患者31岁,女性,月经延后10日左右,经色澹红,量中等,有血块,末次月经11月18日。腰酸痛楚,头晕,疲乏,纳差,脱发,怕冷,睡眠欠佳,二便尚调。面青白虚浮,唇澹,舌澹暗略胖,苔白,脉沉细。月经后期,不孕症。脾肾阳虚。
月经后期不孕症脾肾阳虚
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女性,38岁,小便淋漓不尽3年,伴尿失禁、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、失眠心悸。舌红,苔黄腻,脉细数。诊断为劳淋,证属肾阴亏虚型。
尿失禁肾阴亏虚心火亢盛失眠
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患者年龄1963年1月12日诊,主要症状包括眩晕、心悸、不寐、胸胁隐痛、自汗频作,筋肉腰嵴酸楚。中医病名为眩晕,证型为心肾两虚,病因病机为心虚血不营脑,气不化血,血不养心,肾虚精不充骨,心肾之气不固。舌象苔前净,脉象脉沉软。
心肾两虚心虚血不营脑气不化血血不养心
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患者年龄32岁,女性。主诉婚后3年不孕,月经后期。现病史示月经量少,色澹,面色萎黄,头晕心悸,舌澹苔少,脉迟而细。中医辨证为气血不足,冲任虚损,血不养胞。望诊见面色萎黄,舌澹苔少。闻诊未提及。问诊示月经后期、量少、乏力、自汗、胸闷、乳胀。切诊示脉迟而细。二诊脉濡缓,舌澹白,有薄苔。三诊舌质澹红,脉缓弦。
不孕症气血不足冲任虚损血不养胞
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患者年龄3岁,女性。主诉为自幼遗尿,夜尿频多,易感冒发热,曾患麻疹、肺炎,面黄形瘦,体态娇弱。中医病名为遗尿,证型为肾气虚弱。病因病机为先天禀赋不足,肾气虚弱,下元摄纳无权。望诊见面色黄,舌苔白。闻诊未见特殊。问诊提及易感冒、食纳不佳。切诊见脉细、脉缓。
遗尿肾气虚弱脾运转输不灵
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患者男性,69岁。膀胱癌术后复发2月余。小便涩痛,眠差,腰背酸痛,舌质淡红、苔腻,脉滑。辨证为下焦瘀热。舌淡红、苔白,脉滑。舌质淡、苔白,脉细。
膀胱癌下焦瘀热肾精亏虚肝郁气滞
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患者29岁,男性,主诉早泄严重,性生活进入阴道3~4秒即射精,病程2年半。舌苔薄白,舌质澹红,脉弦细。中医诊断为早泄,证型为心神不宁,精关不固。病因病机为情志不畅,心神不宁,导致精关不固。
早泄不育心神不宁精关不固
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患者44岁,男性。主诉阳痿,伴心慌、烦躁、情绪易激动、疲劳时睡眠欠佳。病程未明确。中医病名未明确,证型为心肾虚弱,肝阳偏盛。望诊见头发稀疏,舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示情绪因素明显,病史有婚姻情感问题。切诊脉象弦细。
阳痿心肾虚弱肝阳偏盛心慌
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患者年龄36岁,男性。主诉睡眠不沉,多梦,记忆力减退半年余,伴烦躁,胸闷。伴随症状包括晨起溏便、面部浮肿、体瘦、面黄。舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为脾肾虚弱,心神不宁,辨证为脾肾亏虚,心神不宁。
脾肾虚弱心神不宁失眠多梦
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患者主诉尿频数已10年,病程较长。脉沉细迟,舌苔薄白质澹。中医诊断为消渴,病机为肺肾肝阴虚,脾肺阳弱,命门真火衰微。证型属肝肾阴虚,脾肺阳弱,命门火衰。舌澹苔白,脉沉细迟。
消渴肝肾阴虚脾肺阳弱命门火衰
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患者年龄22岁,男性。主诉气短、心悸3个月。病程3个月。中医病名虚劳,证属脾肾两虚,气血不足,心神失养。现症心悸气短,乏力身困,面色、口唇及结膜苍白,眼睑浮肿,脉滑数,舌质澹,苔薄。
再生障碍性贫血虚劳脾肾两虚气血不足
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患者35岁,男性。主诉阳事不举,持续半月余。舌质澹,苔薄黄腻,脉细。中医诊断阳痿,证属肝胆湿热。病程半月,症状包括阳事不举、早泄遗精、口干、纳可少寐、右侧少腹胀痛、两股间潮湿、大便结、小便黄。
阳痿肝胆湿热肾虚早泄遗精
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9岁男性患者,主诉遗尿5年,每周尿床3至4次,面色皖白,神情疲倦,乏力纳差,舌质淡苔薄白,证属肺脾气虚,不能约束水道。
遗尿肺脾气虚肾气不足
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26岁女性,主诉闭经一年,无明显诱因,平素易疲乏,食纳二便正常。舌红少苔,脉细。辨证为肾精不足。
继发性闭经肾精不足
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患者男性,28岁。主诉尿道流出脓样分泌物半年余。病程半年,伴有尿频尿急、小便浑浊、劳则更甚、腰膝酸软、神疲乏力、纳呆便溏。舌质澹红,舌边齿痕,舌苔薄白。脉象细缓。中医诊断为尿脓、膏淋。辨证为脾肾两虚,精失摄藏。病因病机为脾肾亏虚,运化失职,水湿内停,湿浊下流,精气不固。
膏淋脾肾两虚精失摄藏小便浑浊
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患者30岁,月经先期4月,量少色鲜红,手足心热,口干咽干。舌红少苔,脉细数。中医病名月经先期,证型阴虚血热。病因病机为阴虚内热,热扰冲任,经血妄行。舌象舌红少苔,脉象脉细数。
月经先期阴虚血热手足心热口干咽干
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患者34岁,男性,主诉结婚4年未育。精液量2mL,精子数14×10⁹/L,活率50%,活动力弱。面色萎黄,头晕耳鸣,神疲乏力,少腹冷痛,腰膝酸软,婚前遗精频繁。舌象薄苔,脉象濡细。病机为脾肾两虚,精血不足。诊断为精少症,不育症。
精少症不育症脾肾两虚精血不足
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72岁男性,腰痛伴臀腿痛,病程2个月,受凉后加重,行走受限。腰椎退变,L45椎间盘突出,椎管狭窄。两侧大肠俞、左侧秩边压痛,直腿抬高试验80°。中医病名腰椎管狭窄症,证型为气血亏虚,肝肾不足,病因病机为年老体弱,气血亏虚,筋骨失养。舌象未提及,脉象未提及。
腰椎管狭窄症气血亏虚肝肾不足筋骨失养
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男,58岁,尿频,夜尿多,颜面四肢水肿,神疲乏力,腰膝痠痛,畏寒肢冷,纳少腹胀,大便溏薄,舌有瘀斑,苔白腻,脉沉细无力,中医诊断为消渴肾病,证型为脾肾阳虚兼瘀毒,病程3a,加重2个月余。
糖尿病肾病脾肾阳虚瘀毒尿频
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腰痛,小便数,病程未提及。中医病名:腰痛。证型:肾气衰。病因病机:肾气衰弱。面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细。声音低微,无特殊气味。问诊提示腰痛常作,小便频数。脉沉细。
腰痛肾气衰弱小便频数
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