覆盆子

患者54岁，男性。主诉头发全部脱落，伴有神疲畏冷、食欲缺乏、不寐。舌象澹苔薄白，脉象细无力。中医病名为全秃，证型属肝肾阴精亏乏，病机为久病伤阳，脾胃虚弱，气血生化不足，发失所养。

男，59岁，双下肢水肿1年，加重1周，腰酸，乏力，纳可，寐欠安，夜尿1～2次，尿中泡沫多，舌暗红、苔白腻，脉沉滑，血压130/80mmHg，24h尿蛋白定量4g/24h，肾性水肿，肾虚血瘀、水湿内蕴。

患者男性，36岁。主诉乏力腰酸、足跟部疼痛、胸闷不舒、夜寐欠佳、夜尿频多、阴囊部潮湿、勃起不坚、偶有耳鸣。舌淡苔白腻，脉细弱，两尺尤甚。中医诊断为脾肾阳虚。

患者足肿，入晚则甚，腹大嗜食，口干引饮，动则自汗，舌少苔，脉细数。中医病名未明确提及，证型为气阴两伤，脾肾双虚，病因病机为脾肾双虚不能化水。望诊见舌少苔，闻诊未提及，问诊见腹大嗜食、口干引饮、动则自汗，切诊见脉细数。

吕某，30岁，入夜心烦不寐，梦遗滑精，白日烦躁异常，头晕心慌。舌质红、苔少，脉细弦而数。中医诊断为心肾不足，君相火炽，肾不藏精，心不藏神。病因病机为心肾不交，精泄于下，神摇于上。

女性，34岁。继发性不孕6年，小腹痛，白带量多。子宫内膜薄，右附件囊性包块。舌红苔黄，齿痕，脉滑数。辨证为肾虚血瘀。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者29岁，女性，主诉头痛9个月，以前额及两颞部为主，伴视物模糊、左目症状明显，咽部异物感。中医诊断为血虚肝肾真阴不足，肝火上炎。望诊见舌质淡，中心微有腻黄苔。闻诊未提及。问诊包括头痛、视物不清、咽部异物感。切诊脉象左关沉弦急，余沉细。

患者25岁，女性，怀孕七个月，主诉咳嗽三个月，腰酸胁痛，小便频数，潮热恶寒，咳嗽时小溲不禁，胎动不安。咳嗽，咯痰不爽，喉痒，恶寒潮热，胸胁闷胀，泛之欲呕。脉滑数，舌苔薄白。中医诊断风寒袭肺，痰湿内蕴。病机为风寒袭肺，肺气不宣，痰湿内蕴。

患者男性，46岁。主诉乏力、腰痛、双下肢水肿，病程20余年。中医病名关格，证属脾肾阳虚、湿浊内蕴、浊毒上逆。面色晦黯无华，舌澹黯，苔薄白，脉沉细涩。神疲倦怠，腰酸膝冷，足跟痛，小便清长，尿中泡沫多，纳呆，恶心欲呕，双下肢微肿，夜尿频，畏寒。

74岁男性，术后溢尿两周，夜间口干，睡眠不佳，时有心悸，脉象结。小便失禁，证属气阴两虚，肾关不固。舌苔薄白，脉转整。

患者54岁，男性，主诉全秃3年，伴随神疲畏冷，食欲不振，不寐。舌淡苔薄白，脉细无力。中医诊断为全秃，证属肝肾阴精匮乏，脾肾阳虚，气血生化不足。病因病机为肝肾阴精亏虚，火不暖土，脾胃虚弱，精血不生，发失所养。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示神疲、畏冷、食欲不振、不寐，切诊见脉细无力。

患者年龄30岁，男性。主诉同居2年半未育。病程近3年。中医诊断不育症，证型肾虚兼瘀型。舌质黯，边有瘀点。脉沉细无力。

梁某，29岁，婚后4年未孕，经期紊乱，行经前胸闷、乳房胀痛、小腹胀痛，腹中有气窜动，多愁善感，易于发怒，夜寐欠安，食欲不振，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软。面色不华，舌质澹红，脉弦细。肝郁气结，脾虚血亏，冲任失调。舌澹红，脉弦细。面色不华，精神疲乏，情绪抑郁。脉弦细。

患者年龄9岁，女性。主诉自幼尿频、遗尿，近2年伴尿失禁。病程2年。中医病名遗尿、尿漏。证型脾肾两虚，膀胱失约。病因病机禀赋薄弱，肾气亏虚，脾运失职。舌质澹白，舌苔薄白。面色萎黄，食欲不振，形体消瘦。脉象未提及。

患者26岁，男性。主诉婚后2年未育，左侧睾丸坠胀、隐痛1年余。症状包括左侧睾丸坠胀、久站隐痛、腰酸膝软、乏力、尿黄、排尿后尿道口烧灼感。体征见睾丸轻微压痛，舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为湿热瘀阻。精液液化不良、弱精症、双侧睾丸慢性炎性改变、左侧附睾头小囊肿。

患者35岁，女性。无避孕未孕3年多。月经规律，经期腰酸，小腹冷，月经色暗红伴血块。神疲乏力，舌澹晦边有瘀斑，苔白腻，脉沉弦。中医诊断不孕症，证属肾虚血瘀。病因病机为肾阳虚，胞宫凝滞，冲任不畅。

患者25岁，女性，月经周期推后9年，未避孕未孕2年。月经量中等，色暗，夹血块，伴小腹隐痛，腰酸，乳胀。舌红苔白厚，脉弦滑。中医诊断为月经后期，不孕症，辨证为肾虚肝郁夹湿。B超示双侧卵巢多囊改变，内膜薄。病程长，情绪性急，二便调。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、阳痿两年余。日间排尿8~10次，夜间6~10次，排尿无力，射程短，尿后余沥，偶有尿失禁或遗尿，阴茎冰冷，阳事不举，腰膝酸软。舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉沉无力。中医诊断肾阳亏虚，脬气不固。病因病机为肾阳亏虚，气化失司，开合失常。

邵某，30岁，主诉面色苍白，体瘦，四肢乏力，形寒肢冷，少腹凉，脘有气上冲咯逆吐泡沫状液体，头眩晕，畏寒，时遗精，脉沉弱，舌白滑，诊断命火式微，肾精亏不固，脾土虚运化无力，水饮上泛兼冲气上逆证，二诊脉沉无力，舌白润，诊断脾肾阳气渐复，但肾精匮乏。