车前子

男，74岁，浮肿、关节痛，病程未明确。肾功能不全失代偿期，肾性高血压。舌暗，苔白腻，脉弦滑。水湿停滞。

5个月9天，腹泻2周，舌苔薄白，脘腹不胀，粪常规质稀，中医诊断泄泻脾虚泻，证型脾虚气阳不足，运化失能，病因病机脾虚气阳不足，运化失能，望诊舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊腹泻日3~5次，稀煳状或水样，便中夹奶瓣，切诊未见异常。

患者24岁，女性。主诉结婚后1年半未避孕不孕。月经量不多，色黯红，有血块，伴腰腹痛。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。诊断为不孕症，证属湿热蕴结，气滞血瘀。病机为素体脾虚，水湿不化，日久化热，湿热内盛，影响摄精成孕。

芮某，男，35岁。足跟痛如针刺数月，近两个月增两目干涩。足跟疼痛如针刺，坐卧时痛止，行走、站立时疼痛即作，行动困难，查外观皮色不变，压痛明显，右内踝下方静脉曲张。苔薄，脉平。证属肾精不足，足跟失养。舌象薄，脉象平。

患者年龄18岁，男性。主要症状为瘙痒刺痛、发热、全身不适，水疱伴红肿疼痛，部分化脓。病程较短。中医病名带状疱疹，证型肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热。望诊见水疱呈腰带形排列，疱周基底发红，疱液浑浊。舌象见苔薄黄腻，舌尖红。脉象细数。

女，51岁，双下肢紫癜，尿蛋白(++)，红细胞满视野，腰痛乏力，咽痛，心慌，急躁，睡眠欠佳，头痛（两颞部为甚），下午头晕，腹胀，下肢稍肿，夜间口干、口苦，小便稍黄。血瘀内阻，血不循经，瘀兼气滞，久而化热。舌质紫暗，脉象未提及。

女，52岁，乏力、身目发黄半月，周身刺痒，恶心纳呆，腹胀失眠，小便黄。湿热中阻，瘀热发黄。舌苔白腻根黄，脉弦滑。巩膜黄染，肝肋下刚及。ALT360U/L。

患者41岁，女性。闭经7个月。头昏乏力，腰膝酸软，心烦燥热，小腹隐痛，大便偏溏，白带少。舌红，苔白，脉细弦。中医病名：闭经。证型：肝肾两亏，冲任失调，血瘀胞宫。病因病机：肝肾阴虚，虚火内扰，冲任失调。望诊：舌红，苔白。闻诊：未提及。问诊：头昏乏力，腰膝酸软，心烦燥热，小腹隐痛，大便偏溏，白带少。切诊：脉细弦。

女性，55岁，泄泻4年余，大便每日2~3次至6~7次不等，形体消瘦，面色苍白，恶寒怕冷，腹胀，纳呆，恶心欲吐，心悸气短，脉沉细乏力，舌体胖，舌质澹，苔薄白、呈片状，诊断为泄泻，病机为脾肾阳虚

患者年龄80岁，主诉尿血1周，病程1周。中医病名尿血，证型湿热型。病因病机为湿热下注。望诊舌红苔白，闻诊未提及，问诊见下腹疼痛、排尿困难、尿出砂石、口干，切诊脉缓有力，后诊脉弦滑、脉滑。

患者目疾多年，病情加重。肝郁气逆，阴虚血亏。两手弦细而涩。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有目疾多年，脉象弦细而涩。肝气舒通。阴分尚未全足，时常视物不清。

患者年龄57岁，男性。小便无力2~3年，尿后余沥，排尿困难，点滴而下，尿频每日10余次，夜间6~7次，影响睡眠，面色苍白，精神倦怠，小腹胀满微痛，肛周坠胀。舌淡略暗，苔白厚，脉缓而弦。中医诊断前列腺肥大。辨证脾肾气阳不足而血行不畅。

28岁女性，素体虚弱，食少体疲，形寒怕冷，月经稀发，色淡量少，婚后6年未孕，B超提示子宫偏小，抗子宫内膜抗体、抗精子抗体阳性，辨证为肝肾亏虚，气血不足，冲任虚寒，面色苍白，脉沉细。

女，65岁，失眠病程长达6年，初起间断失眠，后发展为严重睡眠障碍。急躁易怒，目赤，口苦，小便黄赤，大便干结。舌暗，边有瘀斑，舌底络脉色暗怒张，苔黄，脉弦涩。诊断为不寐，证属瘀血阻滞，肝郁化火。

患者29岁，女性。主诉间断腰骶困痛、带下量多2年余。月经来潮前小腹隐痛，腰骶部酸困，下坠感，胸胁、乳房胀痛，带下量多色白，大便稀溏。舌澹胖、舌色澹紫、苔白腻，脉弦细。中医诊断慢性盆腔炎，证型寒湿和气滞血瘀型。病因病机为寒湿内蕴，气滞血瘀，胞脉气血不畅。

患者年龄2岁，男性。主要症状为腹泻数月不愈，腹部肿胀，连睾丸亦肿大。中医病名为寒胀，证型为寒证。病因病机为寒邪内盛，脾肾阳虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹泻久病，病程较长。切诊未提及。

患者38岁，主诉结婚8年未育，精神欠佳，面色少华，头昏乏力，怕冷，房事后腰酸。舌红苔薄白，脉细。诊断为少弱精子症，辨证为肾精亏虚，中有湿热。

患者24岁，男性。主诉膏淋3年余，近1月加重。主要症状为小便混浊色白，尿道涩痛，伴头痛头晕、遗精、耳鸣、失眠多梦、口干不欲饮、乏力纳差、大便稀。舌淡红，苔白厚，脉沉细。诊断为脾虚肝郁，湿浊下注。

患者年龄78岁，女性。右眼睑红肿疼痛3日。畏风泪流，神疲食少，大便稀溏，小便黄。脉象弦而虚。肝郁化火，血虚脾弱。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，气味无特殊。病程3日。高血压病史40余年，腔隙性脑梗死病史3年。

患者主诉肝家气郁，血分瘀阻，经行腹痛，甚则晕厥。脉弦数。中医病名为痛经，证型属肝气郁结兼血瘀阻络。病因病机为情志不舒，气机郁滞，血行不畅，瘀阻冲任。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦数。