患者45岁,女性。发热,关节痛以大关节为主,血沉增快。痹证。外感风热,热毒内蕴,久病入络。舌象未提及,脉象未提及。咽痛,下肢窜痛,腿沉。
风湿热风热犯表热毒内蕴血瘀阻络
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张某,51岁,男性。头晕,耳鸣,头痛,寐差。高血压病史10余年,曾有脑出血病史。舌暗胖,苔厚腻微黄,脉弦滑。病机为痰浊内生,痰瘀互结,风痰上扰。中医病名为高血压病,证型为痰瘀互结,病因病机为痰浊内生,痰瘀互结,风痰上扰。
高血压痰浊内生痰瘀互结风痰上扰
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患者主诉鼻塞不通,两膝麻而不暖。中医诊断为阳不交阴,命门火微。症状包括鼻塞、膝麻。舌象未提及,脉象未提及。内风煽烁,肺气不宣,症状包括鼻窍不利,面部红肿搐动。病机为阳不交阴,命门火微,内风煽烁,肺气不宣。
阳不交阴命门火微内风煽烁肺气不宣
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患者46岁,男性,左胸闷痛3个月,伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤,舌红,脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛,病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。
胸痹心痛气阴两虚肝旺阳亢气滞血瘀
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患者女性,42岁。主诉双目瞳神干缺,病程两年。视煳睛酸。舌红,脉细数。中医诊断为肝肾阴亏、虚火上炎。舌象红,脉象细数。病机为肝肾阴亏,虚火上炎。
瞳神干缺肝肾阴亏虚火上炎心肾不交
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患者女性,42岁。反复乏力、烘热、出汗3年,加重1个月。乏力肢软,烘热,汗多,时感心悸、气短,口干思饮,右侧腰痛,肩背酸痛,手指关节疼痛,尿频。颜面潮红,唇干红,舌质红,苔薄黄,脉细滑。中医诊断为虚劳,证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚,内生虚热,久病耗损元气,气阴两虚,肾虚摄藏失权。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎虚劳气阴两伤
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28岁女性,周身关节疼痛发热10天,伴恶心、欲吐、乏力、出汗、尿黄。热痹,脉浮数,舌苔白,体温38.7℃,血沉38毫米/时。周身关节疼痛,恶心、欲吐,乏力,出汗,尿黄。
热痹风热犯表湿热内蕴关节肿痛
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患者54岁女性,主诉腹痛腹泻两周,遍体风疹块作痒一周,身热无汗,渴不多饮,腹泻挟粘冻,左手指、足跟掣痛。舌苔薄白腻,舌边紫,脉弦数。诊断为风湿热滞互阻,表里同病。二诊见风疹块减少,大便溏泄转为溏薄,左足跟、手指掣痛止,手腕、肩酸楚,烘热阵发,汗出而退,畏风口干。舌质澹红,苔白,脉小滑数。三诊见寒热退,大便正常,右肩痛减轻,口干,风疹块转为瘙痒。舌红,脉缓。四诊见手足心作痒,大便或软或干,脘闷纳少,口微干。舌澹红而嫩,脉细。五诊见风疹块未发,便溏愈,左肩、左手略有酸楚。脉细,舌净,口微干。诊断风湿热渐化,气阴两亏,风湿未清。
荨麻疹风湿热表里同病风疹块
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患者男性,33岁。左肩部及左上肢疼痛无力2个月,疼痛未见缓解且加重,伴麻木,前臂及手部尺侧放射,肩外展及内旋时疼痛加剧。左锁骨上区压痛并向前臂放射,左前斜角肌紧张试验阳性。中医诊断为经络痹阻。面色正常,舌象未提及。声音及气味未提及。脉象未提及。
胸出口综合征经络痹阻
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67岁男性,大便次数增多3年半,左少腹疼痛,腹胀,水样便伴黏液泡沫,口苦,耳鸣,失眠,头晕,胸闷胸痛。脑萎缩,胆汁反流性胃炎,十二指肠降段憩室,慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生。左少腹痛,中脘、左天枢、降输、升输、胆明压痛。脉沉弦,舌质暗红,苔白厚腻。空腹血糖升高,甘油三酯升高。左下腹硬块感,耳鸣,睡眠差,足心出汗,阴囊出汗,左下肢疼痛,舌苔变化,脉弦。
腹泻胃炎胆囊炎高血压
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患者70岁,女性。主诉头晕、眩晕、视物旋转、站立不稳、恶心欲吐、颈胀痛、手麻、耳鸣、夜寐梦扰不谧。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。既往诊断高血压、冠心病、颈动脉斑块形成、颈椎病。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
高血压肝肾亏虚髓海不足痰瘀互结
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8岁男性患者,主诉关节肿痛、手指及肘部拘挛不伸,病程4年,阴雨时加重。舌苔白腻,脉象沉滑。诊断为痢后体弱,风湿入侵,稽留经络。病因为感遇寒邪,病机为风湿滞留经络。
类风湿性关节炎风湿入侵关节肿痛遗尿
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患者年逾六旬,头脑眩晕,站立不住,左手足发麻,唇吻亦麻,目睁不起,心中烦闷,不得安眠,小溲频数。脉弦滑。诊断为肝阳浮动,脑海震撼。舌麻、语蹇,指筋抽掣,时觉热蒸。精气不足,脑为之不满,目为之眩,耳为之鸣,头为之倾。内夺而厥则为暗痱。老年精血内亏,络少滋涵,阴中之阳未能固密,时挟内风以纠扰。
眩晕精气不足内风扰络筋脉失养
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患者51岁女性,主诉双手近端指间关节肿痛3年,渐及四肢关节,伴口眼干燥1年。关节肿痛、活动受限,口干苦多饮,鼻干灼痛,双目干涩,晨僵3小时,有白癜风病史。舌紫暗苔薄白干有裂纹,脉沉细。中医诊断为痹病之燥痹,病因病机为痹病日久,耗伤气血,而成燥痹。
类风湿关节炎干燥综合征痹病燥痹
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患者年龄72岁,男性。主诉乏力多饮30余年,手颤10年。现症包括口干多饮、头晕耳鸣、乏力膝软、腰背疼痛、活动不利、手颤、上半身燥汗、足趾发凉、夜尿频数。舌暗红,苔白,脉细弦。辨证为肝肾不足,阴阳两虚,虚风内动。四诊信息包括舌暗红、苔白、脉细弦。
糖尿病肝肾不足阴阳两虚虚风内动
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患者50岁,女性,右下肢热痛1月余。右下肢肿,发热、疼痛,入夜明显,指陷性浮肿,前额痛,心悸,胸闷。舌质嫩红,舌苔薄白湿,脉小滑稍数。中医诊断风湿热痹,证属风湿痹阻,经脉不通,湿热为患。舌嫩红,舌苔薄白湿,脉小滑稍数。
风湿热痹湿热为患经脉不通舌苔薄白
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56岁男性 心悸 胸前区闷胀 头昏 出汗 病程7个月 既往心电图示慢性冠状动脉供血不足 舌暗红 苔少 脉沉细缓 心血不足 气滞血瘀 心阳已虚 面色皖白 体瘦 舌澹苔薄白 脉沉细迟无力
冠心病心血不足气滞血瘀心阳虚
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张某,男,39岁。左胸胁胀闷疼痛,心悸气短,咳嗽痰多,腹满不适,大便不畅。邪客于心,气滞不畅,痰浊犯肺。舌苔薄白,脉象滑数。
心内膜炎气滞血瘀痰浊犯肺心脾两虚
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患者45岁,男性。右胁肋刺痛,胸胁闷胀,周身乏力,恶心纳差,面色欠华,形体消瘦。舌质暗红,脉沉弦缓。中医诊断气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀。望诊面色欠华,舌质暗红。闻诊未提及。问诊包括右胁肋刺痛、胸胁闷胀、周身乏力、恶心纳差。切诊脉沉弦缓。
胃癌术后气滞血瘀肝区隐痛舌质暗红
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患者52岁女性,突发头晕目眩、头痛如破、左侧肢体强直、神志不清。高血压病史5年,血压波动。中医诊断为出血性中风,络损血溢证。面色青黄少华,神志不清,言语不能,呼吸气粗,大便偏溏。脉象未提。
脑出血络损血溢高血压心烦易怒
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