车前子

52岁男性，阵发性心悸、气短，活动后加重，病程2年。中医病名心悸，证型水气凌心证。面色苍白无华，舌质澹红，苔薄白，脉弦缓。心率105次/分，律欠整，双下肢水肿。水湿内停，心阳不振，水气凌心。

患者53岁女性，主诉右眼胀痛、畏光、流泪、虹视、视力锐减伴剧烈头痛、心烦、口干、恶心、呕吐。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数有力。中医诊断为急性闭角型青光眼，证属肝经风热证。眼压右眼58mmHg，左眼18mmHg，右眼睑痉挛，结膜溷合性充血，角膜水肿，前房浅，房角关闭，瞳孔竖椭圆形开大。病因病机为七情内伤，郁久化火，肝风痰火上扰清窍。

6岁男童，发热七日，午后发热，最高体温40℃，伴寒战，汗出不透，纳呆，面色黄滞。苔白脉弦数。中医诊断为伏暑，证型为暑湿内蕴，复受秋凉，邪郁不达。舌苔白，脉弦数。

患者年龄43岁，男性。主要症状为头晕目眩、胸部憋闷、少寐多梦、口苦纳呆、大便稍干、小便偏黄。中医病名为眩晕，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动。舌质红、苔薄黄，面色赤红，脉弦数。血压185/135mmHg，尿蛋白++，心电图示左室肥厚劳损、左房高负荷。二诊时面色赤红有所好转，舌质红、苔薄黄，脉弦数。

8岁女性患者，主诉头痛阵作，以前额为重，痛如劈，筋脉掣起连及眼珠，哭闹不安，性急易怒。六脉弦滑，舌苔白厚，食纳欠佳，溲黄便干，两眼睑轻度浮肿。证属木郁化火，肝阳鼓动，夹以痰浊上冲巅顶。舌苔白厚，脉弦滑。二诊见眼睑浮肿，两目轻度红赤，苔薄白，脉弦数。

男，49岁，主诉胆囊炎，湿热蕴结。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。湿热尚难清理，舌苔又偏黄腻，脉弦滑细。面色晦暗，舌象红绛腻，脉象滑数、弦滑细。四诊信息显示湿热蕴结，病机属湿热内蕴，脾胃失调。

患者75岁，男性，主诉排尿困难3天，尿时点滴难出伴少腹胀闷，阴茎隐痛。舌质澹红、舌边尖红、苔薄黄腻，脉虚数。肛门指诊前列腺Ⅱ度肿大，中等硬度，中央沟消失，压痛。膀胱区叩诊浊音界于脐下2.5厘米，足踝部凹陷性水肿。中医诊断癃闭（气虚夹瘀热）。

女，40岁。乏力、恶心欲吐1年，近日加重。现症包括恶心欲吐、乏力纳呆、头晕耳鸣、失眠多梦、咽干口燥、手足心热、夜尿多、双膝关节足跟及腰疼痛。舌澹暗，苔黄腻。脉细涩。中医诊断为关格，证型为肝肾亏虚，血瘀浊停。双肾实质损害，双肾体积小，肾功能异常。

患者男性，34岁。肾阳不足，气化失司，痰水内壅，上喘外肿，小溲量少，大便干结，胸胁疼痛，面色澹白。左沉细、右沉滑脉，舌色澹红。病程未明确。中医病名属肾阳不足，证型为肾阳不足、痰水内壅，病因病机为肾阳亏虚，气化失职，痰水停滞。舌象澹红，脉象左沉细、右沉滑。

患者年龄58岁，男性。主诉头晕头重、胸闷气短、纳呆恶心、四肢指末不温而麻、大便溏。面色㿠白无华，面浮肿，神疲倦怠。舌质淡胖，舌下青紫，苔白厚腻。脉沉迟、结代。诊断为冠心病，辨证为心、脾、肾阳气不足。病程10余年，曾2次心梗住院。

患者21岁，男性。面部皮疹，出油多，时轻时重，病程5年。皮疹以额部、双颊为主，呈丘疹脓疱及硬性结节，有波动，挤出白色分泌物，面部皮肤油腻。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医辨证为肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。

患者40岁，女性。主诉肾盂肾炎，小便灼热刺痛，乏力，尿检脓细胞(+)。脉细弱，舌瘦苔白腻。二诊时舌苔黄腻，脉沉弱。三诊时出现腿肿痛。中医病名肾盂肾炎，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌瘦苔白腻、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小便灼热刺痛、乏力、腰酸痛、腿肿痛。切诊脉细弱、脉沉弱。

49岁男性，腹泻、心慌、头晕、身乏力4月余。腹泻1日10余次，水样便带不消化食物，便后小腹痛，小腹畏寒，得暖觉舒，心慌，头晕，身乏力，纳少，身体消瘦，手凉。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉细。脾胃阳气衰败，湿浊瘀热内生，清阳不升，清浊杂下。舌质瘀暗，舌苔厚腻黄，脉沉弱。舌质暗红，苔黄厚，脉沉弱。舌苔厚黄灰，舌质偏澹，脉沉弱。舌质暗红，舌苔黄厚腻，脉沉弱。

女性，37岁，额窦炎病程两年，鼻塞，流浊涕，嗅觉失灵，鼻粘膜充血，舌苔黄腻，口干而渴，额部胀痛，口苦咽干，耳鸣，脉弦数。肺热上蒸，肝火上扰，胃热上蒸，肝胃肺三经火热上蒸。

患者35岁，男性。婚后3年未育，精液检查未见精子。腰酸膝软，神疲乏力，夜寐梦多，性欲减退，阴囊潮湿，会阴不适。舌澹红，苔白，脉弦细尺弱。中医诊断为无精子症，证属精气不足，湿郁精室，阴竭精亡。病程3年。睾丸体积约12ml，病理提示生精停滞。

患者56岁，男性。主诉腹胀三年，食纳差，小便少，曾吐血400ml。腹膨隆，腹水征(+)。脉弦细，舌略暗，苔白厚腻。中医诊断肝郁症积，证属肝血瘀阻，水湿内聚。望诊舌略暗，苔白厚腻。闻诊未见明显异常。问诊见腹胀、食纳差、小便少、吐血。切诊脉弦细。肝功异常，乙肝系列阳性，B超示肝硬化伴腹水。

女，2月8日诊，咳嗽较久，经闭3个月，病程较长。中医病名：咳喘，证型：阴分虚燥，脾湿滑泻，病因病机：肺燥久咳，阴分虚燥，脾湿滑泄。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：咳嗽较久，经闭3个月，脾湿滑泻，上损已有过脾之势，切诊：六脉洪大，按之力差，热象极盛。

18岁男性，发热半月，胸痛，干咳无痰，精神不振，面色㿠白，咳引右侧胸胁疼痛，潮热盗汗，喘促气急。右胸廓饱满，肋间隙消失，右肺呼吸音减弱，叩诊实音。全胸片示右第二前肋以下大片致密阴影，外高内低。中医辨证为饮停胸胁，气机不利。面色㿠白，舌象未提，声音未提，气味未提，脉象未提。

徐某，35岁，内热头昏，白带，溺赤而热。肝阳上扰，湿热下注。面色晦暗，舌光红，脉弦数。内热头晕，干咳咽燥，胸腹痛引腰背，间有恶寒，月信不潮，白带淋漓。

男，45岁。胃胀不舒3年余，加重3个月。右侧胁肋部闷痛，饥饿时伴耳胀、耳鸣、耳干。舌澹，苔白。脉弦。中医诊断胃痞（寒热互结）。舌质澹，苔白，脉弦。胁肋部闷痛，耳胀耳鸣，胃胀，舌澹苔白，脉弦。