覆盆子

25岁，月经周期超前，经色酱黯，少腹冷，腰空痛，手足冷，面色无华，舌质较澹无苔，脉沉细虚弦，右尺微涩，阳虚血寒，不排卵，子宫后倾，经期取子宫内膜为增殖期，辨证为阳虚血寒，血寒则经后期，脉右尺微涩主瘀滞，阳虚根于肾，少腹冷，手足冷，经色黯，不排卵。

患者25岁，女性。继发不孕，月经量多色黯红有块，伴腰腹痛，周期紊乱，Lmp周期43天，量少色鲜红，持续5天净，净后近2月未行。子宫内膜增生反应差，UU检查(+)。中医诊断为不孕症，证型为肝肾阴虚，邪毒内蕴。病因病机为肝肾阴虚，精血不足，冲任失调，邪毒内蕴，阻于冲任、胞宫。舌象未提及，脉象未提及。

38岁女性，主诉月经量少，未避孕未怀孕4年。月经量少，色黯黑，无血块，无痛经。中医诊断为不孕症、月经过少、症瘕，辨证为肾虚血瘀证。舌紫黯，脉细涩。子宫肌瘤，卵巢功能减退，宫腔粘连。

患者36岁，男性。主诉癫痫二十余年，每月发作1-2次，伴有荨麻疹。小便遗尿，自觉阴茎萎缩，无力不坚，腰部不适。脉弦细缓动。中医诊断痫证。证型为肝肾亏虚，风痰阻络。病因病机为痰浊阻滞，气机逆乱，风阳引动痰浊流窜经络。

患者年龄48岁，男性。主诉右眼突发视物模糊1天。病程1天。中医病名高度近视眼底改变。证型脾失健运，痰湿阻滞。舌象质澹红、苔薄白。脉象沉滑。眼底双视神经乳头颞侧有大块弧形萎缩斑，眼底呈豹纹状改变。右眼黄斑区有团块状出血，中心凹反光不清。全身症状头身沉重。

患者40年前因干校劳动受潮致腰痛，夜尿频多，甚则失禁。舌澹白，苔厚腻如积粉，水湿欲滴。中医诊断为肾着，病机为肾阳虚寒，寒湿困阻，膀胱气化失常。

患者27岁，女性。主诉对性生活冷淡，性交时出现惊恐、汗出、唇面发青、四肢冰冷、昏厥或呻吟哭泣。月经周期正常，经血量一般，色淡质黏，经前乳房胀痛，经期少腹、小腹胀痛，伴膝关节疼痛。胃纳不振，大便秘结。脉象虚细，舌质淡，苔薄白。辨证为素禀不足，肾脏本虚。

患者男性，40岁。主诉双足趾关节疼痛不适，饮酒后加重。病程两年，近一年出现腰痛、头痛。面色无华，舌红，苔薄，脉沉细。头痛头晕，食欲减退，精神不振。中医诊为痛风。证型为宿食化生湿热，留滞关节，久病伤及肾阴，阴虚阳亢，肾失开阖。尿常规蛋白(+++)，红细胞(++)，隐血(++)。血生化示尿酸900μmol/L，血肌酐172μmol/L，尿素氮11.20mmol/L。

30岁，婚后5年未孕，月经量少，经前3~4天全身起风疹块，痒甚，入夜加剧，疹块有灼热感，经后消失，乳头瘙痒，颈项及大腿内侧散在风疹块痕迹，脉弦数，舌暗，中医诊断风热淫于肌腠，血分不足。

患者年龄未提及，性别未提及。咳血为主要症状，病程未明确。中医病名为咳血，证型为肝肾下虚、阳失潜养、湿痰中阻。病因病机为肝肾下虚，阳失潜养，湿痰中阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳血、脉弦虚、苔白、脉沉微、脉沉迟、脉微弦、苔腻。切诊提及脉弦虚、脉沉微、脉沉迟、脉微弦。

49岁女性，主诉经期后退，3~6个月一潮，少腹胀坠，头晕浮肿，脘闷纳少，精神不振，腰腿酸软，大便时溏，白带量少质稀微腥。脾肾阳虚，冲任失于温煦。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

患者年龄30岁，男性。主诉阳痿两年，伴遗精、腰酸膝软、身乏体困、头胀痛、体型胖。舌质红，舌苔滑湿，脉弦滑。中医诊断阳痿，证型肾阳不固，痰湿内蕴。

31岁女性，主诉婚5年未育，曾难免流产2次，月经不规律，体形偏胖，倦怠乏力，喉中有痰，腰酸，便秘。舌淡黯、苔薄腻，脉沉细。中医诊断为不孕症，证型为肾虚痰湿。舌象舌淡黯、苔薄腻，脉象脉沉细。末次月经10月20日，月经愆期未转，有褐色阴道分泌物，子宫内膜厚10mm。停经36天，下腹隐痛，血HCG＞1000U/L，舌黯红、苔薄，脉滑迟弱。

患者21岁，男性，主诉蛋白尿3年余。现症见小便泡沫多，无腰酸乏力，受寒后大便次数增多。舌质暗红苔薄，脉沉细。中医诊断慢肾风，证属脾肾亏虚，肾虚血瘀。血压140/85mmHg。舌象暗红苔薄，脉沉细。

27岁男性，头晕、头痛1年余，曾昏迷数次，消瘦，面色苍白，口干，纳食欠佳。舌澹红，舌体瘦，有齿印，苔薄白。脉弦。脾肾亏损，邪毒循经入脑，瘀毒互结，阻塞脉道、髓脑而成。

患者男性，46岁。主诉抑郁性神经症7年，腹泻3年。主要症状包括腹泻（夹不消化物，2次/日，便前腹痛，泻后痛减）、腹部发冷、右上腹痛。舌质暗，苔白微腻，脉弦。诊断为脾虚肝郁。病程较长，伴随情绪异常及消化系统症状。

患者年龄70岁，男性。小便不禁1周，素有前列腺肥大，小便解时淋漓不净，时有不禁，下肢浮肿，按之凹陷。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为淋证，证型为肾虚失司，痰湿内结。望诊见舌苔薄白，切诊见脉细弦。病程较长，有前列腺肥大病史，小便不通史。

男，47岁，睾丸坠胀痛，尿频，阴囊、腰骶部发凉，舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦，病程未明确，中医病名属睾丸疼痛，证型未明确，病因病机未明确，望诊见舌紫绛红，苔灰黄腻，闻诊未提及，问诊见睾丸坠胀痛、尿频、阴囊及腰骶部发凉，切诊脉细弦。

患者年龄2岁半，形体肥胖，呼吸痰鸣，发热咳嗽哮喘，声如曳踞，呕粘痰，腹胀。舌红，苔薄黄，指纹晦暗不明。证属肺失肃降，痰阻气道。病因病机为外感风邪，痰湿内蕴，肺气失宣。

患者男性，40岁。主诉腰痛，病程2个月余。中医诊断腰痛、肾衰病。证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。舌暗红苔黄，脉沉细。BP:130/100mmHg。血Cr:171~202μmol/L，BP:200/140mmHg。现症腰痛，纳可，大便日1次，尿量可。二诊时舌暗红苔白，脉沉细，尿中泡沫多，血Cr:143μmol/L，BUN:7.3mmol/L，UA:490μmol/L，K:5.4mmol/L。