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患者34岁，男性。主诉不射精4年。病程4年。中医病名：不射精。证型：肝郁化火。病因病机：肝旺郁怒，肝失疏泄，精关郁滞。舌红苔薄黄。脉弦。烦躁易怒，多梦便秘。

患者5年前突发功能性子宫出血，病程迁延，月经淋漓不断，经量多，色咖啡，左侧乳房隐痛，疲劳乏力。舌质红，舌苔黄，脉细。中医诊断证属肾虚肝热，冲脉失约，后转为肝阳偏亢，扰动血室，血失守藏，继而肾虚肝郁，气血失调。病机为肾虚肝热，肝阳偏亢，血不归藏。

患者42岁，男性。主诉经前半月出现耳周掣痛，延及颈项肩背腋下，经前一周乳房及少腹两侧作痛，伴两额头痛、咽干、口苦、声音嘶哑，经后症状消失，病程四年余。舌质红、边有瘀斑，苔薄，脉细涩。中医病名为经前头痛，证型为肝气积郁化火、脉络瘀阻。

患者年龄35岁，女性。主诉结婚10年未避孕未孕，经期7天，周期28天，夹血块，痛经（+）。B超示子宫肌腺症，右内膜样囊肿，有中度贫血史。现症见经行腹痛，腰微酸。舌边尖偏红，有齿印，苔薄微腻。脉略细。中医病名不孕，证型肾气不足，宿瘀内结。病因病机肾气不足，瘀血内阻。望诊舌边尖偏红，有齿印。闻诊未提及。问诊见经期异常、痛经、不孕。切诊脉略细。

患者女性，40岁。主诉咳嗽9天，咳声高亢，流涕黏稠，咽痒。过敏性鼻炎史10年，对花粉、螨虫过敏。检查见咽部充血，双肺偶闻哮鸣音，舌红苔黄薄，脉弦细。中医诊断为咳嗽，属风热犯肺。病因病机为风热犯肺，痰热壅肺。望诊见舌红苔黄薄，闻诊无特殊描述，问诊见过敏性鼻炎史及咳嗽症状，切诊见脉弦细。

患者年龄未提及，主诉为双侧输卵管通而不畅2年余。月经量中，色红，有血块，痛经(+)，宫颈II度糜烂，白带量中，色黄，稍有异味。证属湿热蕴阻冲任，络道气机不利，后转为肝肾阴虚。脉弦浮略数，舌暗偏红，苔黄腻少津，后转为脉弦细迟，舌质红，苔薄腻，脉细滑，舌偏红，苔薄腻。

狐疝病程缠绵，厥气下注，右胯痃癖，时作胀痛，卧则入腹，坐则出腹。舌象未详，脉象未载。中医病名为狐疝，证型属厥气失于疏泄，病因病机为惊骇伤肝，厥气下注。

女，61岁，全身痹痛，肩痛、腰酸痛、肝区疼痛，病程未明确。湿浊阻络证。舌暗，带有瘀点，苔白腻，脉涩。

患者59岁女性，长期皮肤瘙痒、灼热、皮疹，病程多年，夜间加重，挠抓出血。形体消瘦，痛苦面容，情绪烦躁。皮肤粗糙、破损、色素沉着、糜烂、溃疡、渗液、苔藓样变。口干，大便干结。舌暗红，苔白腻略黄，脉沉细数无力。中医诊断为湿疹性皮炎，辨证为湿热内蕴，血燥生风，肌肤失养。

患者39岁女性，主诉不避孕2年未孕。月经周期2～3月，经期5天。形体肥胖，身高160cm，体重75kg。舌质红苔薄，脉弦。中医诊断不孕症，证属肾虚肝郁痰瘀证。基础体温持续单相，情绪抑郁，神疲乏力，畏寒，消谷善饥，心前区偶有不适，劳累后气虚，盗汗，便干。胰岛素升高，空腹胰岛素32.47pmol/mL。有高血压病史3年，2型糖尿病史2年，BMI29.2。

29岁，月经量少色黯，经前乳胀，口苦心烦，两胁不舒，精神抑郁，二便不畅。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属肝郁气滞，郁久化热，郁热内蕴。

患者男性，72岁。主诉小便淋漓不畅，排尿无力，尿线变细，夜尿次数每夜7~8次，伴胃脘胀满、恶心、乏力、呃逆。舌质暗红，苔黄厚浊腻，脉弦滑。中医诊断癃闭，证属脾胃虚弱，痰热滞于膀胱。

患者25岁，女性，主诉结婚3年未孕。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。妇科检查示左侧输卵管梗阻，右侧输卵管炎症，通而不畅。证型为肝郁气滞，病机为肝失疏泄，气滞血瘀，胞宫失养。舌象暗红，苔薄白，脉弦涩。

73岁女性，倦怠乏力，腰酸背痛，耳鸣，手抖，夜寐欠安。舌红苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为内科癌病，证型为脾肾两虚，瘀毒内蕴。

女，32岁，经行少腹疼痛，经色紫黯，量中等，伴带下，病程反复，腰酸尿频，脉弦细，舌质淡红，苔薄，子宫肌瘤术后，盆腔炎症伴包块，宫颈粘连

患者48岁，女性，主诉腰痛半个月，晨起、劳累、久坐时加重，休息后稍缓解，痛处固定，腰部两侧肌肉僵硬。中医诊断腰痹，证型气滞血瘀。体征见腰4/5椎间隙及腰3横突压痛，腰大肌僵硬，直腿抬高试验及“4”字试验阴性。腰椎CT示S1隐裂，多节椎体骨质增生。辨证为气滞血瘀，病因病机为局部气血不通。

患者脾虚留湿，湿痰阻肺。久咳不已，咳而浮肿。脉弦数。面色萎黄，舌苔白腻。咳而浮肿，水湿内蕴。脾虚不运，留湿酿痰，痰郁化热。

患者女性，48岁。双侧乳房胀痛，右侧疼痛并向右肘肋牵扯，睡眠差。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉滑略数。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质红，苔薄白，脉缓滑。舌质红，苔薄白，脉沉滑。舌质澹红，苔薄略滑，脉沉细弱。中医诊断乳癖，证属痰湿化热，气滞血瘀。面色正常，舌象提示痰湿内蕴，脉象示沉滑、细、缓。闻诊未提，问诊涉及乳房胀痛、睡眠、月经量少、情绪相关症状，切诊示脉沉滑、细、缓。

女，44岁，咽中异物梗阻，吞吐不下，喉气堵，胸闷善太息，性情抑郁，默默寡言，病程3年余。梅核气，肝郁痰凝型。舌苔秽腻，脉滑。面色无华，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。主诉症状以咽部异物感为主，伴情绪抑郁，胸闷，善太息，病程较长，属肝气郁结，痰气互结之证。

患者女性，37岁。主诉双乳胀痛不适，右腋下及上臂牵痛，触诊疼痛。双乳外上象限有桃核样结节，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，触痛明显。舌质暗，脉弦滑。辨证为气滞血瘀、经络阻塞。