谵语

二十五六岁，伤寒，大便滑泻无度，上焦烦热，精神昏愦，时作谵语。伤寒病，病因外感风寒，病机为邪热内陷，气阴两伤。面色晦暗，舌苔黄腻，脉数。精神昏愦，谵语，上焦烦热，大便滑泻。

18岁，热入少阴，神昏谵语，耳聋，不思饮食，脉沉细且数，舌绛而干，病见危象。中医病名：热入少阴，证型：逆陷心包，病因病机：热陷心营，内闭心包。望诊：舌绛而干。闻诊：无描述。问诊：神昏谵语，不思饮食。切诊：脉沉细且数。

患者年龄21岁，男性。主诉再生障碍性贫血合并肺部感染，病程住院1年多无明显效果。症状包括右髋部脓肿、高烧39℃持续不退、鼻衄、神志时清时昧、谵语呢喃、血色素4.8克/分升。体征面色白，自汗盗汗，舌质嫩红，脉滑数有力。中医病名为再生障碍性贫血合并肺部感染，证型为营血热炽复夹热毒证，病因病机为营分邪热不解，深入血分，耗血动血。望诊面色白，舌质嫩红。闻诊未提及。问诊包括高烧、鼻衄、神志异常、血色素低。切诊脉滑数有力。

患者61岁，男性，主诉尿少呕吐三天。下肢水肿，腹胀腹大，面色潮红，神志模糊、谵语躁动，呃逆不能进食，口渴思饮，小便短少，大便不通，喘息气急。舌质红苔黄腻，脉细弱而数。中医病名癃闭，证型元气大亏，浊阴上逆，胃气将绝。病因病机为高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死，导致肾功能衰竭，阴阳俱损，水液代谢障碍。

女，下痢不止，手足厥逆，面赤戴阳，神昏谵语，病程未明。下痢，戴阳证，阴竭阳脱，亡阴失阳，神魂飞越。面色赤，舌象未明，声音低微，气味未闻，症状包括神昏谵语、手足厥逆、下痢不止，脉中部短促而急。

患者男性，33岁，病程8日。主诉为炎夏酷热，感受暑邪。自汗淋漓，神昏谵语，肌肤冷，大便7日未解。舌红、苔黄腻，脉沉细迟弱。初诊诊断为暑热挟痰浊蒙蔽清窍，有内闭外脱之虞。二诊症状为热蒸既久，气阴俱伤，内热尚炽，谵语，撮空，便秘，口渴引饮，脉左弦、右滑数，舌红、苔黄。二诊诊断为阴虚热扰风动。三诊症状为热退，神清，咯痰浓，便秘未解。

7岁男性，初诊症状包括感冒、头痛、恶寒、恶心、体温38℃，病情发展为高热、神昏谵语、小便短赤、大便干燥、呕吐黄水、四肢麻木、腹痛口干。诊断为肠伤寒，辨证属内热蕴积于肠胃，舌苔黄厚垢腻，舌尖红，脉象劲而有力，略见徐缓。

14岁男性，主诉恶寒发热、头痛、咳嗽，病程四日。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为外感风寒。望诊见舌绛中有黄燥苔，闻诊未提及，问诊见身热肢厥、咳黄痰、呼吸喘促、心烦、口干、便秘、目闭不开、谵语，切诊脉沉滑数。

41岁，产后高热十二天不退，恶寒，神昏谵语，嗜睡，触惊妄言，烦躁不安，失眠，头项剧烈抽掣疼痛，面部时焮赤烘热，时青紫。产后感染，恶露异常，滋补后恶露减少，坐盆清洗后病情加重。恶寒发热，头痛身疼，恶露极少。

患者发热、谵语、口渴、咳嗽、胸膈痛、泄泻、遍身发斑，六脉洪滑。诊断为少阳、阳明合病。症状包括发热、谵语、口渴、咳嗽、胸膈痛、泄泻、发斑。脉象六脉洪滑。病机为少阳、阳明合病，邪扰心包，致神明逆乱。

患者主诉实热在中，外为邪束，神志不爽，夜寐谵语，大便燥结，舌赤苔黄，脉弦滑而数大。中医病名未明确提及，证型为阳明腑实，病因病机为实热内陷，熏蒸心包。望诊见舌赤苔黄，闻诊未提及，问诊包括神志不爽、夜寐谵语、大便燥结，切诊见脉弦滑而数大。

患者午后热甚，头晕耳聋，盗汗，头痛，偶有惊厥。舌质红绛，苔花剥脱，脉细数。中医病名属脑膜炎后遗症，证型为热伤营血，虚风内动。病因病机为外感温毒时邪，邪热深入下焦，灼伤肝肾之阴，水不涵木，虚风内动。舌红少苔，脉细数，提示阴虚内热。

患者年龄84岁，女性。主诉左侧手足麻木，头目眩晕。病程未明确。中医病名卒中风。证型阴虚阳亢。病因病机素体阴虚阳亢，阳化风动，血随气逆，火随痰升。舌苔黄燥，脉弦硬涩结。神昏目合，喉中痰鸣，口发谵语，舌苔焦黄干裂无津，脉来五六至一止。腹胀如鼓，不食不便。左半身偏枯。

李某，男，50岁，鼻部热痛，左侧鼻孔疔根坚硬，疼胀灼痒，患侧面部及目胞肿胀，寒热交作，头痛，恶心欲呕，张口不利，讲话含煳，淌热涎，口渴便秘，舌质红，苔黄，脉洪数，左侧鼻孔疖肿肿势散漫，波及唇口颜面，鼻肿如瓶，目胞合缝，疮色紫暗，顶陷无脓，鼻疔走黄，热毒炽盛，邪毒内陷，入侵营血。

十九岁女性，春温病，病因寒郁化热复感风寒，初病头疼身痛，胸闷食少，口渴引饮，一周后经行停闭，少腹痛，谵语，咳嗽粘痰，齿焦舌刺，脉弦数，尺部细促，邪入阴分，蓄血胞宫。

患者年龄未四旬，主诉伤寒两候，谵语，舌垢黄、中焦黑，便泄一夜三、四次，目红胸痞，目昏红，言语若癫状。中医病名伤寒，证型陷症，病因病机为伤寒邪气内陷。望诊见舌垢黄、中焦黑，目红。闻诊未提。问诊见谵语、言语若癫状。切诊脉象两脉沉细而伏。

患者57岁，女性。右上腹胀痛，皮肤灼热，恶心呕吐，烦躁谵语，黄疸深重，小便如茶色，体温高达41℃。舌苔薄黄腻，舌质红边黯，脉沉细数。中医诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。病因病机为湿热蕴结，胆腑不通，气滞血瘀，热毒内蕴。舌质红边黯，苔薄黄腻，脉沉细数。

目生赤翳 暑湿化热，蒸腾于上 脉大而数，右寸两关并盛

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括口干欲饮、咳嗽不爽、神识模煳谵语、白痦布而不透。病程未明确。中医病名未明确，证型为伏邪化热、阴液已伤、阳明伏温、热入血室。病因病机包括伏邪化热由气入营、小产热搏营分、热入血室、阴液伤、邪火炽盛。望诊见舌质红绛。闻诊未提及。问诊包括口干欲饮、神识模煳谵语、白痦布而不透。切诊见脉象弦滑而数、洪滑而数。

产后恶寒发热，脉洪大，重按则无。