黑变病。中医诊断黧黑斑（皮肤黑变病），风热型。病机为肝肾阴虚，虚火内扰，肌肤失养。

患者女性，39岁。主诉阴道突然大出血一天。病程短，症状为阴道大出血，血色紫黑，伴有口渴喜饮，小腹刺痛。舌质红、苔淡黄，脉弦数。中医诊断为崩漏，证型为血热妄行。病因病机属血分有热，迫血妄行。

患者40岁，男性。胃痛反复发作3年余。胃脘痛，饮食后2小时发作，胀痛或刺痛，局部拒按，嗳气泛酸，饮食减少，大便隐血阳性，夜寐欠佳，形体消瘦，精神倦怠，面色少华。脉细弦。病因劳倦伤脾，饮食失常伤胃，病机中气虚惫，气滞血瘀，瘀阻络脉。舌质澹，尖边微红。

女，36岁，病程2天。胸胁胀痛，恶心，泛酸，不思饮食，食后即吐。舌质红，苔薄白，脉弦。证系郁怒伤肝，肝气犯胃之呕吐。

患者42岁，男性。主诉胃脘胀满，烧灼感，右侧卧位加重，食不甘味，嗳气反酸，口苦，失眠多梦，烦躁易怒。面色萎黄，目赤，舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胃缓，证型为肝气犯胃、肝胃不和。病因病机为肝气郁结横逆犯胃，肝火亢盛扰动心神。