车前子

72岁女性 指节肿胀 游走性疼痛 活动不利 肢体麻木 口干 腹泻 小便黄 舌红紫 苔薄黄腻 脉弦细数 气滞血瘀 湿热内阻 痹证

40岁男性，巩膜黄染，脘胁胀痛放射至背，周身发热，口臭，纳可，便烂，噁气频，矢气多，寐尚可易醒，尿黄，口渴喜饮。舌紫暗浅瘀，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名属黄疸，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗浅瘀，苔灰黄腻。闻诊有口臭。问诊见周身发热、口渴喜饮、噁气频、矢气多。切诊脉细弦。

患者25岁，女性，经行口鼻出血，伴腹痛。病程较长，自13岁初潮，有痛经史，23~24岁偶有鼻衄，1975年9月大量鼻衄后未愈，月经周期不定，经量减少，经色深红，痛经。面色晦黄，唇暗，舌暗尖红、边有瘀斑、苔白微黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为经行吐衄，证属肝郁化火，火气上逆，兼有脾虚湿郁。

患者45岁，男性，左侧第一跖趾关节疼痛2月余。主症为左足第一跖趾关节轻度红肿，局部肤温升高，轻压痛。病程2月。中医诊断为湿热瘀结，痹阻经络。舌质暗，边有齿痕，苔黄稍腻，舌底脉络稍曲张。脉弦滑偏数。

42岁女性，月经先期9年，周期15~20天，色黑量少，伴神倦腰痛、口干、便秘，溲少且频。舌苔微剥、中黄边白，脉沉细而弱。中医诊断气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。舌象舌苔微剥、中黄边白，脉象脉沉细而弱。二诊舌苔薄白中剥、边有齿痕，脉象沉细。三诊舌苔薄白、中微剥，脉象沉细。四诊舌苔薄黄中剥，脉细微数。

50岁男性，倦怠乏力、腰痛1年余，双下肢轻度浮肿。舌质淡紫，苔薄，脉沉细。虚劳脾肾两虚浊毒瘀血。病因病机为脾肾两虚，浊毒瘀血内蕴。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为1年，无明显诱因。

冯右，骤然手足偏左不遂，口眼歪斜，言謇舌强。痰火风从内扰，神灵之府为之摇撼。心中烦懊，烙热如燎，时索凉物，神识时清时昧，呃忒频频，脉弦大而数，舌苔白腻。神迷转清，烦懊较定，痰得咯吐，脉弦滑，舌苔厚浊，眩晕不能转侧。心中热炽，舌强短缩，已能伸出牙关，身体转动略为轻便，呃忒亦减。头昏眩晕，略一转侧辄昏昏欲厥。糜腐较化，多言妄笑稍定，食入中脘作痛，脉细弦转大。口糜大退，口舌作痛，脉细弦。眩晕、多言妄笑、舌强、发厥诸症次第而退。中脘渐舒，至暮辄作呛咳，肝气逆而犯肺。得食则呃，胃火与食相激。胃纳稍起，呃逆亦减。平素偶服参苓，胃纳加增，神情振卓。偏左不遂，肩胛作痛。

患者51岁，男性。眼睑及下肢浮肿，泛恶欲呕，纳呆食少，腹胀，尿短少，大便略溏，舌苔白稍腻，脉沉细尺弱。中医病名为水肿，证型为脾肾亏虚，病因病机为脾肾不足，湿浊泛滥，胃失和降，气血失和。望诊见舌苔白稍腻，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊见脉沉细尺弱。

患者29岁，女性。主诉月事不调，经前小腹疼痛，伴呕吐、腹泻，月经量少有块，色紫黑，腹胀肠鸣，纳少便溏，肢体酸痛，四肢欠温，白带多，婚后4年未孕。中医病名属月经不调，证型为寒湿瘀阻，病因病机为寒湿搏于冲任，气血运行不畅。望诊见舌苔白略腻，脉象沉缓。问诊见经期腹痛、经量少、白带多、纳少便溏、四肢欠温。切诊脉象沉缓。

男，58岁，间断性蹲趾关节疼痛伴腰酸痛8年。痛痹、腰痛，证属脾肾气虚，痰湿郁结。舌淡红，薄白苔，脉弦细。小便余沥，尿频数，夜尿多，易疲倦，乏力，遗精、早泄。尿蛋白25mg/dl，血肌酐1.6mg/dl。

男性，76岁，前列腺增生10年余，咳喘5年，小便量少频数，夜尿5～6次，小腹胀满，咳喘胸闷，咳痰白稠量少，舌苔黄腻，舌质偏红，脉弦滑，痰热阻肺，肺失通调，水道失利

患者，64岁，男性，会阴、睾囊部疼痛不适2小时。会阴、睾囊瘀肿紫黑，剧痛难忍，小便不利，玉茎刺痛，血尿伴有血块。会阴挫伤。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细无力。睾囊肿胀，皮色转青，重垂胀痛，精神疲倦，四肢乏力，站立时头昏，下感重垂。

8岁男童，面目水肿，恶心呕吐，头晕，纳差，咽痛，尿少色赤，舌红苔薄黄，脉弦滑，面色不华，体温正常，血压偏高，尿蛋白阳性，白细胞及红细胞增多，颗粒管型存在，尿素氮升高。中医诊断风水，证型风热犯肺，湿热内蕴，病机风热湿邪影响肺脾水液代谢，邪陷心肝。

患者年龄35岁，女性。主诉月经初潮后闭止不行，结婚后多次小产。症状包括经行错后，色红有紫块，经中腰及少腹胀痛剧烈，紫块排出则痛减，寐多梦，胃纳正常，二便正常。外感风寒，头晕重，鼻塞咳嗽有痰色白。舌红中有裂纹，舌尖有暗点，苔薄白黄，脉浮弦。中医病名月经不调，证型冲任亏损，瘀积停滞，禀赋不足，易感外邪。望诊舌红有裂纹，舌尖暗点，体质肥胖。闻诊有咳嗽痰白。问诊有经行错后、紫块、腰腹胀痛、头晕鼻塞、咳嗽痰白。切诊脉浮弦。

患者52岁女性，突发头晕目眩、头痛如破、左侧肢体强直、神志不清。高血压病史5年，血压波动。中医诊断为出血性中风，络损血溢证。面色青黄少华，神志不清，言语不能，呼吸气粗，大便偏溏。脉象未提。

男，25岁，间断双下肢水肿1年余，水肿，脾肾气虚、水瘀互结证，舌紫暗，舌体胖大，苔微黄，脉象未提及，舌暗红，苔薄白，病程1年余。

女，53岁，口眼干燥综合征15年，唾液减少，吞咽困难，舌及口角干裂疼痛，眼干眼痒，口苦咽痛，咽喉干燥，发声困难，口舌生疮，舌红苔白，轻度结膜充血，脉弦细，证属肝胃热郁，口眼阴液不濡。舌红苔白，脉弦细。

50岁男性，全腹部持续性疼痛伴阵发性加剧1个月，术后局部伤口隐隐作痛，脘腹不舒，肢体困倦，纳欠佳，口粘不渴，嗳气，大便次数增多不成形，舌淡红苔厚腻，脉细，脾胃不和，舌红苔黄腻，脉细数，肝胆湿热，舌淡红苔薄黄，脉虚略数，脾胃两虚，生化式微，气阴共耗。

88岁女性，腹泻水样便，每日3~5次，腹胀肠鸣，矢气多，尿少，口干唇燥，乏力，眠差。舌澹红、苔白腻，脉弦。诊断为泄泻，辨证为脾虚湿郁，寒热错杂。舌澹红、苔白腻，脉弦。舌澹红、苔白腻，脉弦。舌澹红、苔白腻，脉弦。舌暗红、苔黄燥，脉弦。

患者年古稀之年，手足震颤，目赤颧红，腰脊牵强掣痛，小溲频数，下焦肾关不固，颧赤足冷，面目烘热，腰嵴酸楚，舌绛剥，苔薄白中剥或薄腻，脉细弦尺弱或弦数，体丰湿盛，下元不足，阴亏失涵，风阳升腾，肾虚贼风内袭，络隧失和，真阴虽亏，阳气亦弱，阴不涵阳，阳气浮露，痰湿内蕴。