覆盆子

男，37岁。头晕耳鸣，睡眠不实，乱梦纷纭，梦遗、早泄，头晕头痛，腰膝酸楚，阳痿，记忆力减退，思维难于集中，闭目即现乱梦，或彻夜不能入睡，精神委靡，面色无华。舌质澹，苔薄白，脉弱，两尺尤甚。证属脑肾不足。

男，52岁，精神疲倦，时有心悸，腰酸耳鸣，听力下降，尿液混浊，舌暗、苔微黄，脉虚，尿常规蛋白(++)，红细胞(+++)，乙醚试验阳性，心电图左心肌劳损，舌红苔微黄浊，脉弦细，舌暗红、苔黄，脉弦细，舌红苔白厚，脉细滑

患者25岁，女性。主诉心烦半年，失眠1个月。主要症状包括心烦、焦虑、心情低落、急躁易紧张、多虑、强迫思维、失眠、多梦易醒、白天困倦、注意力不集中、纳呆、腹胀、便溏、怕冷。舌红苔薄白，脉细。中医诊断为郁证，属心脾两虚。病机为心脾两伤，气血俱虚。

女，44岁，乏力3个月余，痛风病史12年，慢性肾衰竭，虚劳，肾虚血瘀、湿浊内蕴，面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻，脉沉细，血Cr升高，BUN升高，UA升高，血Hb降低，乏力，偶有心慌，纳可，寐可，尿量可，大便日2行。

38岁，女性，妊娠数月即小产，先后小产7次。头眩胸闷，纳呆神疲，泛泛欲恶，腰酸。脉浮滑，舌黄腻。肾虚而胎气上逆。腰酸频作，咽喉干燥，音哑不畅，舌绛少苔。中气不足，肾气亦亏。脉虚中带滑，精神倦怠，腰酸特甚，小腹下垂。脉虚弱带滑，踝关节疼痛，腰酸复作，大便溏泄，小腹隐隐作痛，有垂坠感。

患者男性，76岁。手颤3年，体瘦，苍老态，行走不稳，周身乏力，睡眠差，夜尿频，健忘。脉弦滑按之虚，舌澹红苔中微黄。头颅CT示脑萎缩。舌澹暗苔薄白，舌暗红苔薄黄腻，舌澹红苔白。脉大按之虚，脉弦按之少力。血压150/90mmHg，后降至110/70mmHg。帕金森氏病。气虚为主，功能减退。病因病机属肾虚、气虚、血瘀。

患者32岁，女性，自然流产3次，病程5年。主诉为婚后未孕，多次妊娠均自然流产。月经周期规律，来潮前乳房胀痛，情绪烦躁。舌质澹红，脉沉弱。中医诊断为滑胎，辨证为脾肾亏虚，肝郁气滞。

女，60岁。乏力3年。高血压病史8年，再生障碍性贫血病史，紫癜性肾炎病史，慢性肾衰竭。现症：乏力，时恶心，口干，无浮肿，纳可，寐可，尿量可，夜尿多，大便日1行，舌质暗澹，苔白腻，脉沉弦。血压180/130mmHg。中医诊断：关格。证候：肾虚血瘀，湿浊内蕴。

患者23岁，女性。主诉为眼前蒙黑、眼睛干涩、视物不清，病程反复，本次症状较重。舌苔薄白，脉象弦细。中医诊断为肝肾阴虚，病因属用眼过度、视力疲劳。

患者34岁，女性。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，行经前后小腹坠胀而痛，睡眠梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质淡红，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。

女，28岁。月经量多，淋漓不净1个月。经量时多时少，色暗发黏，小腹胀痛，乏力头晕，腰痛如折。舌澹暗，苔白，脉细滑。中医病名：崩漏。证型：脾肾不足，血虚肝旺，冲任不固。病因病机：脾肾两虚，血虚肝旺。望诊：舌澹暗。闻诊：未提及。问诊：月经量多，淋漓不净，小腹胀痛，乏力头晕，腰痛。切诊：脉细滑。

患者27岁，主诉人流后未避孕2年多未孕。月经后期或闭经，经量可，5天净。B超示子宫三径9.4cm，偏小。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查宫体后位，偏小，活动，质中，无压痛。右侧附件压痛。西医诊断为继发不孕、子宫偏小、月经稀发。

患者头胀，目眩项胀，夜寐维艰，精神困倦。内风搐搦，内痰凝聚。脉浮而兼眩。头胀如前，疮势亦如前。内风挟痰扰攘头项，肝火煽烁，胆汁为痰，凝住坚块，属马刀痈。肝气不足，假用于肝，肝火生风，痰热互郁，阴虚生风，气虚生痰，脉弦滑，细软。心不交肾，小便反多，大便艰燥。

27岁女性，进行性消瘦8个月，反复浮肿半年，疲劳、四肢无力、腿软、手足麻木、小腿抽筋、浮肿、尿频尿急，闭经5年余。身高158cm，体重36.5kg，精神不振，皮肤干燥无弹性，腱反射消失，舌质澹，苔白厚，脉沉迟细小。血红蛋白70g/L，血浆总蛋白46g/L，血钾低。中医诊断为脾气久亏，气血虚极，元阳欲脱。

患者28岁，女性。反复胚胎停育7次，不孕1年余。月经后错，周期30~50天，经色黯，伴血块。面色偏黯少泽，舌质红，苔白，脉沉涩而数。双角子宫，双侧卵巢多囊样改变。血虚瘀滞，肾气不足。神情忧虑，心烦，睡眠不佳，小腹及腰骶部隐痛，带下偏多，质浊，小便略黄，大便时干。

患者31岁，女性。主诉肛门坠痛，小便癃闭，少腹满痛。病程八九日。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质紫绛，苔白腻，后转为黄腻。脉细弦。

女，43岁，头晕头疼，月经减少，绝经，双下肢肿胀，乏力，畏寒，记忆力下降，视力进行性下降，面色黄，舌体胖，舌苔薄白，脉细无力，间歇，肾精亏虚，脑髓不足，空泡蝶鞍综合征

患者26岁，男性，主诉水肿10年，尿蛋白(+++)。体格检查示双下肢指凹性水肿，血压140/100mmHg，舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。中医诊断水肿，病机属脾肾两虚，水湿内停，兼有血瘀。舌象暗红，苔薄黄，脉沉细。

患者女性，46岁。腰酸腰痛、眼干口干、胃脘隐痛、胃纳不振、腰脊酸软、夜寐易醒。舌苔薄，脉细。中医病名肾小管酸中毒，病因病机未明确描述。望诊舌苔薄，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊脉细。

患者30岁，女性。主诉头晕、眼花、心悸、食欲不振、疲乏无力、矢气多、胸部刺痛、左侧上下肢关节酸痛、皮肤欠温，月经周期不定，量少色黯有血块。舌暗淡，白细腻，脉弦滑无力。诊断气阴两虚，命门火衰，血脉瘀滞。