贯众

女，56岁，鼻塞声重，鼻痒喷嚏，流涕清稀，咳嗽痰多清稀，发热恶寒，头痛无汗，身体酸痛，小便色清，舌苔薄白，脉浮紧。风寒感冒，外感风寒表实症。

32岁，原发不孕七年，月经半月一次，持续十余天，曾淋漓出血四个月不止，心烦易怒，身倦口渴，五心灼热，脱发及白发，足跟痰痛，面色苍黄，舌红薄白，脉弦细，肝肾阴虚，肝郁血热。

患者69岁，男性。腰周围寒冷五载，右脚足跟酸软无力，低热，小便黄酒色，偶见血色。舌象薄腻，舌质晦暗，脉滑。中医诊断肾虚膀胱热。病因病机为肾虚夹热，瘀阻络脉。病程较长，病情复杂，暗藏危机。

32岁男性，身目微黄，头重身困，口淡不渴，脘腹痞满，恶油腻，纳差，腹胀便溏，舌苔厚腻，脉濡缓。中医诊断为慢性肝炎，证型为湿热蕴结，湿重于热。病机为湿困脾阳，浊邪不化，脾胃运化失常。

患者年龄22岁，男性。主诉心悸、胸闷1周。病程1周。中医病名病毒性心肌炎，证型热毒侵心，气阴两虚兼血瘀。舌质红、散见瘀点、苔薄黄乏津，脉细数。

营分为湿热所阻。非劳力者所宜。湿热内蕴。痢疾。肠道湿热。面色晦暗。舌红苔黄腻。脉滑数。

患者30岁，男性。主诉乙型肝炎急性发作，病程月余。黄疸，巩膜及全身皮肤中度黄染，头晕，四肢无力，肝区微痛，食欲不振，夜寐不安，小便深黄，大便偏结。舌质澹红，苔黄腻，脉弦缓。中医诊断黄疸，证型脾失健运，肝胆湿热。病因病机为湿热之邪犯肝脾二脏。

患者52岁，外阴瘙痒2年余，白带异常，遇热加重，搔抓后流黄水，有少量黄带秽臭气。外阴皮肤呈现白色，与正常皮肤界限清晰，阴道畅，宫颈光滑，宫体已萎缩。辨证为肝经郁热，湿热下注。外阴已婚经产式，舌象未提及，脉象未提及。

胡某，男，11岁。主诉鼻衄、肋脘部疼痛、面色萎黄、舌苔厚腻、纳少作恶、便秘溲少。中医病名未明确提及，证型为肝经湿热，病因病机为内湿未清，郁而化热，犯肝失疏，气机不畅。望诊见面色萎黄、舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见纳少作恶、便秘溲少。切诊脉象弦滑。

患者主诉经事淋漓半月不止，尾闾酸楚。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及经事淋漓、尾闾酸楚、胸痞不舒、泛恶、神疲乏力、梦多纷扰、心烦不安。切诊未提及。

13岁男性，主诉关节酸楚、冻疮样红斑、反复高热与低热、血沉加快、尿蛋白阳性、口舌溃破、面部红疹。舌象中苔厚白腻、边有光滑带、质红，脉象细滑而数。拟诊为红斑狼疮，确诊为SLE，累及皮肤、肾及血液系统。病程3年，反复不愈。病因病机未明确提及。

患者男性，27岁。主要症状为乏力、纳差、肝区隐痛、恶心欲吐、四肢无力。病程半年以上。中医病名乙型肝炎。证型肝经湿热瘀结，木郁不能疏土。舌苔薄黄腻，质暗红。脉小弦滑。

25岁，月经提前3月余，量多夹血块，痛经，心悸气短。月经初潮14岁，既往规律，近期周期缩短。血热伤络，气阴两虚。面色正常，舌红少苔，脉细数。喜食辛辣，病程3月余。

患者白崩淋沥廿年，因中年产后劳损冲任，脾经湿热下注。脉滑数，舌苔黄腻，带下臭秽。辨证为湿热留恋。

女性，36岁，月经失调4个月余。月经周期不规律，量多、经期延长，血色鲜红，有少量黑血块，左下腹疼痛，经间期带下色黄，胸闷、胁胀，全身乏力，纳少。左附件触及活动性肿物，B超示左附件囊性暗区。中医诊断癥瘕，证属气滞血瘀。

38岁，月经周期23~37天，经量多，色黑红，夹血块，经期少腹胀痛，腰痛，带多色黄气秽，大便干结，胸背作痛，少腹左侧胀痛。舌苔薄黄腻、中剥边尖刺，脉象细软。病属脾气弱，肝气逆，肾阴虚。舌质绛、中微剥、边尖刺，脉象细软。左细右软。带下色黄气秽，面浮目肿，气短胸痛，足跟胀痛，大便偏干。月经量多，经前神疲乏力，下腹痛减，胸背隐痛，食后腹胀，晨起下腹作胀。

患者主要症状为疮毒入腹，腹笥形膨，面浮足肿，便溏溲少，遍体瘙块，寒热。舌红苔白，脉弦数。中医诊断为邪势方张。病程未明确。

患者53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。诊断为多发性子宫肌瘤。症状包括月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。乳癖，乳房胀痛，肿块边界不清，质地中等，活动度好，乳头有黄色分泌物。舌红少苔，脉沉弦有力。病程较长，病情反复。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。

28岁，产后2年，主诉阴道有物下坠，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，阴道出血。中医病名子宫脱垂，证型脾气下陷，无力系胞，冲任不固，带脉失于约束。病因病机为产后调养不当，过度劳作，气虚下陷，湿热并存。面色不华，舌淡苔白，脉虚缓。妇科检查子宫Ⅱ度脱垂，宫颈中糜。

患者31岁，经期不准，月经持续20日不止，血色澹，有异味，腰腹酸痛，心跳、头昏、身倦、睡眠不稳，阴道出血，性交时亦出血。中医诊断为瘀阻胞宫型阴中息肉。舌苔薄白，脉缓弦。辨证为冲任亏损，不能藏血，血去则阴伤。