赤小豆+肾阳虚

症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细

女，40岁。月经后期，下肢瘀胀1年余。癥瘕，肝脾肾功能失调。舌质澹，苔薄白，脉沉。腰酸困，双上肢瘙痒，纳可，二便调。舌质澹，苔白，脉弦缓。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。舌澹，苔薄白，脉弦细。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者年龄13岁，男性。主诉浮肿1年伴尿蛋白(++++)。中医病名肾病综合征。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色皖白，舌质澹红，苔厚腻。神疲气促，喜暖怕冷，纳差，大便溏泻，小便量少。脉象未提及。

黄某，42岁，面部及手足浮肿1个月，伴头昏乏力，食欲不振，病程2年余。慢性肾炎，舌淡，脉沉细，血压240/160mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞计数3.11×1012/L，血红蛋白79g/L，肌酐255μmol/L，尿素氮15mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为肌肤舌质尽黑，手指映日俱黯，腰软不耐久坐，脉弱神疲，纳减足冷。病程未明确。中医病名属黑疸，证型属肾气过损，病因病机为肾阳损伤，肾经湿热。望诊见肌肤舌质尽黑，手指映日俱黯。闻诊未提及。问诊见腰软、脉弱、神疲、纳减、足冷。切诊见脉弱。

患者，6岁，脸面与全身浮肿，无汗，气喘，咳嗽，腹胀，左肺中等湿罗音，心跳快，肝大，尿红细胞(++)，白细胞(++)，蛋白(+++)，管型(+)。风水病。病因病机为表受风邪合并水湿。

患者年龄62岁，男性。主诉心悸、喘咳、浮肿10余年，加重半个月。中医病名属心悸、喘咳、水肿。证型为肾阳虚衰，水气凌心犯肺。病因病机为肾阳虚衰，水湿内盛。望诊见面色苍灰，口唇青紫，舌紫暗苔白滑。闻诊未提及。问诊见心悸不宁，喘促不得卧，畏寒肢冷，食欲不振，头晕恶心，尿少色黄，口干，腹胀。切诊见脉细数无力，心率132次/分，心尖区双期杂音，舒张期奔马律，肺底湿性罗音，肝大剑突下5厘米，质较硬，下肢水肿，腹水。

82岁男性，形体消瘦，面色苍白，慢性病容，腹部膨隆，腹壁绷紧，腹水征(++)，胸部蜘蛛痣，胁肋胀痛，腹胀加剧，下腹坠胀，脚面压陷性水肿，小便少，大便稀溏，排之不畅，全身乏力，不思饮食。舌胖苔白滑，边缘有齿痕，脉沉弦。肝硬化伴大量腹水，胆囊继发性改变，肝功能异常，丙型肝炎病毒阳性，低蛋白血症，继发贫血。脾肾阳虚，水湿内盛。

患者女性，48岁。主诉腰及下肢浮肿，血压150/100mmHg。慢性肾小球肾炎病史，病程长达11年。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：脾肾俱虚。病因病机：肾阳虚，不能化气行水，膀胱气化失常，水液内停，脾肾俱虚。望诊：舌苔黄腻稍干。闻诊：未提及。问诊：手足发冷，恶心呕吐，大便干。切诊：脉象细弱。

19岁男性，全身反复浮肿四年余，再发一月，双眼睑及全身浮肿，腹胀，神疲乏力，小便短少，身体困重，胸闷，不思饮食。舌淡，苔薄黄腻，脉沉细。中医诊断水肿，脾肾阳虚，水湿内袭。舌质淡，苔薄白腻，脉沉细。体查腹膨隆，移动性浊音(+)，液波震颤(+)，双下肢轻度浮肿。五诊后出现满月脸，面色潮红，面部痤疮，畏寒怕冷，小便清长。舌体淡，苔薄白，脉沉缓。七诊时舌澹胖，边有齿印，苔薄白，脉濡细。八诊时舌淡苔薄白，脉濡缓。

男，38岁。主诉肝炎发现近2年，腹胀腹大如鼓，腿肿如柱，日不能食，夜不能寐，胸胁胀满，动则气短喘促，小便短涩。水臌，水肿。面色灰褐，全身浮肿，舌胖嫩，苔白滑，脉弦细，腹皮绷急光亮，青筋暴露，蜘蛛痣，腹水征(+)，双下肢凹陷性水肿，肝硬化腹水合并肾炎。

刘某，28岁，女性。主诉口腔、外阴溃疡，腹胀、腹痛、腹泻稀便，乏力，食欲不振，畏寒肢冷，大便溏泻，白带清稀而多，五更泄泻，腹中隐痛。病程11年，确诊贝赫切特综合征3年。面色苍白，消瘦，舌澹苔白有齿痕，脉沉细。口腔及咽部粘膜可见浅溃疡，大、小阴唇间糜烂溃疡，舌质澹，苔白腻，脉滑数。中医诊断狐惑病，辨证脾肾阳虚，气血失和，后转为脾湿蕴结，湿热下注上蒸。

患者44岁，男性。发热恶寒，腰痛，面目浮肿，尿少，腓肠肌红肿热痛。慢性肾炎肾变性型。全身浮肿，尿少，呼吸困难，不能平卧。尿检蛋白++，红细胞++，白细胞+，颗粒管型0-1，透明管型0-1。血胆固醇14.56毫摩尔/升。胸透示左右胸少量积液。心电图提示心肌损害。面色浮肿，舌象未提及。声音低微，气味未提及。病史有急性肾炎和腓肠肌炎，病程较长。脉象未明确提及。

患者男性，57岁。腹泻10余日。大便稀水样，日6~7次，肠鸣，腹部寒凉喜暖。面色土黄，舌红苔黄腻，脉沉缓。中医诊断泄泻，辨证脾肾阳虚，寒湿内盛。

罗某，女，35岁。腰酸痛，尿黄，疲乏无力，下肢浮肿。面色苍白，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。水肿，脾肾阳虚。尿蛋白(++),红细胞数(1~10)×102/L，月经后期。脉沉细尺弱，苔薄白，舌质正常。浮肿明显减轻，尿黄多，尿蛋白波动在(+→++)之间，红细胞数仍有(2~10)×102/L。

患者37岁，女性。主诉全身散在皮疹伴脱屑、瘙痒7年，加重1个月。伴咳嗽、痰黄量少质干、大便溏黏滞不爽、喜热饮、怕冷、口干口苦。舌质淡红、苔黄腻，脉双尺浮弦。中医诊断白疕，病机为湿热夹表邪未解、脾肾阳虚。查体见躯干四肢红色斑疹，上覆白色鳞屑。四诊信息包括舌象淡红、苔黄腻，脉浮弦，咳痰黄干，便溏黏滞，怕冷喜热饮。

患者20岁，女性，颜面、双下肢浮肿1周。主症为颜面、双下肢浮肿，伴恶寒身痛、咽痛、眼睑浮肿、双下肢浮肿加剧、按之凹陷、腹胀纳差。舌澹，苔白微腻，脉沉细。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚、风寒束肺。病因病机为素体脾肾阳虚，风寒束肺，肺失通调，水津失布。四诊信息包括舌澹、苔白微腻、脉沉细。

患者32岁，女性。主诉产后出血量多，眼睑及下肢浮肿，面色苍白，乏力，尿量减少，乳汁稀少，大便煳状或水样，日行6~7次。体检示面色苍白，眼睑浮肿，两下肢浮肿，腹形舟状，血压偏低。实验室检查示血红蛋白低，血总蛋白及白蛋白均低。中医诊断为脾肾阳虚。望诊示面色苍白，舌质鲜红。问诊示乏力、尿少、腹泻、纳差。切诊示脉象沉细。

患者主诉肾病1年，纳差，尿少，全身浮肿。诊断为慢性肾炎。证属脾肾阳虚，水湿内停，伴有阳损及阴。证属相火妄动，热扰精室。证属脾肾阳虚。主症为浮肿、尿少、乏力、尿蛋白异常。舌象未提及，脉象未提及。病程1年余。