患者左半身偏瘫,走路不稳,臂抬无力,时有癫痫发作,血压偏高,身体胖,头眩,舌暗苔薄白,脉弦。二诊见口臭,嗜睡,便溏,舌暗澹,苔黄白滑腻,脉弦细。三诊见口微苦,嗜睡稍改善,便初干后溏,左肩痛,身倦,左手发抖,舌澹红,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。五诊见四末发凉,舌澹红,苔薄润,脉沉弦。六诊见舌澹暗,苔薄白,脉沉弦细。七诊见舌红少苔,左白稍厚,有齿痕,脉弦细。八诊见舌有裂纹,右畔偏红,苔白,脉沉细。
脑损伤后遗症左半身偏瘫癫痫发作舌暗
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女,60岁,头晕反复发作半年,伴视物旋转、右耳鸣,胃脘胀满、泛酸、嗳气,夜寐尚安,胃纳可,大便日行。舌淡苔白腻,脉弦细。诊断为头晕,辨证为痰浊上犯。
头晕痰浊上犯脾不运化脾胃气虚
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患者23岁,女性。月经基本规律,近半年未避孕未再孕。舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细。诊断为输卵管阻塞。中医辨证为气滞血瘀,胞脉闭阻。既往有三次人流史,2001年行左侧输卵管妊娠开窗手术,2004年子宫输卵管碘油造影示双输卵管不通,左宫旁有少量碘油血管逆流,盆腔有粘连。平素无下腹部疼痛,白带不多,食纳正常,二便调。
输卵管阻塞气滞血瘀胞脉闭阻
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患者年龄35岁,主诉外阴部疱疹滋水淋漓,奇痒难忍,病程10余天。中医病名为阴疮,证型为湿热下注。舌质红,苔黄腻,脉滑数。外阴部、肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹,皮色潮红,部分表皮溃破,糜烂渗液,右边腹股沟处可扪及蚕豆大小溃疡。
阴疮湿热下注肝经湿热
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患者37岁,女性。主诉乳房胀痛1年余,经前加重,伴乳房肿块。脉细数,寸尺均沉,舌澹苔白。中医诊断乳癖,辨证气滞血瘀,乳络不通。病程1年余,病因与情志不畅相关。
乳癖气滞血瘀乳房胀痛肿块
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患者男性,36岁。双侧耳聋十余日,耳鸣不止,声高而尖,如机器内动,时而头痛,心烦失眠。耳聋,气血瘀滞,耳脉受阻。面色无华,舌质暗红,脉弦涩。
耳聋气血瘀滞耳脉受阻头痛
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患者两足红肿,病程未明。中医病名属“流火”,证型未明确。脉濡数,苔白。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述为两足红肿,病史未明,脉象濡数。
流火足肿湿火内闭脉濡数
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患者女性,46岁。主诉左乳胀痛,左侧头颞部至耳上、后颈部条带状不适感,鼻中异味感,咽中如有物堵塞感,咳嗽,痰少色白。中医辨证为肝经气滞痰凝、侮犯于肺,兼少阳经气不舒。舌质淡红,苔薄白,脉略滑。
乳腺增生肝经气滞痰凝肺气不舒
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51岁女性,大便秘结1年余,伴咽干、倦怠乏力、肛门坠胀、纳谷不馨。舌红胖有齿印,苔薄黄,脉小弦细。中医诊断为便秘,辨证为脾胃阴虚,肠失濡润。
脾胃阴虚肠失濡润
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患者月经周期28~40天一行,经血量少色紫暗有小血块,经前烦躁,经期少腹胀痛,平素腰膝酸软,偶见赤白带下。舌质略红,脉弦细。妇科检查示双附件增厚有压痛,输卵管碘油造影示双侧输卵管伞端梗阻。证属肝郁肾虚,冲任瘀阻。
不孕症肝郁肾虚冲任瘀阻月经量少
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女,53岁,尿血1月余,病程2月。尿血,双下肢出血点,浮肿,肾功能异常,尿红细胞30~40个/HP,尿蛋白(++)。舌红,苔白腻略黄,脉弦滑。证属湿热内蕴,灼伤血络。
尿血紫癜性肾炎湿热内蕴浮肿
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女,52岁,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左上肢麻木、疼痛,左手脉搏触不到,左颈动脉收缩期杂音,右上肢血压160/90 mmHg。舌尖红,苔薄黄,右脉弦,左脉无。中医诊断为血痹,证属肝郁血瘀,以气滞为主要矛盾。二诊见左手脉弱,右手脉细涩,舌澹红。三诊见阳虚血瘀,气虚及阳,舌澹红苔薄白,右手脉细。四诊见舌红苔薄且干,左手脉明显可及,右手脉细缓。
多发性大动脉炎高血压病肝郁血瘀气滞
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患者年龄69岁,男性。双膝关节疼痛半年,活动受限,上下楼困难,上厕所艰难,受风寒后加重。双膝关节广泛压痛,关节肿胀,活动度受限。舌质暗,有瘀斑,苔黄,脉弦。诊断为双膝关节骨质增生性关节炎。病机为肝肾两虚,筋骨失荣,风寒湿邪侵袭。
膝关节骨质增生肝肾两虚筋骨失荣风寒湿邪侵袭
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9岁男性患者,右肘部肿胀、疼痛、畸形明显,活动受限。右肱骨髁上陈旧性骨折(伸直型),右肘关节骨化性肌炎。右肘关节90°屈曲状,压痛,肱肌处可触及硬性包块,右肘关节屈伸活动受限,肌肉轻度萎缩。舌苔薄白,脉细弱。X线片示右肱骨髁上陈旧性骨折,对位尚可,对线欠佳,有大量骨痂生长,肱骨髁上前侧见骨化阴影。
肘部筋伤骨化性肌炎气血瘀滞筋络阻滞
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患者31岁,女性。主诉结婚3年未孕,慢性盆腔炎病程2年半。下腹隐痛,腰腹酸痛,带下量多色黄质稠有异味。舌红,苔黄腻,脉数。西医诊断为慢性输卵管炎,中医诊断为妇人腹痛,辨证为湿热瘀结证。妇科检查提示左附件条索状物伴压痛。月经周期正常,偶有痛经。
妇人腹痛湿热瘀结带下病慢性盆腔炎
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男性,病程四年余,双侧耳聋,时轻时重,伴腰酸乏力,下肢欠温,小便清长,两颧潮红。舌红少苔,脉沉细。证属肾元不足,虚阳上越,阴寒下伏。
耳聋肾元不足虚阳上越阴寒下伏
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患者28岁,男性。腹大如鼓,青筋暴露,脘腹胀满进行性加重一个多月,大便每日2~3次,小便少色深黄,短气喘息,动则加重。脉弦缓,舌质澹,舌苔白。痛苦面容,腹大筋露,按之坚硬,形似青蛙,腹围110cm,腹水(++),脾大,肝功能异常。证属气血瘀阻,正气虚衰,气化失司,水湿潴留。诊断为鼓胀(肝硬化腹水,脾亢)。
鼓胀脾大腹水气血瘀阻
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女,58岁,肝区胁肋胀痛,脾区胀感,腹胀不和,口稍干,尿黄,大便尚调,苔薄黄腻,舌质暗红,脉小弦滑,肝硬化,胆囊炎,胆囊息肉,脾肿大,腹水,肝肾阴虚,湿热瘀阻,舌质暗红,苔薄黄腻,脉小弦滑,肝区隐疼,胃胀隐疼,腹中气体走窜,小便不畅,咯痰有血丝,苔黄质暗,脉小弦滑,脘腹痛胀,肝区稍胀,潮热,烘热,出汗,入睡难,大便偶溏,苔黄质暗红,脉细弦,肝硬化,胆囊炎,脾肿大,未见腹水
肝肾阴虚湿热瘀阻腹水肝硬化
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女,成年,主诉发热、身痛、胃脘灼热疼痛,病程4周。冬温挟湿,化热入络。面色未提及,舌红苔白,脉细弦。身热已退,身痛已瘥,胃脘痞痛时作。肝胃不和。
冬温挟湿湿热入络肝胃不和胃脘痞痛
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女性,43岁,病程3年。疲乏无力,口干喜饮,足跟痛,面色晦暗,唇暗舌红紫并有瘀斑,脉弦细。肝肾阴虚夹有瘀血。
肝肾阴虚瘀血阻络疲乏无力口干喜饮
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