患者40岁,女性。带下增多2个月。带下清稀如水,有腥味,月经量少,腰膝冷痛,畏寒肢冷,小腹坠胀,得热则舒,夜尿清长,大便溏薄。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。肾阳不足,任带失约。病机属肾阳不足,固摄失职。
肾阳虚带下清稀夜尿清长大便溏薄
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患者35岁,男性。阴囊坠痛,休息则轻,疲劳则重。左侧精索静脉曲张术后,左侧精索静脉曲张Ⅱ级,左侧睾丸容积>15ml,双侧附睾未扪及结节。舌暗红,脉弦细。精液分析示液化时间延长,精子密度低,活动力差。中医诊断为筋瘤,证属气虚血瘀证。
弱精子症气虚血瘀证
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男,29岁,尿常规异常2个月,偶眩晕,腰部酸胀,双足跟痛,尿中有泡沫,大便溏,舌暗红苔白,脉弦滑,血压130/90mmHg,高血压病史5年,中医诊断眩晕,证型肾虚血瘀,肝阳上亢,病程2个月,舌象舌暗红苔白,脉象脉弦滑,血压130/90mmHg,平素体弱易外感,喜食肉食,肾功能及肝功能未见明显异常,尿蛋白阳性,高血压肾损害。
尿蛋白泡沫尿脾肾不足肝阳上亢
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76岁男性,主诉小溲不利半年,近来点沥难出,小腹胀急。中医诊断癃闭。证型下元早衰,湿热袭虚,瘀阻膀胱。舌质澹红、边微暗,脉沉细。肛门指检提示前列腺肥大。
癃闭下元早衰湿热袭虚瘀阻膀胱
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患者28岁,女性。主要症状为结婚4年未孕,月经周期40~60天,经量少,经色澹暗,无血块,腰酸,小腹发凉,纳差,大便时溏。舌苔薄白,舌质澹红有齿痕,脉沉细无力。中医诊断为宫寒不孕。病机为肾阳不足,宫寒不孕。
宫寒不孕肾阳虚脾虚寒凝胞宫
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女,31岁,主诉不孕5年,月经量少,形体消瘦,腰酸,头晕耳鸣,五心烦热,口干口苦。中医诊断不孕症,证型肾阴虚。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息包括性生活正常,子宫附件未见异常,输卵管通畅,精液常规正常。病因病机为肾阴不足,冲任血少,血海空虚,内热扰冲任。
不孕症肾阴虚冲任不调血海空虚
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患者年龄39岁,女性。主要症状为两颊及胸部干瘪状丘疹,伴有头晕腰酸。病程未明确提及。中医病名为痤疮,证型为肾虚精亏。病因病机为肾精不足,分泌失调。面色灰暗,脉象两尺脉沉细。
痤疮肾虚精亏头晕腰酸面色灰暗
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患者,女,6岁,多思,入学后精神紧张,情志较烦,夜睡多梦,遗尿频作月余,舌红苔薄黄,纳谷不香,便干溲少。心肾不交,情志不畅,劳及心神,导致心肾不交。舌红苔薄黄,脉象未提。
遗尿心肾不交多思情志烦
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患者年龄46岁,男性。主诉勃起功能障碍3年,伴早泄、腰膝酸软、手较凉。舌淡红,苔薄白,脉沉。中医诊断为勃起功能障碍、早泄,辨证为肾阳亏虚证。病机属肾阳亏虚,命门火衰。
勃起功能障碍早泄肾阳亏虚命门火衰
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59岁女性,口干渴欲冷饮半年,每日饮水量3000毫升以上,小便量多,五心烦热,唇舌燥干,外阴干涩,白带量少,舌体胖大边有齿痕色暗红。中医诊断消渴病,证型肾阴虚弱,气化不足。病因病机肾阴虚损,气化失司。舌体胖大边有齿痕,色暗红,脉细弦尺部重按无力。
糖尿病肾阴虚气化不足五心烦热
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女,28岁。经期2天,周期28~30天,量少色澹红,白带多,手足心热,经期乳房胀痛,经期面部起痤疮。舌澹红,苔薄白,脉弦滑细。不孕症,肝郁气滞化热,肾亏冲任不足。
不孕症肝郁气滞肾阴亏虚冲任不足
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女性,28岁,停经56天,阴道流血伴下腹隐痛3天,腰酸胀,下腹隐痛、坠胀感,眼眶黯黑,月经初潮13岁,周期5/(30~32)天,量中等,经血淡黯,夹血块,偶有痛经,末次月经2011年7月17日,生育史G3P0A3,自然流产3次,肾气亏虚、瘀血内阻证,舌质淡暗有瘀斑,苔薄白,脉弦滑
停经肾气亏虚瘀血内阻
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患者男性,48岁。左侧肢体活动不遂六月余。舌质红、苔薄少、舌边尖红甚,脉沉缓。高血压病史10年。中医病名为中风后遗症,证型为气虚血瘀,痰浊内阻。面色晦暗,舌象红少苔,脉沉缓。言语不利,肢体沉重无力,多虚汗,动则加重,易激动。
中风后遗症气虚血瘀痰浊内阻肝肾亏虚
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患者年龄49岁,男性。主诉阳痿、早泄3年,伴精神萎靡、食欲减退、脘腹隐痛、嗳气、腰困、下肢酸软发冷、阳缩、睾丸抽痛、失眠心慌、面色㿠白、小便频数。舌苔薄白,脉沉迟弱。中医诊断为元阳虚惫之证。病因病机为命门火衰,脾肾虚寒。
阳痿早泄脾肾虚寒命门火衰
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陈某,男,52岁,形寒发热,全身酸痛,身热加剧,头痛,身疼,恶心呕吐,病程未明确。热毒壅盛,弥漫三焦,血瘀水停。面色晦暗,舌苔焦黄,舌红绛,脉细滑,脉细数。烦渴,寐差多言,烦扰不宁,尿少,小便短赤,口干口苦,渴而多饮,大便五日未行。血压150/110mmHg。尿素氮升高,尿检蛋白+++,脓细胞少,红细胞少。
流行性出血热热毒壅盛血瘀水停津伤水停
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患者39岁,女性。婚后10年不孕。月经量少,色黑,5天净。头晕耳鸣,腰酸膝软,大便干燥。舌尖红,苔薄白,脉细弦。中医病名不育,证型肝肾两虚,冲任失调。病因病机肝肾两虚,气滞血瘀。舌象舌尖红,苔薄白。脉象细弦。既往史高血压史20年。抗精子抗体阳性。
原发性不孕肝肾两虚冲任失调气滞血瘀
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王某,38岁,妊娠4个月,小腹坠胀,小便不通,胃呆腰酸,病程一昼夜。肾气不足,胎位下垂。面色无华,舌苔薄白,脉细滑。腰酸,子宫位置后倾,食欲不振,头眩目花,便溏。
妊娠小便不通肾气不足胎位下垂膀胱气化
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患者68岁,男性,睡眠中遗尿1年,加重2个月。主症为遗尿、尿频尿急、尿后余沥、腰膝酸软、性欲低下、勃起困难、记忆力减退。舌苔薄白,舌质澹白,脉象沉细。中医诊断为遗尿,辨证为肾气亏虚,膀胱失约。
遗尿肾气亏虚肾阳亏虚
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患者31岁,男性,主诉结婚5年不育,阳事不举,头昏乏力,口苦胸闷,嗳气纳差,少腹隐痛,阴囊坠胀,夜不成寐。中医诊断为肝郁血虚,宗筋失养。舌质暗红,边有齿痕,苔薄白腻,脉弦细弱。
不育肝郁血虚宗筋失养精神抑郁
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患者年龄32岁,男性。主诉为反复遗精两年余,近因劳累加重。主要症状为睡后无梦遗精,每周3~4次,伴头昏乏力,腰酸膝软,形寒肢冷,腰及小腹、前阴不温,尿频尿清。舌质澹胖嫩,有齿痕,苔白滑。脉沉细弱,尺脉尤甚。中医诊断为肾阳虚损,精关不固。病因病机为肾阳虚衰,命门火微,精关不固。
遗精肾阳虚损精关不固
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