患者32岁,男性。主诉头晕耳鸣,时而眩晕,病程1年余。面色不泽,精神萎靡,舌质红,苔白澹,脉沉紧。诊断为眩晕,辨证为足太阴不足,三阳经气不通,风热缘督脉上行入脑。
肝阳上亢眩晕风热上扰脾虚
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31岁男,右眼斜视月余,右眼内斜,黑睛呆定,不能转动,左眼复视,头晕,前额痛连头顶及脑后,右侧为甚,面色皖白,舌苔薄白,脉象迟缓,右外展神经麻痹,斜视(麻痹性斜视),肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳上亢,风动痰阻,筋脉挛急。
肝阳上亢麻痹性斜视肝肾阴虚风动痰阻
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女性,32岁,眩晕1个月余。面色萎黄,舌淡边有齿印,苔白微腻,脉弦尺弱。眩晕,气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足,清气不升,浊气不降,致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。
肝阳上亢眩晕气血亏虚痰湿中阻
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患者女性,48岁。主诉头顶部疼痛一月余,伴有头晕,为阵发性、痉挛性疼痛,情绪激动或剧烈活动后复发。中医诊断头痛(厥阴头痛、肝阳上亢证)。舌前有小红点、苔少,脉弦。高血压病史3年,经颅脑多普勒示动脉血流速加快。辨证为肝阳上亢,虚火上浮。
肝阳上亢头痛高血压
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患者年龄66岁,女性。主诉阵发性头昏、头痛10年,加重伴心前区隐痛2天。病程10年。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。血压170/100mmHg,心电图示心肌缺血。腰膝酸软,乏力。
肝阳上亢眩晕肝肾阴虚心肌缺血
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患者51岁,男性,突发头痛、呕吐、偏瘫1月。高血压史12年。血压165/110mmHg,悬壅垂左偏,吞咽不利,流涎,上下肢痉挛性瘫痪,肌力2级,肌张力高,右侧腱反射亢进,巴氏征阳性。中医诊断中风中经络,证属风阳内盛,痰浊内阻,经脉不利。舌象未见描述,脉象未见描述。
肝阳上亢中风中经络风阳内盛痰浊内阻
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62岁男性,右手足酸重麻木,病程2个月。主诉右手足酸重麻木,发作于1月20日,持续2个月。现病史见头痛、指尖臂腿麻木、入夜心跳、失眠、气急、右肢无力、四肢不温、大便秘结、腰酸、面颊跳痛、牙痛。舌薄根腻,舌体有牵强感。脉左弦、右弦细。诊断为肝阳素亢,外风入络传经,痰湿为患,肥人气虚,水亏木旺。
肝阳上亢中风后遗症痰湿内阻气虚
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
气痹肝气郁结气阴两亏脾虚
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女,46岁,坐长途汽车均发生晕车,胸脘痞闷,恶心呕吐,面色苍白。舌质苔如常,脉弦滑。证属痰湿中阻。
晕车痰湿中阻胸脘痞闷恶心呕吐
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患者45岁女性,左侧头痛半年,呈胀痛和牵扯样痛,伴烦躁易怒、头晕目眩、恶心欲呕、口干口苦、喜进冷饮、小便短赤、大便干结。面红目赤,舌苔薄黄,舌边尖红,脉弦而数。中医诊断为肝阳亢盛,上扰清窍。病因病机为肝气不疏,上逆犯头目,郁久化火。四诊信息包括舌象、脉象、症状及情绪状态。
肝阳上亢肝气不疏胆火上炎肝风内动
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患者65岁,男性。主诉腿无力,走路往右倾斜。病程持续4天,1周前因情志不遂,失眠头痛加重,两颞部胀痛,继而腰痠肢麻,下肢无力,双脚如踏棉絮状,头重脚轻。体格检查示体硕肥盛,血压28/18.7kPa(210/140mmHg),右侧鼻唇沟略浅,口角轻度左㖞,右上下肢肌力Ⅳ级,昂白氏征(+),舌质红,苔白薄,切人迎脉盛,六脉弦长。中医诊断中风中经络(脑血栓),证属阴虚阳亢型。病机为肾阴虚亏,水不涵木,肝阳上亢,阳亢风动,经络痹阻。
肝阳上亢中风中经络肾阴虚气血失衡
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女,67岁,发冷发热,嗜睡不醒,神情呆痴,左半身不遂,发麻,厌食冷饮,头晕,心悸,善忘,溲赤,便秘带血,病程一周。肝阳素亢,内蕴痰热,热极生风,痰阻经络,心阴不足,复感外邪。面色潮红,舌绛苔黄,脉弦滑有结象,血压192/72mmHg。
肝阳上亢感冒痰热热极生风
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患者62岁,男性。主诉眩晕、头痛10余年,加重半年。眩晕、头胀痛、视物不清、胸闷心悸、性躁易怒、耳鸣重听、腰痛膝软、行路不稳。体态体丰神呆,面色潮红,语声高昂,舌质赤,苔白干,脉弦数,两尺弱,下肢浮肿,血压190/100mmHg。诊断眩晕证(高血压),证属肝阳上亢型。病因为情志不遂,肝气郁结,气郁化火,伤阴耗精,水不涵木,导致肝阳上亢。
肝阳上亢高血压肝肾阴虚风阳上扰
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患者42岁,男性。主诉右面颊及颞颥部午后疼痛,鼻孔旁侧最甚,遇热不适,大便不成条。舌胖质红苔白腻,脉濡缓而小弦。中医病名为面痛,证型属肝阳挟湿浊上凌清,阻于阳明。病因病机为肝阳挟湿浊上凌清窍,阳明脉气失宣。
肝阳上亢面痛脾虚湿困虚火内郁
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患者51岁,男性,高血压病史5年。主诉为血压不稳定,烦躁易怒,失眠。血压90~109/140~159mmHg。面色微红,舌质红、少苔,脉弦。辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢型。
肝阳上亢高血压肝肾阴虚烦躁易怒
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患者42岁,男性,主诉左侧面部阵发性疼痛,病程2天。主要症状为阵发性抽掣样灼痛,发作频繁,疼痛持续时间延长,伴口渴、口苦、烦躁多怒、食欲不振、睡眠不安。体征见面红目赤,左眼下及颧部抽动,舌边尖红,苔中黄厚,脉弦数。中医诊断为面风痛,证型为肝阳上亢、胃络受阻。病因病机为情志不舒,郁而化热,肝阳上亢,气血壅滞面部经络。
肝阳上亢面风痛胃络受阻口苦
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48岁女性,头昏眩晕十年,经期加重,发作时如坐舟船,似履棉絮,伴恶心欲呕、汗出、心悸、嗜卧、耳鸣。面色苍白,舌质淡、苔黄微腻,脉弦滑。眩晕,肝风侮脾,痰湿中阻。
肝阳上亢眩晕肝风侮脾痰湿中阻
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15岁男性,眼及颜面部不自主抽动1年,情绪激动时加重,睡眠中可消失,注意力不集中,频繁眨眼,清嗓样咳嗽,便秘,口臭。形体微胖,性情急躁易怒。舌红,苔薄黄,脉数。中医诊断为痉病,证属肝阳上亢。
肝阳上亢痉病肝风内动
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34岁男性,心中懊恼,失眠多梦,躁急多怒,头晕头痛,口苦纳呆,胸胁胀痛,神疲乏力。肝胆火炽,肝火风木之脏,木火内盛,风阳上扰,阳亢不得入于阴。面色红,舌质微红,脉细软。神志不宁,情绪易怒,睡眠障碍,胸胁胀满,纳呆。
肝阳上亢失眠肝胆火旺心神不宁
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男,54岁。头晕、耳鸣反复发作半月余。头晕目眩,行走欲倒,耳鸣,恶心欲呕,两侧头痛,手足发麻,眼睛胀痛。血压160/100mmHg。舌质红、苔薄黄、脉弦数。眩晕。肝阳上亢型。肝气郁结、肝阴暗耗,肝阳亢逆无制。肝阳上亢,肝风上扰清窍。舌红、苔黄、脉弦。病位在脑、肝、肾。
肝阳上亢高血压肝风上扰肝火内盛
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