患者出现微寒壮热、头痛昏沉、目直耳聋、口渴便闭、油汗如珠、谵语撮空等症状。脉象洪大躁疾而空,舌干燥焦黄而胖。舌质胖澹,舌苔干燥焦黄。
阴盛格阳虚阳上越津不上承
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12岁男性患者,主诉恶寒身热、咳嗽痰多,病程五日。初期症状包括恶寒身热、咳嗽痰多,中期高烧不退,咳声如犬吠,咽喉红肿疼痛,呼吸困难,后期出现头面胸背红色疹点,高出皮肤,伴有泄泻、脘腹作痛、神烦不安、谵语、溲赤。舌质红绛,苔黄根腻,脉象细数。口腔两侧呈费科斑,咽红肿。中医诊断为时疫发疹,瘟毒攻喉。望诊见舌质红绛,苔黄根腻;闻诊见咳声如犬吠;问诊见恶寒身热、咳嗽痰多、高烧不退、呼吸困难、泄泻、脘腹作痛、神烦不安、谵语;切诊见脉象细数。
麻疹发疹瘟毒攻喉肺热营热
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患者年龄65岁,男性。主诉多梦易魇1年余。头晕阵作,烦躁易怒,胸胁胀满,口苦咽干,时有干咳,遇冷明显,大便偏干。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医病名为不寐,证型为少阳郁热。病因病机为肝郁不疏,郁而化火,热扰心神。病位在心,与肝脾相关。
不寐少阳郁热肝郁化火胸胁胀满
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患者壮年,肛门脱垂,肛门周围疮满如蕈,肺部壅塞,喘息严重,胸部胀满,不能仰卧,内热恶寒,谵语,阴囊疙瘩肿痛,两足疮延肿大,脉洪大而数。中医病名为杨梅疮,病机为毒气入内,瘀血毒物壅滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊脉象洪大而数。
谵语杨梅疮肛门脱垂肺部壅塞
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男,35岁,壮热,神志不清,时有语,夜寐不安,自汗,口渴,少气,病程未明,暑热入心营,热灼营阴,舌质红绛,右脉虚数,神志仍不清醒,时时语
谵语暑热入心营热灼营阴神志不清
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产后发热,恶露已行,发热不止。脉数虚软。血气虚而阳欲外亡,气血虚乏,不能外卫。内真寒而外假热。洪大,重按全无。
产后发热气血虚阳欲外亡虚极生寒
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患者年龄35岁,主要症状身热、头痛、脘闷、胸痞、恶食、便闭、溺涩,病程未明。中医病名湿温,证型热邪挟痰浊内闭。病因病机热邪内陷,痰浊闭阻。望诊舌绛而强,上有粘苔;闻诊无明显描述;问诊有神昏谵语、便溏酱秽臭、口干、肢末逆冷;切诊脉濡数模煳,后脉濡微,濡微而数。
神昏谵语湿温逆证热邪挟痰痰浊内闭
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患者年龄未提及,主诉为闭热、解之未透、舌苔黄糙、寒热口渴、便不秘、谵语。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔黄糙,闻诊未提及,问诊见寒热口渴、便不秘、谵语,切诊脉大而数。
谵语湿热闭阻热盛伤津
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患者26岁,女性,妊娠发热,身体困乏,时而眩晕,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为受风热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见妊娠发热、身体困乏、眩晕,切诊未提及。
妊娠发热风热袭表眩晕
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患者病程十日,热未退。主症为谵语、口苦渴、胸胁苦满。中医病名少阳症,证型属少阳病,病因风火交攻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示谵语、口苦渴、胸胁苦满,病程长。切诊脉象为少阳脉起目外眦。病因病机为风火交攻,邪结少阳,枢机不利,神识不清。
神昏谵语少阳症风火交攻目闭不开
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74岁男性,主诉右上腹剧烈绞痛、呕吐、高热、神志朦胧。慢性支气管炎、慢性胆囊炎病史。急性痛苦病容,巩膜黄染,桶状胸,呼吸急促,两肺哮鸣音及湿性罗音,右下肺湿性罗音,心音低远,右上腹轻度肌卫,莫非氏征阳性。苔黄燥腻,舌质偏红,脉沉数弱。体温39℃,脉率132次/分,血压100/70毫米汞柱,白细胞总数升高,中性粒细胞比例高。病情危重,神志昏迷,呕吐咖啡色液体,四肢逆冷,腹部胀满,数日未排便。
慢性胆囊炎急性发作肺气肿肺心病痰喘发热
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患者午后热甚,头晕耳聋,盗汗,头痛,偶有惊厥。舌质红绛,苔花剥脱,脉细数。中医病名属脑膜炎后遗症,证型为热伤营血,虚风内动。病因病机为外感温毒时邪,邪热深入下焦,灼伤肝肾之阴,水不涵木,虚风内动。舌红少苔,脉细数,提示阴虚内热。
脑膜炎后遗症肝肾阴虚虚风内动肝阳上亢
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高光禄 腹痛 胸痞 饮食劳倦 脉大无伦次 倦怠少食 口干发热 六脉浮数 胃虚 五脏亏损 元气虚 血虚 气虚 病程长短未提及 症状描述包括腹痛加剧 谵语烦躁 头痛喘汗 吐泻频频 昏愦 舌象脉象未详述 未提及其他四诊信息
谵语烦躁腹痛胸痞饮食劳倦
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女,58岁,身热不退,神识昏沉,大便作泄,色黄气臭,小便黄少,舌绛龟裂,苔焦黄,唇燥,脉细数。暑热入营,蒙蔽心包,积滞互阻,湿热下迫,气热复炽,营阴已伤。面色无华,舌绛龟裂,苔焦黄,脉细数。
暑热入营心包蒙蔽湿热下迫气热炽盛
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患者年老,头痛恶寒,骨节疼痛,无汗,谵语。头痛,恶寒,骨节疼痛,无汗,谵语。外感风寒,阳明受邪,胃虚作劳。面色苍白,舌淡苔白,脉洪数而左甚。口干热未退。
谵语头痛恶寒骨节疼痛无汗
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二十四岁,发热燥喝,白昼稍轻,晚间加剧,谵语不休,大便不通,舌生芒刺,两寸俱无,两关脉紧痉迟细,热邪陷入三阴,热病,舌象异常,脉象异常,精神状态异常,发热,便秘,谵语,病程未明。
谵语热病热邪陷三阴舌芒刺
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发热烦渴,头痛,喘急腹痛,自汗谵语。发热烦渴,头痛,喘急腹痛,自汗谵语。阳气暴脱。面色苍白,舌淡,脉沉细。
自汗谵语发热烦渴头痛喘急腹痛
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患者63岁,男性,右足趾及足底溃烂坏死,有粘稠浅黄色脓液,恶臭,周围皮肤黑紫色,疼痛剧烈,难以入眠,口渴多饮,小便频数,大便秘结,神志朦胧,时有谵语,面色憔黄,头震颤,尿糖(+++)。舌质黯紫,舌苔黄、根黑而燥,脉细数而弱、时有中止。中医诊断为气阴两亏,营血瘀腐。
糖尿病湿性坏疽气阴两虚营血瘀腐
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9岁男性患者,主诉咽干无痰,喉间有白膜如粉皮,拭之出血,哭声嘶哑,气粗不平,口干欲饮,唇燥鼻干。舌质红,苔白糙,脉数而无力。素有肝旺性急,肾水不足,肺金无水灌注,感受燥疠之气,热邪内蕴上蒸。二诊时身热已解,唇燥鼻干转润,喉间白膜尚存,舌质仍红,脉细数无力。
白喉燥邪内蕴肺肾阴虚舌红苔燥
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为微寒、发热、口渴、有汗、疟疾发作,病程连日三发。中医病名为风疟,证型为暑湿外感,病因病机为夏伤于暑,加感秋风。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见口渴、谵语,切诊脉弦而数,后复诊脉左部形力胜于右,左部转柔,余皆弦滑。
风疟热入血室血室受邪经水复来
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