31岁女性,头晕眼花、腰酸膝软、精神不振、纳差、大便干结,病程两个月余。肾虚脾弱,肝血不足,病因受孕后脏腑气血阴阳偏衰。体质瘦弱,脉沉细滑,舌薄白,舌形瘦小,舌边齿痕,舌质淡嫩。
肝血不足肾虚脾弱气血亏虚胎动不安
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女性,28岁,月经量多,淋漓不净1月。经量时多时少,经色暗发粘,小腹胀痛,乏力头晕,腰痛如折,不耐劳累。舌质澹暗,苔白,脉细滑。崩漏,脾肾不足,血虚肝旺,冲任不固。
崩漏脾肾不足血虚肝旺冲任不固
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女性,28岁,婚后6年未孕,月经不规律,经量少,经色黯红,夹血块,经前少腹胀痛,烦躁易怒。肝郁血瘀,肾气亏虚,冲任不盛,气血虚弱。舌象未提及,脉象未提及。
不孕症肝郁血瘀肾气亏虚气血虚弱
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9岁女性,颜面斑疹伴发热1月,持续蛋白尿半月。舌质紫暗,苔薄白,脉弦细数。系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎。热毒伤肾,肝肾亏虚,肾失固摄。双手雷诺氏征阳性。抗核抗体均质型1:1000,抗双链DNA阳性,补体C3、C4降低,铁蛋白升高,尿蛋白3+,尿潜血3+。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎热毒伤肾肝肾亏虚
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女,25岁。面部丘疹、黑头粉刺,色素沉着及黄褐斑。经前乳胀,经期下腹痛,夜寐梦扰,夜尿频多,腰膝酸软。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医病名:肺风粉刺。证型:肾阴不足,阴虚内热。病因病机:阴虚内热,热毒内侵,火热炎上。望诊:舌红,苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:夜寐梦扰,夜尿频多,腰膝酸软。切诊:脉滑数。
痤疮肾阴虚阴虚内热热毒
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李某,男,50岁,主诉尿常规异常3个月余,周身乏力,水肿,时恶心,耳鸣,纳差,尿少。舌质暗红苔薄黄,脉细。中医诊断慢肾风,证型脾肾亏虚,瘀血内阻。病程3个月。舌象暗红苔薄黄,脉细。BP:120/90mmHg。舌质暗红苔黄腻,脉沉细。舌暗红苔白腻,BP:100/60mmHg。病因病机为肾虚、血瘀、水湿/湿热。
慢性肾炎脾肾亏虚血瘀内阻水肿
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26岁女性,已婚,主诉已婚四年未孕,面色乏润,腰膝酸软,小腹清冷,性欲低下,月经量少色澹,带下清稀,脉沉细,舌淡苔白,辨证为肾气虚损、命门火衰。
不孕肾气虚损命门火衰腰膝酸软
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患者年龄28岁,婚后4年未孕,经前腹痛,乳房作胀。子宫输卵管碘油造影示宫腔极度屈位倒置,两侧输卵管显影通畅。脉象沉细,舌象红润。中医诊断肝郁肾虚。病因病机为肝气郁结、肾精亏虚。
不孕肝郁肾虚经前腹痛乳房胀痛
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患者28岁,男性,主诉结婚2年未育,精液检查示精子活率10%,90%死精子,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,口燥咽干,遗精盗汗,心烦。舌红少苔,脉细数。中医诊断为死精不育,证属阴虚火旺,病因肾阴不足,热灼精液,嗜食辛温、酒、烟,耗伤精液,精源不足。
死精不育肾阴虚阴虚火旺精子活率低
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27岁女性,月经量少色黯红有血块,经前乳房胀痛,伴不孕症,宫腔粘连病史,PCOS病史,甲状腺功能减退症,盆腔积液。体型肥胖,有乳毛,舌质紫黯,舌苔白腻,脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期,辨证为痰凝血瘀型。
不孕症痰凝血瘀月经后期肝肾不足
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13岁女性,遗尿10余年,夜睡多梦,唤醒困难,舌红苔薄净,骶椎隐性裂,肾气不足,肾精不足,膀胱气化功能失调,心肾失交,舌根薄腻,纳谷一般,二便均调,脉象未提,病因病机为肾精不足,膀胱失约,肾气不固。
遗尿肾精不足膀胱气化夜梦多
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女,60岁,尿失禁病程10年,腰酸头晕,舌苔黄,脉细。中医病名:尿失禁,证型:肾气不固,病因病机:肾气虚损,固摄无权。望诊:舌苔黄。闻诊:未提及。问诊:尿失禁、腰酸、头晕。切诊:脉细。
尿失禁肾气虚湿热腰酸
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患者54岁,男性。主诉滑精频作,腰酸腰痛,尿频涩,低热感,口咽干燥。病程多年。中医诊断为滑精。证型为肾虚挟热。病因病机为肾气不固,虚火内生。舌质红,苔薄黄,脉略弦。舌边有齿痕,脉细。
前列腺增生肾气不足阴虚内热滑精频作
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14岁男性,紫癜2月余,散在紫斑,伴咽红。舌暗苔白,脉数。尿蛋白(++),潜血(++),红细胞221.3/ul。证属脾肾两虚。舌暗苔白,脉数。尿蛋白(++),潜血(++)。尿蛋白(+-),潜血(++)。尿潜血(+)。
过敏性紫癜脾肾两虚肾络损伤尿蛋白高
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28岁男性,婚后同居2年不育,形体偏胖,腰膝酸软,乏力倦怠,性欲冷淡,时有阳萎早泄。舌质淡胖苔薄白,脉沉细尺弱。精液常规检查成活率30%,活动力25%。中医诊断为不育,证属肾阳虚,病因病机为肾精亏虚,命门火衰。
不育症肾阳虚精液成活率低精液活动力弱
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患者46岁,女性。主诉漏尿、腰酸、脱发。病程5天。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红、舌边有齿痕、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉细。复诊时舌苔黄、质红、边有齿痕,脉细。
肾虚漏尿腰酸脱发
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患者41岁女性,主诉久患膏淋,尿如米汤,上浮脂膏,伴食欲不振、神疲肢倦。舌淡,脉细。中医诊断为膏淋,病机属脾虚湿盛,气化失司。望诊见舌淡,闻诊未见特殊,问诊提示食欲不振与神疲,切诊脉细。
膏淋肾虚脾虚气血不足
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患者年龄52岁,男性。主要症状包括肢体浮肿、形寒畏冷、腰膝无力、面色晦滞、阳萎滑精。病程自1982年起,持续3年余。中医病名为慢性肾炎,证型属肾阳虚衰,病因病机为肾气不足,精气亏虚。望诊见舌淡嫩,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长,伴尿蛋白异常。切诊脉象细弦。
慢性肾炎肾精亏虚脾肾阳虚气虚
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32岁女性,主诉结婚8年未孕,月经如期但腰酸而冷,经前腰痛,经色黑量少,心烦郁闷,夜寐不安,舌澹苔薄白。中医诊断肾虚血瘀。舌澹,苔薄白,脉象未提及。病机属肾虚血瘀。
不孕症肾虚血瘀
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9岁男性,主诉肾病综合征半年,加重十天。面色萎黄,四肢轻度浮肿,舌质澹,苔黄白相兼、稍厚,脉细数。尿蛋白+++。中医诊断水肿,辨证脾肾阳虚。病程中曾停用激素,出现水肿加重,食少倦怠,小便少,大便溏。二诊后出现头痛、发热、咽红肿,舌苔黄腻,脉细数,辨证湿热内蕴,风热外束。
肾病综合征脾肾阳虚湿热内蕴风热外束
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