谷精草

患者左侧偏痛，牵及左目，目赤而起蒙。脉象弦大而劲，左关尤盛。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳极盛，上冲头部。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者51岁，主诉急刹车跌伤2个月，头枕脑海受震，头晕胀痛，胸闷纳呆泛恶，心悸寐不宁，素有胃病及心脏疾患。中医病名属眩晕，证型为气瘀凝滞，病因病机为外伤致气血不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕胀痛、胸闷纳呆、心悸寐不宁、口干、心慌梦扰、神疲乏力，切诊未提及。

患者63岁，男性，左眼胀痛、视物不清4个月，加重2天。舌质红，苔薄，脉弦滑。左眼绿风内障，中医诊断为肝郁火滞证。左眼视力0.1，眼压40mmHg，前房浅，瞳孔中度散大，虹膜后粘连，晶体混浊，视乳头C/D>0.7，视野缺损，P-VEP异常。病机为肝气郁滞，气郁化火，痰浊阻络，房水外流受阻，眼压升高。

男，42岁，面部带状疱疹3周，持续发热7天，体温37.4~38℃，口干苦，纳不香，胃脘梗感，恶心，大便干结，夜不安寐，神疲乏力，舌质红苔厚腻，脉滑数，湿热内蕴、肠胃不清，湿浊已解，热邪未清，舌苔薄，脉弦

患者22岁，男性。头晕胀痛，右目复视，嗅觉消失，夜寐梦多，腰背酸痛，起坐不能持久，脉弦细苔腻。头部多发性骨折，颅底骨折，脑挫伤，第1腰椎压缩性骨折。证属气血瘀滞，肝风内动。面色无华，舌苔腻。声音低微，气味无特殊。腰背酸痛，头晕胀，视力、嗅觉减退，心悸梦扰，夜寐不安，脉弦细。病程1年余，反复发作，气血未和。

患者年龄52岁，男性。主诉蛋白尿伴红细胞尿近2年。病程近2年。中医病名慢性肾小球肾炎，证型气阴两虚夹湿。舌红，苔薄黄，脉细。病机气阴两虚，兼夹湿邪。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及纳谷尚可，寐差，血压、血脂、血糖正常。脉象细。

6岁男性，不自主眨眼2年余，左侧面部抽动，喉中“咯咯”声，性情烦急，多动不宁，入睡后症状平，紧张时加剧。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为多发性抽动症，辨证为肝肾阴虚，阳亢风动。

6岁男性患者，反复眨眼、转头3年，清嗓半月。舌质红，苔白，舌中部偏厚，脉细弦。中医诊断为抽动障碍，证属脾虚肝旺。舌象见舌质红，苔白，脉细弦。咽后壁黄色稠性分泌物，咽充血(++)，扁桃体II度肿大。病程3年，症状包括眨眼、转头、清嗓、眼痒、盗汗、纳差、挑食、口气重、大便干。

男，43岁，鼻窍脓血样分泌物，鼻孔阻塞，头痛，颈部肿块，鼻咽部腐败物增多，闷气，开口障碍，吞咽困难，头痛剧烈，彻夜不眠。中医诊断控脑砂并发上石疽。舌澹暗，白厚如积粉，微黄，脉弦细稍数。

患者女性，32岁。主诉二目发赤，视物不明，目内翼状攀筋、赘片、胬肉。病因风热上冲。中医病名胬肉攀睛。证型风热上冲。病因病机风热上冲。望诊目赤，舌象未提。闻诊未提。问诊视物不明，目内赘片。切诊未提。

患者年龄64岁，男性。主诉包括步履飘忽、胸脘闷胀、头眩视物不清、心动悸、便解不畅、视物模糊、步履飘忽、眩舞作作。病程未明确提及。中医病名为眩晕，证型为风阳与痰饮湿浊相搏，病机为痰浊上扰、风阳上扰。舌象为舌澹苔腻澹黄、舌垢腻上罩灰黑苔、舌红根部犹腻，脉象为脉弦细。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊包括症状及病程，切诊为脉弦细。

13岁男性，右眼疼痛4天，右眼视力0.3，右眼球结膜混合充血及水肿，角膜后壁羊脂状沉着物密集，前房水平线积脓，房水闪辉性混浊。中医病名黄液上冲症，证型阳明热盛，病因病机为阳明热盛，痰热壅滞。望诊见右眼结膜充血，角膜后壁羊脂状沉着物。闻诊未提及。问诊见头痛、大便秘结。切诊见脉象未明确，但病程中见大便燥结。

张某，女，47岁。左侧头、颈、眼不适8年。经行淋沥不止，术后绝经，动则汗出。查舌澹红，苔白，脉弦细。辨证为四物汤证。

患者年龄57岁，女性。主诉眼睑抬举无力7年。病程自2006年起，左眼抬举无力，畏光，影响视力。眼睑无力，需用手指帮助上抬眼睑方能视物，眼周、前额、印堂部位胀感明显，头发易脱，头昏，性情急躁，胃纳不香，大便日行1次或不成形。舌苔薄白腻，舌质偏红。脉象右细弱，左细弦。中医诊断严重眼睑下垂，证型脾肾不足，肝失滋养。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为夜盲，至晚目光昏黑，不能视物。病程未提及。中医病名为夜盲，证型为肾阴虚而肝火旺。病因病机为肾水亏而肝火旺，病因本原不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象数而兼弦。

患者左目全红，珠痛上连头角，病程未明。诊脉沉滞，阴虚阳越，虚火郁于寒凉之中。面色无华，舌象未提。声音气息未述。问诊提示病后失调。脉象沉滞。中医病名未明，证型为阴虚阳越，病因病机为阴虚阳越，虚火为寒凉所逼。

患者53岁，男性，主诉头痛、头胀18年。头痛、头懵胀，无头晕，口偏干，睡眠多梦，心烦易怒，大便干，3日1行。舌红、苔厚腻，脉弦细，左反关。中医诊断头痛，证属肝郁化火夹瘀。病因病机为肝气郁久化火、上扰清窍。

患者年龄23岁，女性。左目发红，羞明流泪，视物不真3月余。白睛溷赤，青睛被秽浊赤障遮满，丝脉成束贯入风轮，瞳神不能显露。诊断为溷睛障疾，病因为火毒之邪蕴于肝、肺二经。

肾水久亏 肝营不足 风阳上僭 视瞻昏淼 肝肾阴虚 肝阳上扰 面色晦暗 舌淡苔薄 脉细弦 目昏发脱

患者51岁，女性，主诉右耳听力下降进行性加重，伴耳鸣、头昏思睡、视力模煳、口干、便秘。舌质澹红，苔黄，脉细弦。中医诊断为耳聋，证属气阴两虚，清气不升，兼肝肾阴虚，无以上承，耳窍失养。病程10月。