53岁男性,反复上腹部疼痛、痞胀不适二十余年。主诉上腹部隐痛或刺痛,晨起空腹为甚,食后稍减,脘痞腹微胀,嗳气不畅,胃中嘈杂似饥,口苦咽干,恶心呕吐苦水胆汁,大便偏干。舌质暗红边有瘀斑,舌底脉络暗滞纡曲,苔薄腻微黄,脉弦细濡。中医诊断为残胃炎,病机为胃术后脾胃损伤,胃阴不足,木火偏旺,气滞血瘀,胃失和降。
气滞血瘀残胃炎气阴两虚胃失和降
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56岁,反复腹痛10天,伴恶心呕吐,中上腹隐痛,纳呆,大便不畅,舌淡红苔白厚腻,脉沉。腹痛(实热积滞),病因病机为饮食过量,损伤脾胃,气机停滞,腑气不通。面色无华,全身皮肤红疹,腹软,中上腹轻压痛,血压正常,心肺未见异常,肝脾未触及。
急性胰腺炎实热积滞舌淡红苔白厚腻
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38岁男性,烦渴、饮水不解,夜间尤甚,消瘦,汗多,汗后皮肤刺痛,肌肉壅肿,四肢麻木,行动困难,面色苍白,全身肌肉动,皮中蚁行感,口渴,失眠。舌质灰,苔薄白,脉细弱而数。糖尿病(I型),末梢神经炎,肝硬化(代偿期)。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
气滞血瘀糖尿病肾阴虚脾虚
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患者,76岁,胃脘胀痛3月余,痛感加重,口干口苦,纳差困倦,恶心呕吐吞酸,烧心,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫。脉弦滑。中医病名:胃痛。证型:肝胃郁热,中焦失和。病因病机:肝热郁结犯胃。望诊:舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫。闻诊:无特殊描述。问诊:胃脘胀痛,口干口苦,纳差困倦,恶心呕吐吞酸,烧心,大便干。切诊:脉弦滑。
气滞血瘀胃脘胀痛肝胃郁热中焦失和
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患者57岁,男性,上腹部疼痛痞胀反复发作15年,加重1月。形体消瘦,面色少华,神疲乏力。舌质暗红边有瘀斑,舌下静脉增粗迂曲,苔薄腻微黄。脉细。中虚气滞瘀阻证。胃镜提示吻合口糜烂、溃疡,重度浅表性残胃炎伴胆汁反流。病久脾胃气虚,胃气不振,气血亏虚,气滞血瘀,胃络瘀阻。
残胃炎中虚气滞胃络瘀阻气阴两虚
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患者53岁,男性。反复上腹部疼痛、痞胀不适20余年,加重1月。胃脘隐刺痛,晨起空腹为甚,食后稍减,脘痞腹微胀,嗳气不畅,胃中嘈杂似饥,口苦咽干,恶心呕吐苦水胆汁,大便偏干。形体瘦长,神疲乏力。舌质黯红边有瘀斑,舌底脉络暗滞迂曲,舌苔薄腻微黄,脉弦细濡。中医诊断胃脘痛、胃痞。辨证湿热内蕴、气阴两虚、气滞血瘀。
气滞血瘀残胃炎胃脘痛胃痞
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52岁男性,胃脘痞胀,呕吐黄水,头昏目眩,肢体震颤,行动不便。澹紫舌,苔薄白,弦滑脉。慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流,间质性十二指肠炎,胃下垂。痰饮聚中,痰饮留胃,胃气不和,胃络瘀阻。胃脘有重物压迫,胸闷,胃脘痞窒,胃中漉漉有声,纳呆便溏。
呕吐黄水帕金森综合征胃气不和胃络瘀阻
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患者58岁,男性,进行性吞咽梗阻1月。食管癌术后复发并纵隔淋巴结转移。脾气亏虚,瘀毒互结。面色晦黯,舌质淡紫有瘀斑,苔薄,脉沉细。胸闷,声嘶,食欲不振,消瘦。
食管癌脾虚瘀毒互结气虚血瘀
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患者41岁,女性,主诉左腹背痛2个月。主要症状为左上腹持续痛,及于腰背,时轻时重,坐卧均痛,食欲不振,神倦乏力,大便溏而不畅,畏寒喜暖,不欲饮水。面色稍呈苍白无华,舌质偏澹,舌苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为急性胰腺炎,病机为气滞血瘀,寒热夹杂。
气滞血瘀急性胰腺炎寒热夹杂畏寒乏力
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男,50岁,中脘疼痛反复发作3月余。胃脘痛,脾虚肝乘,气滞血瘀,肠失濡润。面色无华,舌淡苔薄白,脉弦。脘痛拒按,泛酸,泛吐清水,大便干结如栗,伴头晕乏力。
气滞血瘀胃痛脾虚肝乘脾不统血
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女,肝气,呕吐一日数次,病程每于立春前为甚。肝气郁结,肝气乘胃,性素肝旺易忿,气聚络瘀窒痹。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。
气滞血瘀呕吐肝气郁结胁痛
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患者57岁,男性,上腹部疼痛痞胀反复发作15年,加重1月。上腹部隐痛、痞胀,饥时痛,食后亦痛,纳谷减少,胃中嘈杂,黑便。形体消瘦,面色少华,神疲乏力。舌质暗红边有瘀斑,舌下静脉增粗迂曲,苔薄腻微黄。脉细。腹软,中脘部压痛明显。证属中虚气滞瘀阻证,病因病机为病久脾胃气虚,手术损伤,胃气不振。
气滞血瘀残胃炎胃痛痞胀中虚气滞
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患者年龄60岁,男性。反复胃脘疼痛40年,加重1月。精神萎靡,四肢倦怠,形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚,时有刺痛,恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞,食后痛甚,大便色黑,量少。舌质紫暗,舌下静脉曲张,舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌,证型气虚亏虚,气滞血瘀,痰湿凝结。望诊形体消瘦,舌质紫暗,舌下静脉曲张,舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。
气滞血瘀溃疡性胃癌气血两虚痰湿凝结
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患者年龄66岁,男性。主诉上腹痛伴呕吐半日。形体消瘦,舌质澹,苔薄白。脉沉取无力,关脉弦,尺部沉细。证属中虚气滞兼血瘀证。病因病机为长期劳倦过度,饮食不节,脾胃受损,胃癌术后气滞血瘀,脾胃运化失常,精微不布,形体消瘦。
胃癌术后中虚气滞血瘀证反流性食管炎
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患者年龄6岁,主诉全身浮肿3个月,病程8个月。中医病名肾炎水肿,病因病机为湿热内蕴、脾肾两虚。望诊面色苍白,舌澹苔滑腻或黄微腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳差神疲,小便色赤,大便时溏。切诊脉弱或沉有力。
急性肾炎水肿脾虚湿盛
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女,32岁,中上腹部疼痛,伴有恶心呕吐,病程5天。肝失疏泄、脾失健运,湿浊内蕴而气机不畅,气滞血瘀、痰凝毒聚恶候。形体消瘦,精神萎靡,面色少华,纳呆,舌澹而瘦瘪,气血虚衰。脉象未提及。
气滞血瘀结肠癌脾失健运湿浊内蕴
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患者44岁,女性,主诉同房后阴道流血,腹痛,腹胀。病程自2011年7月起。中医病名未明确,证型为气血亏虚,瘀毒内结。望诊见面色萎黄,下腹部皮肤色素沉着,僵硬肿胀。舌淡红,有瘀斑,苔薄白或厚腻。脉细或弦细。病机为气滞血瘀,正气亏虚。
气滞血瘀宫颈癌气血亏虚肠梗阻
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患者67岁,男性。主诉中下腹部胀痛,大便不规则,里急后重,大便色黑。中医辨证为脾气亏虚,瘀热内结。望诊见舌淡红,苔薄白或黄腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、大便异常、乏力。切诊见脉细或弦细。
结肠癌脾气亏虚瘀热内结脾虚夹湿
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患者年龄66岁,男性。主诉上腹痛伴呕吐半天。既往有胃癌切除术史。形体消瘦,舌质淡,苔薄白,脉沉取无力、关脉弦、尺部沉细。病因包括长期劳倦、饮食不节、胃癌术后气滞血瘀。本次发病因饮食不当致升降失常,清浊相混。诊断为中虚气滞兼血瘀证。
呕吐气滞血瘀上腹痛脾胃损伤
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患者32岁,女性。主诉中上腹部疼痛,伴有恶心呕吐,疼痛加剧。中医诊断为肝失疏泄、脾失健运,湿浊内蕴,气机不畅;气滞血瘀,痰凝毒聚。脉弦滑,舌澹而瘦瘪,形体消瘦,精神萎靡,面色少华,纳呆。
气滞血瘀结肠癌广泛转移肝失疏泄脾失健运
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