车前子

罗某，33岁，女性，主诉胞系下坠，少腹胀急，不能自行小便2日，面容苍白，舌淡苔白，脉迟缓。辨证为胞系下坠，压迫膀胱。望诊见面色苍白，舌象淡苔白。闻诊未提及。问诊见少腹胀急，强迫无点滴可排，用导尿管感骤痛。切诊见脉迟缓。

28岁女性，小便点滴不通，小腹胀满如鼓而痛，面色㿠白，语言低微，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。术后气血亏损，病程二日。病因病机为术后气血虚弱，中气大伤，膀胱气化无权，水道不通。

患者发热二日，尿意频频，便时疼痛，尿含血球，尿极溷浊，急性膀胱炎症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属急性膀胱炎，病因病机属湿热下注，热邪伤络，血溢脉外。

7个月男婴，主诉为肢体活动障碍，病程约1个月。中医病名属痿证，证型为温邪深伏经络，筋脉失养，瘀血不化。面色淡，舌苔中心白滑，指纹澹紫，脉象沉滑。问诊见腹泻、大便不消化、带粘液，乏力，右脚放不平。切诊见脉象沉滑。

12岁女性，主诉皮肤散在性紫癜，伴腰腹酸痛，尿检蛋白(+++)、红细胞(+++)。中医诊断血证（风热型）。症状包括下肢紫癜、颜面浮肿、纳谷寡味、面色白、神疲肢软、小溲夹血、发热恶寒、咽喉疼痛。舌质红、苔薄黄。脉浮数。尿检蛋白(+++)，红细胞满视野。

女性，31岁，月经量少3年，病程3年。主诉月经量少。多囊卵巢综合征，继发不孕。肾虚血瘀型。舌质紫暗，苔白腻，脉沉。形体偏胖，失眠，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳。月经周期异常，经量少，色暗，有血块，经前乳房胀痛，体重增加。性激素检测LH/FSH>2。B超示双侧卵巢增大，卵泡数增多。

刘某 女 52岁 腰痛反复四年，右侧腰部疼痛，尿色红频胀，心悸，纳差，头昏耳鸣，腰痠膝软，面色苍白，舌淡红苔薄白，脉弦无力，B超示右肾结石，尿常规示红细胞(++)。

患者年龄20岁，男性。右侧睾丸坠痛10余天。右侧睾丸肿大，有坠痛感。舌红苔白厚，脉沉弦。病因寒侵肝脉，气机阻滞。病机肝脉循少腹，络阴器，寒侵肝脉，使肝络失和，气滞不行。证型肝经虚寒，肝气郁滞不通。

5岁男童，咳嗽、腹泻，病程未明。咳嗽痰稀，大便溏，日3次，口不渴，食纳少。舌质澹红，苔薄白，脉小弱。病因感寒，病机为脾虚气弱，抵抗力低，易感邪致咳泻。精神疲乏，舌象澹红，苔薄白，脉小弱。

14月女，主诉感冒后出现口腔溃疡，夜间哭闹，病程短。中医病名：口疮，证型：心脾积热、挟湿上熏，病因病机：湿热内蕴。舌质红、苔黄厚腻，脉滑。

患者60岁，男性。主要症状为脘腹不舒、胃纳不馨、右胁肋隐痛、恶心泛呕、疲乏、夜寐不安、口苦。病程较长，15年前确诊肝癌并行手术治疗。舌质红苔薄脉弦，证属正虚邪恋，肝阴不足。舌淡苔薄脉弦。体格检查示右胁肋处轻压痛，腹部平软，无压痛、反跳痛。有乙肝史20余年，嗜烟15余年，40支/日，父死于肝癌。

女，急性下痢赤白，里急后重，日十余行，身热39.5℃~40℃，神志昏煳，四肢厥冷，面色白，纳呆作恶，脉伏微细，舌苔厚腻。中医病名：痢疾，证型：积热蕴郁，冷实不消，内闭欲脱。望诊：面色白，舌苔厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：急性下痢赤白，里急后重，身热，纳呆作恶。切诊：脉伏微细。

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿急、尿灼热3天。病程3天。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为湿热蕴结下焦。舌红，苔黄，脉弦。小便次数增多，尿急，尿灼热，下腹胀痛，口干。

患者52岁，男性。主诉小溲乳白似豆浆，西医诊断为乳糜尿。中医诊断为便浊，病因病机为疲劳过度，肾亏不能摄纳。舌苔薄白，脉象迟缓。

女，1岁，腹泻3月，溏薄不化。面色萎黄不泽，口干少津，小溲短赤，舌淡无苔，指纹淡紫。湿热内郁，脾失健运，久泻不止。

患者51岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作5年，再发1周。现病史提示尿路感染病史，情绪不畅及劳累为诱因。舌稍胖，苔黄白稍腻，脉弦细。中医诊断淋证——气淋、劳淋。病因病机与情绪、劳累相关，属肝气郁结、脾肾两虚。

患者年龄80岁，主诉尿血1周，病程1周。主要症状包括尿血、下腹疼痛、排尿困难、尿出砂石、口干。中医病名属石淋，证型为湿热型。病因病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液而成。望诊见舌红，苔白；闻诊未提及；问诊包括尿血、尿潴留、尿出砂石、尿频、睡眠欠佳；切诊脉缓有力，后诊脉弦滑，再诊脉滑。

患者38岁，男性，主诉睾丸肿痛3个多月，两侧睾丸、阴囊红肿疼痛，会阴部坠胀，鼠蹊部抽掣而紧。舌苔白，脉弦。辨证为湿热下注。

患者脾家湿困，膀胱不化，肿胀颇甚，小溲短赤。脉滑伏不和。

10岁男性，主诉隔夜阴囊疼痛，寒战高热，体温40℃，阴囊肿胀红紫伴水泡，水泡破溃糜烂，口渴喜饮。舌红苔白，脉弦滑而数。诊断为湿火侵入肝经所致“脱囊”。