车前子

侯某，男，36岁。双脚起水疱，肿胀，糜烂，作痒，流水不止，发热，不能走路，双侧大腿根部淋巴结肿大，疼痛。双足肿胀按之有凹陷，两脚趾间及脚底部糜烂，流水不止，双鼠蹊部淋巴结肿大，表面有红线向足部延伸。脉弦数，舌苔白薄，舌质红。诊断为脚癣感染。证属湿热停滞，兼感外邪。

患者32岁，男性。右侧腰痛5天，尿频、尿急、尿不尽，尿色黄赤。舌红苔薄黄，脉弦数，口干燥。中医诊断为湿热蕴结，瘀滞不通。病因病机为湿热之邪侵犯于肾，湿热蕴结于下焦，膀胱气化失司。辨证属湿热偏盛。

患者男性，46岁。主诉四年前患肝炎，反复发作。现病史示善急易怒，饮食减少，面色苍黄，腹部胀大，肝脾肿大，腹水明显，皮肤苍黄，下肢浮肿，蜘蛛痣，肝掌，小便黄赤，大便溏泻。舌质胖，舌苔白滑，脉弦无力。诊断为气滞血瘀，肝气乘脾，气滞湿阻，浊水停积。

男，53岁，右侧腰痛，尿血，病程未明确提及。泌尿系结石。病因病机未明确提及。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。症状描述包括腰痛、尿血、小便短赤，病史包括泌尿系结石。脉象未提及。

30岁男性，咽部不适2年余，加重3个月，干咳，咽干咽痒，咳甚作呕，痰白黏，咳吐不利，咽酸咽胀，咽部异物感，喑哑，流涎，心慌，胸闷，气短，汗出。扁桃体Ⅱ度肿大。肺阴不足、阴虚内热证。舌象未提及，脉象未提及。

男，66岁。头晕目眩，头顶闷痛，动则益甚。脑血流图检查提示椎-基底动脉供血不足。舌质干红，苔黄薄。脉弦细。肝阳化风，上冒巅顶。

患者28岁，女性，主诉月经稀发3年，闭经4年。中医病名为闭经，证型为气血两亏，脾肾不足，寒凝血滞。体征见舌质澹，苔白，脉沉细。辨证提示血虚肝郁，脾虚气滞，脾肾两亏，气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红，脉细滑，舌边红，苔白，脉滑。患者有腰酸乏力，口干思热饮，手足不温，腹胀，大便或干或溏，精神疲劳。基础体温单相，激素水平低下。

患者头震，脉弦滑，舌口苦苔黄，舌色紫黯。诊断为肝经郁怒火升，内有瘀滞。病程中出现溺闭、腹胀、喘汗欲绝症状。

女性，35岁，腹痛腹泻3年，大便1日3～4次，夹脓冻样物，泻下不爽，身体困重。舌质红，有齿痕，苔黄腻。脾虚湿盛。

患者年逾五旬，主诉久泻不愈，食少口干，完谷不化，气软形瘦，嵴背凉热，病程较长。中医病名为泄泻，证型属脾肾虚寒、久泻滑脱，病因病机为脾元虚陷，木旺脾土不支，水气不化，清阳不升。望诊见面色黄浮，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊见食少口干，大便溏泄，有完谷不化，身软口渴，夜寐不实。切诊见两寸虚弱，两关弦滑，重按无力。

2个月女婴，高热，肝脾肿大，黄疸，舌苔黄腻，脉滑数。肝功能异常，西医诊断为新生儿肝炎综合征。中医辨证为感染疫毒，湿热蕴盛，血瘀气滞，土壅木郁，发黄疸，生癖疾。面色黄，小溲如茶，大便色灰，腹胀，胁下有块。

患者右腿痹痛，病程未明。伤酒涉水后湿气侵袭阴络。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。症状为右腿痹痛，从髀骨至委中穴。脉象未提。中医病名为痹证，证型为湿痹，病因病机为湿气侵袭阴络。

朱女，两目发黄，小溲短赤，热势起伏，渴欲饮水，左胁痛。阳黄。湿热化火，灼津伤液。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低沉，口气秽浊。脉弦数。

47岁男性，腰痛，小便灼热涩痛，小腹剧痛如刀割，腰痛如骨折，脉沉数，舌质偏红，舌苔黄腻，湿热蕴结下焦，肾气虚，膀胱郁热，气化无权

患者63岁，男性，胸前区闷痛1个月。胸阳衰微，气滞血瘀。面色澹漠，反应迟钝，毛发稀疏，皮肤粗糙，形寒肢冷，舌紫而肿大，脉沉迟。心音低钝，心界扩大，肝大，双下肢肿胀，EKG示QRS波低电压，缺血改变，胸部X线示心脏显著扩大，心胸比例大于60%，少量心包积液。T3、T4降低，TSH升高，三酰甘油、胆固醇升高。

患者10岁，主诉小便红赤如血，有齿衄、鼻衄及皮肤出血史。舌苔白，脉数。中医诊断为急性肾炎。病因病机为肾阴不足，君相之火下移膀胱，逼血下行。

患者年龄45岁，男性。主诉慢性肾炎病史，劳累后易复发，症状包括腰痛腿肿、倦怠乏力、食欲不振、腹胀便溏。舌澹红，苔薄白，脉虚缓。诊断为慢性肾炎，辨证为脾肾俱虚，以脾虚为主。

患者42岁，男性，病程11年。主要症状为双肘、膝、头皮及躯干红斑伴白屑，关节红肿疼痛，活动受限。全身皮肤弥漫潮红、肿胀、脱屑，指趾关节肿胀畸形，指趾甲浑浊肥厚。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。中医诊断为银屑病性关节炎，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。关节肿胀疼痛，皮损广泛，血沉升高，X线示关节骨质破坏。

患者主要症状为子宫肌瘤、盆腔积液，现症见多梦、消瘦、面色无华、皮肤干涩、月经质稠。舌红，边有齿痕，苔薄，脉细涩。中医诊断为阴血亏虚，瘀毒内结。辨证属阴血亏虚，瘀毒内结。舌象表现为舌红、边有齿痕、苔薄，脉象为细涩。

男，59岁，胸闷、心悸，病程5年，加重半年。胸痹心痛，脾肾阳虚，痰瘀互结。舌黯紫，苔腻，脉沉弦。手足凉，腰腿凉，咽干，咳嗽，夜间头痛。