车前子

37岁女性，面部及下肢浮肿，腰痛2、3年，近1周加重。头沉心慌，畏寒乏力，纳减。舌质淡有齿印，苔薄白。左脉沉滑，右脉细。血压150/98mmHg。诊断为脾肾阳虚，水湿逗留。

患者年龄50岁，女性。主诉上腹部疼痛4天，病程十余年，常有上腹疼痛、泛酸，与饮食有关。中医病名癃闭，证型肾气衰败，病因病机为手术创伤、元气耗损、浊瘀内停、尿道阻塞。望诊急性病容，痛苦表情。闻诊未提及。问诊有神志欠清、躁动、手抽肉瞤、尿闭、肢凉。切诊脉细。

女，41岁，停经40天，阴道少量出血伴腹痛2天。面色苍白，手足略寒，舌淡苔薄，脉沉细。证属寒凝气血，瘀阻胞宫。

患者男，6岁。高热，四肢厥冷，手足抽搐，面色白，神志昏迷，大便培养为宋内氏痢疾杆菌。高热40.5℃，两脉沉数，舌苔黄垢。诊断暴发疫痢，来势险急。现症见高热，神志昏迷，抽搐，大便痢滞，舌苔黄腻。身热尚有，腹痛，便下粘冻，小溲短赤，舌尖红绛，苔灰腻。两脉滑数。诊断痢滞未化，湿热蕴结。现症见便痢粘冻，舌苔已薄，胃气亦和，两脉滑数。诊断食复。

患者年龄28岁，男性。主诉右眼视力下降8个月，失明2个月。主要症状包括视力下降、视物模糊、偏侧头痛、眉棱骨痛、眼胀不适、精神烦躁。病史明确，诊断为右眼暴盲。辨证为肝有郁热，久而化火，迫血上逆。体征示右眼视力手动，左眼正常，脉弦数，舌质红。眼底检查右眼红光反射，眼底不能窥见，左眼正常。

刘某，男，60岁。尿细如线状，排尿不畅，会阴不适，尿后余沥，大便溏。舌澹，苔白稍腻，边有齿痕。脉沉缓尺弱。前列腺增大。肝肾不足，脾失健运，精道瘀阻。

6岁男性患者，病程5天。头面部、四肢、躯干出现水疱灌脓，两下肢显著，脓水淋漓，疼痛剧烈，两侧腹股沟淋巴结肿痛，发热39.5℃，夜间加重，纳食减退，口干，小便黄。苔黄，质红，脉数疾。暑热湿邪客于皮肤，郁于血分，病机为暑湿热毒客肤。面色红赤，舌质红，苔黄，脉数疾。

赵某，25岁，妊娠7个月，小溲频数量少，淋急涩痛，口苦而干，腰部酸楚，胎动不安。面色微赤，舌质红，苔黄，脉滑有力。证属胎火亢盛，传入膀胱，酿成子淋之症。病机为心火亢盛，下移小肠，传入膀胱，膀胱气化不利，热邪内伏，扰动冲任。

男，39岁，口干咽燥，舌痛干灼，吞咽疼痛，饮食减少，口渴多饮，大便干结，舌红少津苔黄干，脉弦数，热盛伤阴，热毒内蕴，舌红少津苔黄干，脉弦数，口渴多饮，大便稍干，舌红少津苔黄干，脉弦数，头痛、头昏，记忆力减退，嗜睡，失眠多梦，舌澹苔薄白，脉细，放射性脑病，脑水肿，脑坏死，双侧颞叶高密度和低密度掺杂不均密度影。

女，38岁，左下腹隐痛1年余，加重6个月，腰酸，白带偏多色黄，小便色黄，大便黏腻不爽，舌红，苔黄腻，脉弦滑，湿热瘀结型，慢性盆腔炎，喜食肥甘厚味，盆腔积液，左侧附件增厚压痛，子宫活动欠佳。

13岁女性患者，主诉肾病综合征一年余，蛋白尿未控制。面色面圆，上下眼睑中度浮肿，毛发粗糙，月经色瘀量少，心烦少寐梦扰，头痛头晕，四肢肌肉酸胀，口苦臭秽，纳差便窒，小便黄短热辣。舌质深红，苔白厚，中心黄浊，脉沉小，重按始得。中医病名为肾病综合征，证型属虚实错杂，病因病机为水邪久渍，湿郁化热，三焦决渎失司。

三十余岁，腹部胀满如鼓，足部肿胀，小便量少，食欲不振，嗳气酸胀。脾虚气滞，邪湿内困。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦缓。

25岁女性患者，颜面及双下肢浮肿2个月，伴小便减少，神疲乏力，面色萎黄，舌澹暗有齿痕，苔黄腻，脉沉细。双侧腰部隐痛，胃纳差，口干苦，小便黄，大便干。尿蛋白(+++)，血尿素氮及肌酐升高。中医诊断水肿，证属脾肾气虚，湿热瘀阻。

62岁男性，形瘦，面色苍白，面容憔倦，语声低微，气短胸闷，咯黏痰，右胁隐痛，体质量减轻。舌暗红苔薄欠津，右寸弱余缓。中医诊断为气阴俱伤，癌毒阻肺。证型为气阴俱伤，癌毒阻肺。病因病机为气阴两伤，痰毒聚积，兼有血瘀。

患者67岁，女性，发作性胸前区疼痛不适6年，加重伴双下肢水肿1周。胸痹，气虚血瘀。面色暗红，舌澹暗，苔薄白，脉细弱。心前区疼痛，劳累后发作，休息可缓解，反射至肩背，左侧上肢体乏力，夜间憋气，精神差，夜休差。高血压病史35年，糖尿病史25年，风湿性关节炎病史6年。心电图示陈旧性下壁心梗，心肌缺血。

患者年岁未提，性别未提，主要症状为白疹、热轻、四肢欠温、痰多频咳、头昏眩晕、痰多欲咳、呕吐痰涎、咽燥、咳嗽痰多、气喘、痰上逆。病程较长，反复发作。中医病名为痰饮，证型为痰饮内阻、阳气不克宣通、痰饮内动、阳气郁阻、寒饮内阻、脾胃气虚、脾虚不运、肾虚不纳。病因病机为痰饮内踞、脾虚生湿、气虚生痰、阳气不宣、肾虚不纳。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊见脉象沉弦。

患者左踝关节疼痛1周，腰酸明显，夜寐差，大便干结，夜尿量多。舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为肾虚湿瘀阻络。舌质红，苔黄，脉细略弦。病程较长，肾功能异常，尿酸升高，B超示双肾缩小。

患者34岁女性，持续血尿2个月余。主症为镜下血尿、尿蛋白异常、镜下红细胞满视野，伴有腰困痛、神疲乏力、咽干咽红、眼睑及下肢水肿、纳呆、便干、尿呈澹血水状。舌质黯红，舌苔黄，脉沉。中医诊断为尿血，证型为脾肾两虚、瘀阻肾络、湿热蕴结、血热妄行，病机为湿热蕴结、脾肾两虚、瘀阻肾络。四诊显示面色晦暗，舌象黯红苔黄，脉沉，尿常规示蛋白(+++)、潜血(++++)、红细胞满视野。

患者年龄89岁，男性。主诉癃闭，小便闭而不通，少腹膨胀难忍，四肢厥冷，复诊见小便涓滴不爽，尿道灼热涩痛，少腹膨胀下坠。脉象细数，舌红少津、无苔。辨证为肾气久亏，热郁膀胱，属阴阳两虚之证。

患者28岁，男性。主诉饮食不洁后出现腹胀腹痛、恶心呕吐、腹泻，病程6小时。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医病名为邪伤脾胃急性吐泻，证型属食滞内停、寒湿湿热之邪伤胃滞脾，运化失职、升降失调。望诊见舌质红、苔白腻，闻诊未提及，问诊见腹胀腹痛、呕吐腹泻频次及口干苦，切诊脉弦滑。