赤芍+气滞血瘀+腰酸+血瘀

女，25岁，经期腹痛，未避孕未孕6月。月经量少，色黯红，经期乳房胀痛。舌澹紫，苔薄白，脉细弦。子宫腺肌症，子宫内膜异位症。痛经，气滞血瘀。经期腹痛，经血黯红，夹血块，乳房胀痛，腰酸，小腹坠胀。CA-125升高，双侧输卵管通畅，宫腔粘连。病机为瘀血阻滞，离经之血积聚成瘕。

黄某，39岁，腰酸腹痛，经前乳房胀痛，经来腹痛加重，血量较少，血色暗红夹块，宫体偏小，双侧附件增厚，左侧压痛明显。气滞血瘀，肾虚血亏。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉细弱。

男，35岁，右胁痛反复8年余，右胁胀痛，胃不适，神疲乏力，腰酸，便软，尿黄，左脉细，舌边暗紫，苔薄黄少津，肝脾不和，湿热内蕴，气阴两虚，既往肝病史，劳累及南方出差加重，习惯熬夜饮酒，肝功能指标偏高。

患者55岁，男性。病程14年，主要症状为腰膝酸软、疲乏无力、小便不畅、腹胀、大便干。中医病名为消渴病，证型为阴虚内热证。病因包括饮食不节，导致内热中满。病机包括阴虚内热、燥热内生、气血逆流、气滞血瘀、肾体受损、精微外泄。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，未婚未育。主诉结婚2.5年未避孕未孕。月经规则，经前乳胀、小腹胀。舌澹暗，苔薄白，脉弦。中医诊断不孕症，辨证肝郁血瘀证。病因病机为肝气郁结，气血瘀阻。四诊显示舌象澹暗，苔薄白，脉弦。

患者32岁，女性。主诉月经漏下淋漓，量多色紫，少腹胀痛，乳房胀痛，腰背酸楚，食纳呆滞。中医病名为崩漏，证型为气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀，冲任不畅，血不循经。望诊见舌质暗红，薄澹黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见经期异常，有瘀血症状。切诊见脉沉细，右关滞象。

女，26岁，左下腹疼痛1周，月经后出现，时轻时重，腰酸疼，白带量多发黄有异味，经量偏少。舌尖红，舌苔白腻，脉沉细。卵巢囊肿，子宫大小正常，盆腔积液少量。中医诊断癥瘕，证属气滞血瘀，胞脉痹阻。

患者28岁，主诉结婚2年未避孕而未孕。月经史正常，既往有双侧卵巢巧克力囊肿病史。症状包括经行腹痛、需服止痛片、腰酸。舌质偏红，舌苔薄，脉略软。中医诊断为不孕症，证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀、气滞不畅，致经行腹痛及不孕。病因为卵巢巧克力囊肿合并盆腔炎症，导致输卵管阻塞。

患者25岁，女性。主诉为经期腹痛，伴月经量少、色黑红或淡红、有血块，痛甚则呕吐，经期前后均痛，每月持续6~7天，婚后加重。中医诊断为痛经，证型为肾虚肝郁，气滞血瘀。病机为肝气郁结，肾虚血瘀，气滞血行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示月经异常、腹痛、呕吐、不孕，切诊未提及。

患者16岁，女性。主诉月经延期不止4年，近半年经期紊乱，淋漓不止，血量时多时少，色鲜或紫，夹黑血块，伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红，苔薄腻，脉细数，左关弦。证属肾虚肝热，气滞血瘀。病机为肾虚肝热，瘀血阻滞，血海失藏。

39岁，女性，流产后8年未孕，输卵管不通。月经周期28~32天，经血量甚少，暗红，夹小血块，少腹痛，腰酸痛，经期加重，经前乳房胀痛，不能触衣，纳可，睡眠不实。舌苔薄白、质暗，脉沉弦。子宫偏小，活动尚可，稍有压痛，双附件条索状，左侧压痛明显。气滞血瘀，肾虚血亏。

55岁男性，乏力、口渴10年，腰酸乏力，目胀，咽干，有时胸闷疼痛，小便调，大便稀。舌红暗，苔白腻，脉弦。消渴病，气阴不足，气滞血瘀。

高某，30岁，主诉剖腹产后2年多不孕，输卵管不通。月经周期30天，带经期10~15天，伴腰痛、腰酸。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

患者30岁，女性。主诉经期延长，行经腹痛，量中色紫，夹血块，腰背酸楚，带下粘浊，胸胁胀闷，纳谷不健，腑行不畅。中医诊断气滞血瘀，冲任失调。舌苔白，舌边瘀紫。脉细弦。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

28岁女性，婚后4年未育，慢性盆腔炎，慢性肾炎，肾盂肾炎，肾结核，输卵管结核并阻塞，经期紊乱，经三四月，腹痛里急，乳胀，烦躁，少腹两侧胀痛，形寒，大便间二三日一次。脉细弦，舌薄白边微红。肝郁气滞，经隧受阻，络道不通。

患者49岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长，小腹部及睾丸胀痛，便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个，卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大，实质光点不匀，左精索静脉曲张。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为肝郁脾虚，兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫，思想无穷，久坐致气机不畅，血行瘀滞，湿热郁阻。

27岁女性，月经周期落后，经前腹痛，经量不多，头晕腰酸，苔薄腻，脉弦细。气滞血瘀，冲任不利。面色正常，舌苔薄腻，脉弦细。经期腹痛，经量少，舌质澹红，苔黄腻中剥，脉弦细带数。素体阴虚肝旺，病久气阴两亏，夹有瘀阻。舌质澹红，苔薄腻微黄，脉沉小。子宫颈上唇肌瘤，病程较长，经五诊治疗后肌瘤消除。

女，62岁；胸闷，左胸前区痛，心慌心悸，口干，不欲食，头晕，失眠多梦；病程3天。胸痹；气滞血瘀，脾肾亏虚。舌红偏胖，苔薄黄，脉细弦，尺脉沉。舌红、边有齿痕，苔薄黄，脉左寸沉、双关略弦、尺脉沉细。

女，28岁，不孕，左侧输卵管阻塞，右侧输卵管通而不畅，乳房胀痛，左侧乳房肿块，乳腺小叶增生，腰酸下腹痛，月经色暗有块，白带黄异味，精神抑郁，心烦易怒，纳差。舌质澹暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞，气滞血瘀。