车前子

赵某，女，27岁。双眼睑弦赤烂2年，时轻时重，痛痒兼作，泪出羞明，右眼视物不清。双眼上下睑弦红赤糜烂，有黄白色黏液附着，睫毛不整，右眼睫毛倒入，扫擦青睛，风轮花翳遮瞳。睑弦湿烂所致倒睫花翳症。睑弦红赤糜烂，黄白色黏液附着，睫毛不整，右眼睫毛内倒，青睛花翳遮瞳。

患者45岁女性，主诉不思饮食，厌油，右上腹胀痛，尿黄，眼黄4天。中医诊断阳水，证型阳水肿。体征见腹水，腹围99cm，HBsAg阳性，r球蛋白升高，凝血酶元时间延长。舌象未明确提及，脉象未明确提及。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复不愈3年。胸、腹、背、四肢见红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。胃脘疼痛，纳食不思，腹胀便溏，完谷不化。脉缓滑，舌淡，苔薄白腻。中医诊断浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

患者年龄65岁，男性。主诉为肾功能异常10年，近日乏力腰酸明显。病程自1998年7月起。中医病名关格，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。舌象澹暗，苔象白，脉象沉细。辨证分析提示肾虚气化不利，脾虚运化无权，水湿不运，湿浊内蕴。既往有慢性肾炎病史。

女，37岁，外阴瘙痒难忍1年余，带下量多色黄如浓，味腥臭，心烦易怒，口苦黏腻，纳呆食少，便干不畅，小便黄赤。舌澹暗红，黄白厚腻苔，脉弦滑。证属肝经湿热。

男，六旬以上，头晕目眩，手大指、次指麻木，卒然昏仆，不省人事，痰涎壅盛，口目㖞斜，音喑不语，善哭笑，左半身不遂，舌苔垢，舌心黑，大便秘结，小溲短少，脉弦大而浮数。中医病名中风，证型风湿中络，邪闭心包，病因病机肝阳偏盛而多痰。望诊舌心黑，舌苔垢；闻诊无特殊；问诊有头晕目眩、手麻木、昏仆、痰涎壅盛、口目㖞斜、音喑不语、善哭笑、左半身不遂、大便秘结、小溲短少；切诊脉弦大而浮数。

贾某，48岁。两手背、面部突然肿起4小时，面部刺痒，眼睑肿胀不能睁开，胸闷发憋，咽干微咳，咳痰不爽，大便干燥，小便短赤。头部、颜面部及颈部高度水肿，口唇肿胀，口腔黏膜紫蓝色水肿，皮肤紫红压之不退色。脉弦滑，舌苔薄白。诊断为夏季皮炎。证属湿毒内蕴，日晒伤肤。

患者年龄8岁，主诉周身起湿疹已3年。体征见全身钱币状丘疱疹，部分糜烂、渗出、鳞屑，搔痕累累。舌质澹，苔净，脉细滑。中医诊断湿毒疮，辨证为湿热浸淫，日久伤阴耗血。

患者年龄32岁，女性。主诉月经紊乱，周期趋前，经期延长，经行12天未净，量先多后少，色红质粘腻，伴口苦口腻、胸闷烦躁、骨节酸痛、小腹隐痛、小便短赤、大便滞下。舌质暗红，苔黄腻，脉濡滑数。证属湿热内蕴，血不循经。妇科检查示左侧附件增厚，右侧附件增粗、质韧，压痛(+)。拟诊慢性附件炎。

22岁 月经稀发 月经量少 色黑质稠 身热喜冷 身体发胖 食少痰多 四肢疲乏 头晕 小腹胀痛 舌质暗红 脉沉细滑数 月经过少 脾湿痰阻 气滞血瘀

李某，男，57岁，双眼视物不清50余天，眼前有黑影浮动，右轻左重，兼有四肢乏力、食少便溏。圆翳内障。脾胃不足，肝肾不足，精血亏少，不能运精于目，瞳神失养，睛珠失调，神光不得透发。瞳神灰白色，睛珠云块状浑浊。舌象未提及，脉象未提及。

患者，女，50岁。浮肿，颜面下肢浮肿，腰胁疼痛，小便多泡沫，睡眠不佳。病程1年。中医病名：水肿。证型：风湿浊邪郁结，湿浊已除、风邪尚存，肺脾肾虚。病因病机：风湿浊邪郁结，影响肾与膀胱气化。望诊：面色澹白少华。舌质澹苔薄白润。闻诊：未提及。问诊：小便多泡沫，易疲乏，易感冒，时有头晕。切诊：脉沉细而弱。

患者年龄25岁，女性。主诉月经稀发，闭经。病程未明确提及。中医病名月经稀发，闭经。证型肝肾虚损，血海不足，冲任不能通盛，相火失于潜藏。望诊面色皖白，体型形瘦不充，皮肤干枯。闻诊未提及。问诊腰背酸楚，烦热口干，白带量多质稠气秽，大便数日一行，头晕耳鸣，口舌糜烂。切诊脉象沉细而弦，舌质暗红，苔薄腻。

女，35岁。反复颜面、双下肢浮肿8年，加重1周。水肿（邪客少阳，枢机不利）。颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，寒热往来，口苦咽干，神疲乏力，食欲不振，舌质红、苔薄白，脉弦细。

患者女性，40岁。主诉头晕伴耳鸣、胸闷一年。体征包括头晕目眩、头重如蒙、耳鸣、恶心、胸闷、纳呆、身困乏力、夜寐不安。舌淡红，苔白微腻。脉濡滑。中医诊断为眩晕，证属痰湿中阻证。二诊见舌红，苔微黄腻，脉弦滑。三诊舌红，苔微黄腻，脉沉弦。四诊舌红，苔黄，脉沉细。五诊舌澹，苔澹黄，脉沉。病机为痰湿中阻，上蒙清窍，兼有肝气不舒、痰热内盛、血虚血瘀。

患者年龄5岁4个月，女性。皮疹分布于手背及双下肢，呈红色及黯红色，对称分布，压之不退色，腹痛阵发，大便干结。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医辨证为脾胃积热。舌红，苔黄厚，脉滑数。舌红，苔黄白腻，脉滑数。舌红，苔白黄腻，脉滑数。病机为脾胃积热，湿热波及手足阳明二经。

妇人妊娠五月，大小便不通，胸腹痞满，腿足及心腹刺痛。舌象未提，脉象未提。病机属气滞血瘀，瘀阻胞宫，气机不畅。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者57岁，女性。主诉咳嗽喘15年，逐年加重，伴心慌气短，下肢水肿4年。中医病名肺心病，证型新感引动伏邪，痰热阻肺，正虚邪实。面色晦暗，口唇指甲紫绀，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。肺部叩诊过清音，两肺中下部可闻中小水泡音及散在哮鸣音，心率96次/分，下肢浮肿。血气示二氧化碳分压升高，氧分压降低，氧饱和度低。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增加。

患者38岁，女性。全身肌肤胀急，轻度浮肿，胸腹胀满，口干烦躁，身重困倦，小便短赤，月经推迟、量少。舌苔黄腻，脉沉数。水湿内停，壅于肌肤。湿热熏蒸，气机升降失常。湿热熏蒸而困脾。湿热下注，膀胱输化失职。苔黄腻脉沉数为湿热内郁之征。湿热型体质，湿重于热。