患者肾子胀痛,偏于左半,病程未明。中医病名属子痈,证型为肝气火夹湿下注,病机为肾火不藏,湿从热化。望诊未提。闻诊未提。问诊见肾子胀痛,小溲短赤,舌澹苔黄腻,脉弦数。切诊见脉弦数。
子痈肝气郁结湿热下注气滞
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患者主要症状为霍乱吐泻、腹痛肢冷、发麻发热。舌苔黄,脉弦数。辨证为秽浊内蕴,暑湿外侵,中道气阻,清浊淆乱。
霍乱吐泻暑湿外侵秽浊内蕴胃阴虚
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患者年龄4岁,主要症状为颜面及周身浮肿,病程较长。中医病名属水肿,证型为脾肾双虚,热郁水阻,病久入络。望诊见满月状脸,眼睑及面部浮肿,舌淡、苔黄白而滑。闻诊未见明显异常。问诊提示精神不振,疲困乏力,尿少。切诊见脉沉缓而弱。尿检示蛋白+++,红细胞2~3个/高倍。
肾病综合征脾肾双虚热郁水阻水肿
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52岁男性,腹满胀大,尿少,双下肢水肿,不能平卧,气短喘促,畏寒乏力,舌淡体胖边有齿痕,苔白,脉细弱,饮证,脾阳不振,水饮凌心
肝硬化脾阳不振水饮凌心饮证
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患者72岁,男性。全身浮肿,面色苍白,心悸气短,怔忡不寐,头目眩晕,足膝振颤掣动,皮肤按之凹陷不起,小便不利。慢性肾炎年余。舌质红,苔白腻。脉沉细弱。中医病名属水肿,证型为阳虚水肿,病因病机为少阴阳虚,水不化津而泛滥,上凌于心,上干清阳,阳虚不能温养筋脉肌肉,受寒水之邪浸润。
慢性肾炎肾阳虚水肿心悸
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女,31岁,腰痛,左肾区疼痛,尿急、尿频、尿痛,尿液浑浊伴血尿,口干、口苦,苔黄腻,脉弦细。慢性肾盂肾炎,病因病机为湿热下注,肾气不足。
慢性肾盂肾炎左肾区痛尿急尿频尿痛尿液浑浊
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患者23岁,女性。主诉左眼眼底出血反复发作3年,失明1个月。左眼胀痛。脉象细数,舌红少苔。中医诊断左眼暴盲。辨证肝肾阴虚,虚火上越,迫血妄行。病史提示视网膜静脉周围炎,反复出血未能控制。眼底检查左眼视力光感,右眼视力1.5。舌红少苔,脉细数。后期辨证神劳过度,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行。
视网膜静脉周围炎肝肾阴虚阴虚火旺血热妄行
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患者尿道狭小,会阴胀痛,脉息细紧。淋病。肾虚失化。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括尿道狭小、会阴胀痛,病史为淋病后,脉象细紧。
淋病肾虚失化脾肾亏虚
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患者,6岁,脸面与全身浮肿,无汗,气喘,咳嗽,腹胀,左肺中等湿罗音,心跳快,肝大,尿红细胞(++),白细胞(++),蛋白(+++),管型(+)。风水病。病因病机为表受风邪合并水湿。
急性肾炎风水病肾阳虚肺热
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女,8岁,四肢出血性皮疹、双下肢轻度浮肿、尿如茶色反复发作20余天。葡萄疫(肌衄、尿血)。脉细微滑,苔薄白、舌体淡胖。口干、咽痒、手足心微热。尿蛋白(+)、潜血(+++)。过敏史:对方便面、可乐、鸡、鱼、牛奶等过敏。
过敏性紫癜性肾炎肌衄尿血阴虚
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21岁,经行泄泻,病程一年,近两月加重,泄泻清稀如水,日10余次,面色萎黄,眼睑浮肿,神疲乏力,纳呆腹胀,小便短少,舌淡,苔白,脉缓。证属脾肾阳虚,湿浊不化。
泄泻脾肾阳虚湿浊不化面色萎黄
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患者周身浮肿,肝脾不和,脘次作痛。脾湿入于经络,肝家抑郁,湿邪未尽,气机郁滞。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。
周身浮肿肝脾不和气机郁滞湿邪未尽
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林某,女,60岁,身热,下痢脓血,昼夜30余次,里急后重,腹痛难忍,呕恶不欲饮食,小便短赤,肛门灼热。脉滑数,舌红,苔黄而厚腻。痢疾,湿热郁结,气滞不通。面色正常,舌红苔黄厚腻,脉滑数。里急后重,腹痛,脓血便,小便短赤,肛门灼热。脉滑数。
痢疾湿热郁结气滞不通
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谌某,男,73岁,主诉前列腺增生病,小便频数无度,小腹胀满难忍,病程近一月。中医病名前列腺增生,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊舌苔白干,闻诊未提及,问诊有小便涩痛、大便秘结,切诊脉象沉。
前列腺增生小便不通小腹胀满大便秘结
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患者女性,48岁。主诉腰及下肢浮肿,血压150/100mmHg。慢性肾小球肾炎病史,病程长达11年。中医病名:慢性肾小球肾炎。证型:脾肾俱虚。病因病机:肾阳虚,不能化气行水,膀胱气化失常,水液内停,脾肾俱虚。望诊:舌苔黄腻稍干。闻诊:未提及。问诊:手足发冷,恶心呕吐,大便干。切诊:脉象细弱。
慢性肾炎脾肾俱虚肾阳虚水肿
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患者31岁,男性。主诉婚后五年不育,每次性交均不能射精。中医病名不育,证型厥阴络闭,肝之疏泄失职,作强之官不利。脉象弦劲,舌质黯红,苔薄而黄。病机为厥阴络闭,肝之疏泄失职。
不射精肝之疏泄失职厥阴络闭肝火上炎
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患者年龄27岁,男性。主诉腹胀1年余。形体虚羸,骨瘦如柴,面容晦暗,精神萎靡,腹大如鼓,青筋显露,下肢水肿,阴囊肿胀,阵咳有痰,小溲短少,不思饮食,手足心热,口干欲饮。舌质红,苔薄白,脉细数。肾病综合征,湿热为患,肺脾肾三脏俱受损。
肾病综合征湿热为患肺脾肾受损水液潴留
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女,25岁,月经十六岁初潮,经期尚准,量中多。反复口腔、唇、舌粘膜及外阴溃疡。舌苔薄黄,舌边有齿痕,脉细弦。肝胃火旺,湿热下注。舌苔薄黄灰腻,舌中剥,脉细。心肝火炽,湿热下注。苔黄腻,舌尖红起刺。苔灰黄而腻,脉弦。舌光红,苔薄黄,舌面溃疡红肿明显。苔薄黄,脉细弦。血热未清。病因病机为肝气抑郁,精神忧郁,相火亢盛,心肝火旺,上犯肺胃,导致上行发为口、眼之疾,下行发为前后二阴之疾。
月经失调口唇溃疡外阴溃疡肝火上炎
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8岁男性,湿疹7年余,加重5天,疹色淡红,双下肢尤甚,瘙痒难耐,形体偏胖,神疲困倦,纳呆,大便稀水样,4~5次/d,小便量可,过敏史明确。舌淡红,中后部腻苔微黄,脉滑。中医诊断湿疮,辨证脾虚湿盛、湿蕴肌肤。
湿疮脾虚湿盛湿蕴肌肤
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患者51岁,乏力水肿间断发作5年余。主症为乏力、颜面及四肢水肿、视力下降、头皮瘙痒、肢体颤动。面色萎黄,舌质澹,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为关格、水肿,证型为肾虚血瘀,浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴,涉及脾肾肝。实验室检查示血Cr升高,尿蛋白定量高,血Hb降低。
糖尿病肾病慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴
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