36岁女性,月经周期不规律,经量少色暗红,经前乳胀,头晕疲倦,腰酸尿清长,四肢不温,白带多,面色晦黄有黯斑,舌淡黯苔白,脉沉细尺弱。中医诊断为不孕症,证型为脾肾两虚兼肝郁。病机属脾肾两虚,兼有肝气郁结。
不孕症脾肾两虚肝气郁结月经不调
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男,39岁,主诉尿频、尿急、尿量多、色黄、口干欲饮、腰膝酸软、五心烦热、身体消瘦。舌苔薄黄,脉细数。中医病名消渴,证型肾阴亏虚。病因病机肾阴亏虚。望诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频、尿急、尿量多、色黄、口干欲饮、腰膝酸软、五心烦热、身体消瘦。切诊脉细数。
消渴肾阴亏虚口干欲饮尿频尿急
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患儿出生后3个月因受惊发病,神志恍惚,两目上视,手指抽搐,颈项强直,呕逆干,面色白,精神萎靡,身体软弱无力,两目发青,指纹色青,舌淡红,苔白腻。辨证为肝肾不足,脾胃虚弱,肝风内动。病情持续数月,抽搐反复,头向后倾,手心热,舌澹红,大便干,尿少,鼻塞流涕,颈部有小硬结,流涎,夜寐不实,舌质正常,指纹正。辨证为外感转为肺炎喘嗽,后转为熄风止抽、消食安神,再转为益气解表、通经络、化瘰,最后辨证为扶正祛邪并施。
肝肾不足脾胃虚弱肝风内动肺炎喘嗽
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王某,75岁,反复发作双目胀疼伴眩晕20余年,下午及晚间尤甚,严重时伴有恶心欲呕。舌红少苔,舌中有裂纹,脉弦细数。诊断为肝肾阴虚,内风上扰。病机为肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,肝风内动。
眩晕肝肾阴虚内风上扰肝阳上亢
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27岁 月经周期延后 未避孕而未孕5年 闭经2年 肾虚精亏血少 不孕症 继发闭经 腰酸 疲乏 性欲低下 白带量少 舌淡红苔薄白 脉沉细 子宫偏小 内膜薄 卵巢偏小 无卵泡发育
不孕症继发闭经肾虚精亏血少
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患者年龄26岁。主诉月经周期延后不定,经量不多。病程较长,既往有右侧卵巢巧克力囊肿剥除术史。基础体温单相,B超示子宫三径之和11.9cm,右侧卵巢囊性肿块5×5cm,E2水平异常。西医诊断原发不孕、卵巢功能不全、右侧卵巢巧克力囊肿。舌象未提,脉象未提。
原发不孕卵巢功能不全肝肾不足血虚
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患者年龄29岁,女性。腰背部疼痛、活动受限半年余。腰椎结核,证属肾阳虚衰,寒凝血瘀。舌澹苔白,脉沉细。腰背部后凸畸形,叩击痛明显,活动受限,拾物征阳性,嵴柱后伸试验阳性。Hb 92g/L,ESR 117mm/h,CRP 57mg/L。T12、L1椎体骨质破坏,椎旁脓肿形成。
腰椎结核肾阳虚衰寒凝血瘀气血两亏
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患者女性,46岁。主诉腹部发凉,便意频频,每日1或2行,腰痛,尿频,不急不痛,无尿失禁,饮水不多,纳可。苔白,脉细。中医诊断为尿频,证属肾气不足,病机为肾不固摄。望诊见苔白,闻诊未提及,问诊见腹部发凉、腰痛、尿频,切诊见脉细。
尿频肾虚阳气不足腹部发凉
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患者年龄29岁,男性。主诉梦遗频作,每周1~2次,伴肢冷乏力,不耐劳累,口中粘腻。病程未明确提及。中医病名属遗精,证型为肾虚精关失固,兼湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻,舌澹红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括梦遗、肢冷、乏力、口中粘腻。切诊脉细。病因病机为肾气不足,湿热困阻,扰动相火。
梦遗肾气不足湿热内蕴
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患者主诉低烧伴乏力1年余,体温37.6℃左右,清晨轻,下午重,头部昏蒙。舌质红,苔黄,脉虚数。诊断为邪热内蕴化热,伤及阴分,病程较长。病机为外感风寒未治彻底,邪热内蕴,伤及阴分。中医病名为阴虚内热,证型为阴虚内热,病因病机为外感风热,邪郁化热。
低烧乏力阴亏邪热内蕴
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患者42岁,男性。主诉阳痿早泄,伴心烦失眠,腰痛,腰膝酸软,乏力。舌苔薄白,脉沉。诊断为阳痿早泄。辨证为心肾阳虚,肾精不足。
阳痿早泄心肾阳虚肾精不足
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8岁男性,夜间遗尿2年。面色白,神疲乏力,纳差,四肢欠温,舌澹薄嫩,脉细。脾肾气虚,膀胱约束无力。病机为脾肾气虚,肾阳不足,膀胱气化失职。
夜尿症脾肾气虚膀胱虚冷肾气不足
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35岁女性,婚后6年不孕,月经初潮14岁,周期28~30天,痛经,经色暗,血块多,经前小腹痛,身冷,体丰,纳可,眠安,二便调,BBT双相,舌大苔白腻,舌下络瘀,脉弦细双尺弱。中医诊断为脾肾两虚,瘀血阻络。主诉为不孕,病程6年。舌象舌大苔白腻,舌下络瘀,脉弦细双尺弱。
不孕脾肾两虚瘀血阻络痛经
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72岁女性,头晕耳鸣,腰膝疼痛,小溲频多且急,夜间尤甚。舌淡,苔白,脉细弱无力。中医病名为肾气不足,证型为肾气不足,病机为督脉虚损。
肾气虚弱督脉虚损小溲频多夜尿频急
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39岁女性,月经持续23天未净,经量时多时少,色红质稠,无血块,无腹痛,伴神疲乏力、口干心悸、面色少华。舌质红,舌苔薄白,脉细弱。中医诊断为崩漏,证型为气阴不足、冲任不固。病因为劳倦伤心脾,气虚冲任不固,经血妄行,阴血耗伤,气随血耗。
崩漏气阴不足冲任不固脾虚
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21岁女性 自幼遗尿,每周至少3次 夜眠深难唤醒 白日常疲乏无力 舌淡红苔薄白 脉沉缓 肾虚气弱 下元不固
遗尿肾虚气弱下元不固
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10岁男性,每周尿床3、4次,纳食好,大便干,2~3日1行。舌质澹红,苔白,脉沉细。遗尿病,病因病机为肾、小肠、膀胱三经气化不固,引起膀胱失约。
遗尿病肾气不足膀胱失约气化不固
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卢某,男,35岁。腰软、舌澹、苔白、脉细弦。肝郁肾虚不育。肝气郁结,肾精亏虚。舌淡,苔白。脉细弦。
不育症肝郁肾虚
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女性,30岁,继发不孕6年,月经后期,月经常推迟7~10天,量偏少,色暗红,无痛经,性欲低,白带少,腰痛,腿软,冬天怕冷,舌淡红,苔薄黄,脉弦软,子宫输卵管造影通畅,男方精液检查可,子宫后位,活动,无压痛,双侧附件未及异常,月经后期,继发性不孕,肾虚,血海空虚,肾阳不足,胞宫失煦,血少失养
继发不孕月经后期肾阳不足血海空虚
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女,67岁,心脏病,病程至1994年8月加重,糖尿病性肾病,慢性肾功能不全,气阴两虚证,脾肾阴阳两虚证,脾肾阳虚证,面目及周身水肿,下肢凹陷性水肿,口干饮水多,纳少,心悸失眠,烦躁,胸闷气短,畏寒肢冷,周身倦乏,大便干,尿频尿急,面色晦暗,舌质红无苔,脉弦细数,舌澹嫩苔薄白,脉沉细,舌质澹苔白滑,脉沉细
心脏病糖尿病性肾病肝肾阴虚脾肾阳虚
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