谵语

姚某，女，32岁，腹痛、便秘、发热，病程未明。阴证误下、逼阳暴脱之证。面色淡胖、有齿痕、津少，脉浮大无力。气息喘促而短，微喜热饮而不多，言语错乱，舌淡胖、有齿痕、津少。

8岁男性患者，高热40.3℃，惊厥，阵发性抽搐，头痛，咽喉肿痛，咳嗽，神昏谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。神志不清，呼吸急促。

患者年龄26岁，男性。发热微恶风寒，汗出溱溱，鼻塞涕浊，咽喉疼痛，头痛咳嗽，吐白痰，烦渴。舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为风热感冒。病因病机属风热犯肺。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提。问诊见发热、恶风寒、汗出、鼻塞、涕浊、咽喉痛、头痛、咳嗽、吐白痰、烦渴。切诊见脉浮数。

患者头面肿大，下体溃烂，周身壮热，谵语不省人事。梅毒。病因病机为梅毒深入丹田。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉洪实，后转为和平。

四十岁女性，身热谵语，手颤肉，口渴不止，舌干而枯，齿黑而焦，脉洪大而无力。真阴内竭，肝阳外泄，液枯血亏，心火内盛。面色萎黄，舌干无津，脉洪大而无力。病程月余，热势很盛，津液亏乏，阴火灼伤。

38岁男性，面黑颧赤，壮热，烦躁呻吟，头痛骨楚，谵语，口秽，大渴引饮，溲赤便秘，紫斑见于下腹部、腰骶部及四肢，色紫带黑，舌干红，苔黄燥，中心黑，脉数，左弦右洪，血红蛋白降低，血小板减少。中医病名为紫癜，证型属气血两燔，病因素禀阳盛，复感暑邪，与内热相搏，病机为外邪化火，两阳相劫。

患者情志不遂，神识不清，胸满谵语，上不得入，下不得出。脉虚涩兼结。肺经清肃之气不能下行，木失肺金制约，肾水因肺失通调而不足，邪火内扰，津液干枯，气机壅塞，天地否塞。面色晦暗，舌苔薄白，脉虚涩兼结。胸中结满，神昏谵语，气化不清。

6岁男童，头痛发热，食入则吐12天，语无伦次2天。谵语，语无伦次，不识亲疏，不时打骂，极少睡眠，呕不能食，大便干燥，腹胀有压痛。舌质紫暗，苔微黄，脉浮数。风温（阳明温热，邪陷心包）。

患者病程十七日，经来三日患病，心烦热，神气忽清忽乱。舌痿饮冷，脉右长左沉。病因血舍内之热气乘空内陷，病机瘀热在里。

患者神昏默沉，偏身似斑非斑，时发躁扰狂越，谵语，胸腹痞满，咽噎多痰，舌苔白中央黄，脉数大。邪伏膜原，行疫邪，横达募原，不易解散。

患者40岁，男性。主诉为肝硬化并发食管静脉瘤破裂，伴有吐血、意识障碍、昏迷、谵语、抽搐、躁动不安、黑便等症状。病程8年，有肝炎病史，现诊断为肝硬化。望诊见眼结膜微黄、胸前蜘蛛痣、颈静脉微扩大。闻诊见口含污黑血水。问诊见意识改变、谵语、躁动。切诊见脉软、脉数、血压升高、心跳加快。中医病名未明确提及，病机涉及肝功能衰竭、湿热内蕴、瘀血冲逆、心包热邪内陷。

80多岁 呕吐 胸满烦惊 一身尽重 不可转侧 双目紧闭 不语不言 全身放软 双脚不迈步 对询问无反应 呆若木鸡 肝气郁结 痰气互结 痰浊上扰 木僵不语 精神症状 谵语 妄行 独语不休 痫证 癫狂 痰火上扰 痰浊内阻 肝郁气滞 肝阳上亢 舌淡苔白 脉弦滑

患者头痛畏寒，伴有轻微潮热，食欲减退，大便泄泻。面色晦暗，舌色干裂。诊断为体内有湿热，外感风寒。病程反复，因房室不谨、饮食不节致疟疾复发。疟症表现为寒少热多，自汗口渴，后出现里急后重，下痢红白相兼，烦渴谵语。神志不清，脉象弦数劲指，重按有力。上部呕吐胸满，下部后重逼迫，中部腹痛拒按。发热兼头痛畏寒，诊断为热邪内陷，气血怫郁，充斥三焦。

患者年龄50岁，女性。主诉头痛、眼憋、呃逆、恶心反复发作3~4年。中医诊断头痛（神经衰弱），证型为肝郁气滞、上火下寒、痰饮阻滞。望诊舌苔薄白，脉象沉弦紧。问诊见眼憋头痛、呃逆、恶心、肩背困痛、腰痛、胸胁刺痛、失眠、口苦口干。切诊脉象沉弦紧。

女，72岁，记忆力减退1年，幻觉10天，行走不稳，无力，易惊，幻觉，头重如裹，认知功能下降，舌淡，苔黄腻，脉弦滑，肝郁肾虚痰浊型痴呆

患者主诉胃脘当心疼痛，干呕作恶，四肢厥冷，烦躁胡语。舌四边光嫩如猪腰子，中心干垢，颐腭口腔满布糜点，雪白如粉，言出音煳。小溲涩少，脉情郁涩，呃声间作。诊断为胆胃郁火上炎，温邪外发，津气被熏蒸。舌象腰股嵴背红斑密布，烦躁不安，身无汗泄。脉弦郁，舌光嫩，中心灰黄未化。脉情虚涩，舌嫩红无苔，夜寐欠安，眠中恍惚如惊。病机为胆胃郁火上炎，温邪外发，津气被熏蒸，邪热盛而郁遏不透，内扰神明。

患者女性，32岁，病程四日。主诉发热、头痛、项强，经水适至，呕吐不食，心烦失眠，谵语妄言，口干，便秘。舌苔外白中黄，脉象浮紧。辨证为外感风热，热入血室。病因为暴感外邪，适逢经期，气血失调。

5岁女性，咳嗽不止，喉中痰鸣，病程半年，近期身热，鼻涕咳痰，谵语气粗，白天面黄神清，入暮颧赤腹胀，二便秘涩，胃纳不香，舌苔白唇红，脉滑数，痰热咳嗽，证型为痰热咳嗽，病因邪阻肺胃，郁蒸化热，热灼津液成痰，痰热内恋

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为暑湿阻气，郁而为热，汗出不解，邪迫心包，目赤耳聋，神昏谵语。病程两月。中医病名为暑湿，证型为暑退而湿未化、阳虚湿胜，病因病机为暑湿内蕴，气机阻滞，阳虚湿胜。望诊见目眦赤，舌苔腻。闻诊未提及。问诊见咳疹出，气火蒸腾，干咳未罢。切诊见脉象濡滞。

患者壮热不退，谵语无伦，皮肤枯涩，胸膛板结，舌卷唇焦，身蜷足冷，二便略通，半渴不渴，面上黑滞。中医病名未明确提及，证型为外热内寒，病因病机为热邪内蕴，寒邪外束，阴阳失调。望诊见皮肤枯涩，舌卷唇焦，面色黑滞。闻诊未提及。问诊见谵语、身蜷足冷、二便略通、半渴不渴。切诊未提及脉象。