女,38岁,黏液脓血便3年,腹痛腹泻,发热,肛门灼热。溃疡性结肠炎,热毒炽盛,肠腐血败。舌红,苔黄腻,脉滑数。腹痛,腹泻,发热,肛门灼热,脓血便。
溃疡性结肠炎热毒炽盛脾胃虚弱湿热内蕴
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男,74岁,心悸胸闷2月余,高血压20余年,持续性房颤5年,冬季畏寒,上楼气急胸闷,易外感,咳喘不能平卧,口干晨起明显,下肢肿,身痛,神疲,动则汗出,夜寐欠安,夜尿2~3次,唇紫绀,舌红暗苔白黏腻,脉沉迟,心悸,心肾阳虚、气虚血瘀,面色晦暗,舌质红暗,苔白黏腻,脉沉迟
心悸心肾阳虚气虚血瘀肾精虚衰
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患者50岁,男性,主诉双眼视物进行性模煳1年余,前额头顶部胀痛。中医诊断为慢性视神经炎。舌淡红,苔薄白,脉弦细。病程较长,症状以视物模煳及头痛为主,病因病机未明确描述。
慢性视神经炎肝肾阴虚
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患者27岁,男性,主诉多次呕血伴腹水,病程较长。腹部膨隆,腹水,食管静脉曲张,肝功能异常。舌光少苔,脉沉细。肝硬化伴腹水,病机为阳气虚,运化失常,水湿内停。腹部可见静脉曲张,移动性浊音,肝功能异常。脉沉细。
门脉性肝硬化手术后腹水脾阳虚肾气虚
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8岁男性,右眼睑赤肿疼痛三日,鼻流清涕,小溲微黄。舌苔薄白,脉浮数。脾湿内蕴,风邪外袭,郁而化热,上扰清窍。
针眼脾湿内蕴风邪外袭郁而化热
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患者56岁,男性,主诉肝病9年余,腹胀尿少4月。面色灰黯,形体消瘦,腹部膨隆,腹壁静脉隐隐可见,腹水(++~++++),神疲易倦,纳差无味,下肢轻度浮肿,小便少。舌澹暗,苔白,脉沉弱。诊断为肝病传脾,脾虚不能制水,水湿内停,肝脾同病,湿与瘀结。
肝硬化脾虚湿与瘀结腹水
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患者51岁女性,主诉颈前部肿块2个月,伴下肢浮肿、气急、头痛、无力、脱发、便秘、皮肤干燥,神志不清,烦躁不安,说胡话,曾昏迷,怕冷怕热。神志不清,全身浮肿,头发稀疏干燥,眉毛脱落,皮肤粗糙,鳞屑状,下肢皮肤片状脱落,颈前部肿块4cm×3cm,质硬,随吞咽活动,基础代谢率-25%,血清蛋白结合碘2.5mg/L,脉微细而小弦,舌苔白腐。辨证为肾脾阳虚。
颈前部肿块肾脾阳虚水湿泛滥肌肤甲错
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患者年龄21岁,男性。主诉手足心汗5年余,夏季手掌起疱,伴手足心出汗,换季手痒,咽干痛,有痰难咳,食辛辣汗多。舌红,苔少,脉小弦滑。中医病名汗疱疹,证型脾虚湿热,病因病机脾虚湿热,肺热。望诊舌红少苔,闻诊无特殊,问诊有咽干痛、有痰难咳、盗汗、饮食饮水多,切诊脉小弦滑。
汗疱疹阴虚内热肺热脾胃湿热
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25岁女性,性交时大出血,病程三年。中医病名:交感血出。证型:未明确。病因病机:可能为瘀血或生殖器官炎症所致。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状描述:性交时大出血,如崩症。病史:结婚三年,每逢性交必出血。脉象未提。
崩漏肝肾阴虚血热气虚
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71岁男性,右眼干涩伴异物感2个月。右眼角膜损伤史3年,现病史提示干涩难睁,异物感,抗生素治疗无效。视力OD:0.02,OS:0.3,结膜轻度充血,角膜颞下方见2mm斑翳。中医诊断阴虚夹风,上袭于目。舌象未提及,脉象未提及。
角膜炎阴虚夹风目涩
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患者年龄72岁,男性。主诉双眼发胀,头痛。病程较长。中医病名为青风内障。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌苔薄黄。脉弦。视力右眼0.2,左眼失明。瞳孔左眼略大,光反射消失;右眼药物性缩小。视盘双眼视孔盘血管向鼻侧移位。眼压右眼28毫米汞柱,左眼31毫米汞柱。视野右眼部分缺损,左眼无法查。
青风内障肝气郁结肺气不宣眼压升高
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患者64岁,男性。主诉外感发热愈后突发眼睑、面部及双足部水肿1个月余。眩晕,胸闷气短,活动时加重,心烦,咽干痒。面色少华,颜面、眼睑轻度水肿,双足部中度水肿。舌质黯红,苔白。脉弦细。血压150/96mmHg,心率92次/min。证属肝肾不足,肝风扰动,外感耗伤心阳,阳虚水泛。
水肿高血压肝肾不足阳虚水泛
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患者腹泻4月,伴烧心、脐周腹痛、稀便、面色晦暗、睡眠不实、易疲乏。舌质嫩红、少苔,脉细弦。中医诊断泄泻(脾虚湿滞)。临床表现包括腹泻、腹痛、面色黯、舌质暗嫩、舌苔黄滑、脉细弦。病史提示工作压力大、饮酒多,饮食不节伤及脾胃,运化失职,清浊不分。
泄泻脾虚湿滞面色晦暗舌质嫩红
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女,62岁,腰痛7月,腰痛脊柱两侧及侧腹部游走性跳痛,夜间加重,不能平卧。腰痛(气滞血瘀),舌质偏暗,苔薄白腻,脉沉细。
腰痛气滞血瘀大便秘结
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67岁女性,外阴瘙痒、阴户干燥、灼热疼痛、头晕、耳鸣、腰酸,舌红,脉细数,外阴及阴道轻度萎缩,阴道壁散在出血点,辨证为阴虚血燥生风。
外阴瘙痒阴虚血燥灼热疼痛腰酸
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患者56岁,男性。肠癌术后9月。食欲好,肝区偶疼,大便稀,腹稍胀,手术部位稍疼。舌质稍红,苔白稍厚,脉沉弦。舌暗红,苔黄白厚,脉沉弦。舌暗红,黄苔,脉沉细滑。舌红,薄黄苔。舌红,薄白苔,脉细滑。舌红,薄黄苔,脉沉细滑。病程9月。中医病名:肠癌。证型:肝木克土,湿毒蕴内;湿热蕴毒,肝脾不和;湿热内蕴,气滞血瘀;气阴不足,肺热内蕴;气阴不足,瘀毒内结。病因病机:湿毒蕴内;湿热蕴毒;湿热内蕴;气阴不足;瘀毒内结。
结肠癌湿热内蕴气滞血瘀肝脾不和
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58岁男性,主诉前列腺增生肥大症,小便排泄困难6年,加重2~3年,下午憋不住,频繁如厕,夜间尿频15~16次,尿线细小无力,尿等待,小腹膨胀。舌体胖,舌质澹,舌边有齿痕,舌苔白滑腻,脉沉缓,重取无力。中医诊断肾阳虚衰,水湿留滞。
前列腺增生肾阳虚衰水湿留滞尿路阻塞
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女性,32岁。精神疲惫,头目眩晕,腰膝酸软乏力,下肢中度浮肿,五心烦热,口干咽燥,小便黄涩。舌红少苔,脉弦数。证属阴虚水肿。病程自1979年6月起,持续约1年余。
肾小球肾炎阴虚水肿五心烦热口干咽燥
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女,29岁,经闭四月,大便干结,口渴欲饮,血色不华,心烦腰酸。脉弦细数,舌红绛少苔。症属胃火烁血,阴涸血结。
经闭胃火烁血阴涸血结血色不华
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患者28岁,男性,主诉阴囊潮湿痒痛三月余。病程较长,伴有耳鸣、食欲不振、小便黄赤。体征见阴囊皮肤潮红、糜烂、疱疹、渗出,有异味。舌质红,苔黄,脉弦滑略数。辨证为湿热蕴结,秽浊注于下焦。
湿热蕴结下焦湿热阴囊湿疹
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