患者25岁,女性。主诉停经2年,不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。诊断为闭经,辨证为肝郁脾虚,心肾不交。舌象舌淡,苔黄腻,脉象脉细涩。
水肿闭经肝郁脾虚心肾不交
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13岁男性
主诉:发热咽痛后出现眼睑面部浮肿、下肢水肿、小便短少、四肢乏力
病程:1周
中医病名:水肿
证型:风热犯肺,肺气壅滞,累及脾肾,气化失司
病因病机:风热犯肺,肺失肃降,脾肾气化失司
望诊:未提及
闻诊:未提及
问诊:发热咽痛、浮肿、小便短少、四肢乏力
切诊:未提及
水肿急性肾炎风热犯肺肺气壅滞
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患者31岁女性,面目及下肢浮肿,腰痛,小便黄热,尿检蛋白阳性,黄带淋漓,阴道刺痛,心烦,手心热,易汗,寐少梦多,头昏痛,清窍如火灼,口干不欲饮水,耳鸣闭气。舌根苔黄,脉细弱。病程较长,属水肿病,证属湿热下注,兼有阴虚内热。面色晦暗,舌象舌根苔黄,脉象细弱。症状涉及心、肾、肝、脾等脏腑功能失调。
水肿慢性肾盂肾炎湿热下注肝肾阴虚
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8岁男性患者,反复全身浮肿2月余。急性热性病容,面部浮肿,双下肢中度凹陷性水肿,腹部压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双肾区叩痛。体温39.9℃,心率106次/分,血压128/86mmHg。咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌苔黄腻,舌质鲜红,脉洪数而细。中医诊断为痰热壅盛,气滞血瘀。病机为痰热内蕴,气机阻滞,血行不畅。
水肿急性肾炎腹膜炎痰热壅盛
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患者男性,45岁。主诉腹胀水肿。病程未明确。中医病名鼓胀,证型湿热蕴结肿胀。病因病机为湿热蕴结。望诊面色澹黄而晦,目睛微黄,舌红,苔薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有腹胀、小便量少而黄、口苦。切诊脉弦细数。
水肿肝硬化湿热蕴结鼓胀
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男,38岁。主诉肝炎发现近2年,腹胀腹大如鼓,腿肿如柱,日不能食,夜不能寐,胸胁胀满,动则气短喘促,小便短涩。水臌,水肿。面色灰褐,全身浮肿,舌胖嫩,苔白滑,脉弦细,腹皮绷急光亮,青筋暴露,蜘蛛痣,腹水征(+),双下肢凹陷性水肿,肝硬化腹水合并肾炎。
水肿肝炎肝硬化肾炎
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9岁男性,浮肿3年,现症见咳嗽、纳差、少汗、尿少色黄,体温39.5℃,全身浮肿,按之凹陷难起,舌质红,苔黄腻。中医诊断水肿,辨证风热袭肺,通调失职,水湿泛溢。血白细胞升高,红细胞沉降率增快,血蛋白异常,胆固醇升高。
水肿肾病综合征风热袭肺水湿泛溢
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女性,27岁,偏头痛病史,产后满月头痛宿疾复发,咽痛,妨于咽饮,体温37.5℃,脉弦滑,舌苔薄腻,扁桃体炎肿甚,诊断风热表邪,肝热。二诊腰痛面浮,体温38.5℃,脉弦数,舌质红,苔薄黄,面目浮肿,血压150/100mmHg,小便蛋白(+++),白血球(++++),红血球(+++),颗粒圆柱(+),上皮细胞(++),蜡样圆柱(+)。三诊热势已退,扁桃腺肿全消,头痛腰疼均瘥,面部浮肿退,血压130/92mmHg,小便蛋白阳性,沉渣中见少量上皮细胞。四诊一切正常,诊断肾脏病已完全治愈。
水肿产后头痛风热肝热阳亢
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患者年龄4岁,主要症状为颜面及周身浮肿,病程较长。中医病名属水肿,证型为脾肾双虚,热郁水阻,病久入络。望诊见满月状脸,眼睑及面部浮肿,舌淡、苔黄白而滑。闻诊未见明显异常。问诊提示精神不振,疲困乏力,尿少。切诊见脉沉缓而弱。尿检示蛋白+++,红细胞2~3个/高倍。
水肿肾病综合征脾肾双虚热郁水阻
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5岁男童,水肿,眼睑肿,小便少且色赤,纳食不进,精神不振。水肿,尿赤涩,肾虚,湿热内蕴。面色晦暗,舌苔剥脱。脉象未提及。
水肿湿热内蕴尿赤涩
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患儿10岁,男性,主诉四肢紫红色皮疹,腹痛,双下肢及颜面水肿,尿少色深如洗肉水样,尿常规示肉眼血尿,蛋白(++++),RBC满视野。中医诊断血尿。舌质偏红,舌苔白,脉细。水肿,乏力,大便稀溏,每日2~3次。病程1个月。
水肿紫癜性肾炎血尿蛋白尿
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59岁女性,颜面双下肢浮肿3月余,全身乏力,纳差,恶心呕吐,头晕腹胀,尿少。舌苔白腻,脉沉细。中医诊断水肿(脾肾两虚)。肾病综合征,系膜增生性肾炎。水肿,脾肾两虚,湿阻气滞。面色苍白,舌苔白腻,脉沉细。尿蛋白阳性,血肌酐升高,低钾低钙,高血脂。
水肿肾病综合征脾肾两虚湿阻
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患者年龄21岁,男性。主诉为恶风、发热、眼睑及面部浮肿,延及下肢,按之没指,小便短少,不思饮食,身体沉重。脉象沉细,舌象暗红苔薄白。尿常规检查示蛋白(卌),红细胞(+),白细胞(廿),管型(+),血压16/9kPa。辨证为风邪外袭,水湿内停,风水相搏,泛为水肿。
水肿急性肾炎风水相搏风邪外袭
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25岁女性患者,主诉慢性肾盂肾炎1年余,头面四肢浮肿,下肢尤甚,右腰酸痛,小便短赤浑浊如橘汁,怯寒甚,间或微热,不汗出,神疲肢倦,不思饮食,腹胀,口臭,大便时结时溏带血,头昏耳鸣,心悸健忘,寐多恶梦易醒,醒则难再入寐。舌根苔微黄腻,脉迟。
水肿慢性肾盂肾炎湿热寒湿
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73岁男,咳喘1周。咳喘、胸闷、心悸、气急、痰多、脘腹胀满、纳差、腰酸、畏寒肢冷、颜面及双下肢浮肿、口唇紫暗。喘证,咳嗽。气虚痰瘀。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
水肿咳喘心悸痰多
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患者女性,48岁。主诉腰及下肢浮肿,血压150/100mmHg。慢性肾小球肾炎病史,病程长达11年。中医病名:慢性肾小球肾炎。证型:脾肾俱虚。病因病机:肾阳虚,不能化气行水,膀胱气化失常,水液内停,脾肾俱虚。望诊:舌苔黄腻稍干。闻诊:未提及。问诊:手足发冷,恶心呕吐,大便干。切诊:脉象细弱。
水肿慢性肾炎脾肾俱虚肾阳虚
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10岁男性,主诉水肿、尿蛋白(+++)、咳嗽、咳黄黏痰、神疲、面色少华、颜面及双下肢浮肿。中医诊断水肿之阴水,证属脾肾两虚、湿热内壅;感冒属风热犯肺。望诊见舌红、苔白,咽红。闻诊无特殊描述。问诊见尿少、纳可、大便调。切诊未提及脉象。
水肿肾病综合征脾肾两虚风热犯肺
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九岁,急性肾脏炎症,脸面浮肿,腰痛不敢展转,尿量极少,色赤。中医病名:急性肾脏炎症。证型:未明确。病因病机:未明确。面色浮肿,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。症状描述:腰痛、尿量极少、色赤。脉象未提及。
水肿急性肾炎肾阴虚湿热下注
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5岁患儿,间断浮肿2年余。双眼睑及双下肢高度浮肿,胸腔积液,腹水征(+),尿少200ml/d。舌质淡红、苔白,脉滑。中医诊断为水肿,辨证属肺失宣降,脾失运化,水湿泛滥。
水肿肾病综合征肺失宣降脾失运化
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患者40岁,女性。主诉头痛阵作1年,加重1周。头痛、耳鸣、心悸、嗜睡、乏力、干咳、面部痤疮、毛发稀疏、双下肢水肿、月经量少色暗红有血块。舌暗,苔薄白,舌下青紫,脉弦细。病程1年,有垂体微腺瘤切除术史,伴糖尿病、高血脂、高血压。辨证为肝阳上亢,痰瘀互结。望诊见舌暗、舌下青紫。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、心悸、乏力、干咳、月经异常。切诊见脉弦细。
水肿头痛肝阳上亢痰瘀互结
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