7岁女性患者,手足心汗出,纳差,面黄无泽,时现眨眼频频。舌质红、苔微黄腻,脉浮细。中医诊断为脾虚湿蕴、肝热生风。病因病机为脾虚湿蕴,肝热生风。舌质红、苔微黄腻,脉浮细。面色黄无泽,眨眼频繁,纳差,手足心汗出。
脾虚湿蕴肝热生风脾胃运化不及
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患者女性,42岁。主诉腹胀纳呆,全身皮肤黄染。病程约1个月。中医诊断黄疸,证型寒湿阻遏。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示腹胀纳呆,黄疸,畏寒肢冷,精神萎靡,睡眠差。切诊未明确描述。病因病机为脾阳不足,寒湿内蕴,阻遏胆汁,发为阴黄。
黄疸寒湿阻遏脾阳不足纳呆
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22岁男性,阴部反复瘙痒1年余,阴部红肿奇痒,右侧肿物痛痒难忍,日轻夜重,伴小便刺痛、口干而苦、烦躁不安、大便3日未解、腹微胀痛。面红、目赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数。中医病名为风湿热毒留注外阴,病因病机为湿热毒邪内盛,灼伤津液,瘀血阻滞为肿,血败肉腐酿生为脓。
阴部瘙痒湿热下注毒邪内盛口干苦
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患者21岁,男性。主诉遗精频繁,每周两次,持续半年,伴腹股沟痛、腰痛、寐差。舌尖稍红,苔薄黄,脉弦。中医病名为遗精,证型为脾肾亏虚证。病位在精室,病机为脾肾亏虚,精关不固。
遗精脾肾亏虚心脾两虚
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患者女性,30岁。主诉带下量多,赤白相兼,质稀如水,伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下,证型湿毒下聚,任带受损,瘀滞胞门。舌淡红,苔薄黄,脉细数。带下量多,稀稠不一,臭秽难闻,腰酸,小腹隐痛。宫颈重度糜烂,有赘生物,表面破溃,触之出血。经前腹痛加剧,乳房胀痛。舌淡红,苔薄白,脉细。
脾虚未复湿热带下湿瘀胞宫任带受损
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59岁,阵发性头摇数月,午后多发,伴手发抖,大便黏腻不爽,夜梦。舌淡红,裂纹,舌下静脉迂曲显露,苔薄,脉细弦。颤证,风阳内动,痰瘀互阻。
脾虚湿困颤证风阳内动痰瘀互阻
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患者47岁,男性,主诉肝功能异常,携带乙肝病毒,失眠多梦,便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎,证型肝郁脾虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带,切诊未提及。
肝郁脾虚慢性肝炎
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患者年龄45岁,女性。主诉头身困重疼痛一月余,眼睛肿胀难睁。诊见目胀面浮,肤色蜡黄,神疲乏力,舌澹胖,苔白腻,脉沉。中医诊断为脾虚湿困水肿证。
脾虚水肿湿困
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37岁男性,腹水、腹胀、尿少、肝区隐痛、纳差乏力、面色黧黑、蜘蛛痣、腹部青筋显露、腹胀如臌、脐突,病程7年。臌胀,肝郁脾虚,水湿内停。面色黧黑,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括腹水、腹胀、尿少、肝区隐痛、纳差乏力、蜘蛛痣、腹部青筋显露、腹胀如臌、脐突,脉象未提及。
肝郁脾虚臌胀水湿内停肝功能异常
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女性,26岁,双下肢水肿26天,颜面水肿8天。舌质澹,舌苔薄白,脉弦细。肾病综合征。肾阳虚,水湿内停,脾肾两虚。面色苍白,舌质澹,舌苔薄白,脉沉细。
脾虚肾病综合征肾阳虚湿阻
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患者男性,47岁。主诉乏力、右上腹隐痛半年。形体肥胖。舌质澹,苔白腻。脉弦滑。辨证属脾虚失健,痰浊内蕴。病位在脾。诊断为胁痛,高脂血症,中度脂肪肝。
脾虚痰浊高脂血症胁痛痰浊内蕴
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75岁男性,双下肢浮肿,全身肌肤甲错,咽干,鼻干,口干欲饮,面色红,神疲乏力,胃纳欠佳,时头晕,腰酸痛,小便清长,夜尿频多,大便偏溏。舌暗,苔薄、边齿,舌下脉络迂曲,脉细涩。中医诊断为水肿,证型为气虚血瘀型。病机为气虚血瘀,水瘀互结,脾肾气虚,气化失常。
肾病综合征高血压病气虚血瘀
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患者47岁女性,全身浮肿2个月,小便困难。系统性红斑狼疮病史2年。一身悉肿,下肢尤甚,腹大如瓮,颜面黧黑,神疲乏力,小便点滴而下,每日量400ml,面颧部蝶形褐色斑,鼻腔、口腔及下唇溃疡,腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢高度浮肿。舌质偏红,苔薄腻微黄,脉细滑而数。肾气亏虚,湿热下注,膀胱气化不利。尿毒上犯,胃失和降。脾虚。养肝益肾,益气健脾。
脾虚红斑狼疮肾气亏虚湿热下注
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46岁男性,腰酸痛,疲劳乏力,四肢关节酸痛,舌黯红,苔薄黄腻,脉细弦,血肌酐159μmol/L,尿酸557μmol/L,中医诊断肾劳,证属肝肾阴虚,水不涵木,湿毒内蕴,气血运行失畅,闭阻关节,舌黯红,苔薄黄腻,脉细弦。
肾劳肝肾不足湿毒内蕴气血运行失畅
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女,66岁,乙肝肝硬化病史2年余,神情淡漠,记忆力下降,计算力减退,定向力差,反应迟钝,少言寡语,乏力,头晕,纳少,多寐,小便黄,大便难,发热。舌暗苔黄,脉沉弦。神昏,证属肝郁脾虚,痰蒙清窍。面色无华,精神萎靡,双下肢凹陷性水肿,扑翼样震颤阳性,蜘蛛痣,双肝掌阳性。
肝郁脾虚肝性脑病痰蒙清窍肝功能减退
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女,34岁,主诉红斑水疱伴瘙痒5年,月经期加重。皮损为躯干、四肢红斑伴水疱,疱壁厚,疱浆清,部分破溃结痂,抓痕明显。舌质澹,舌苔白,脉弦滑。中医诊断火赤疮,辨证脾虚蕴湿,兼感风邪,风湿化热。
脾虚蕴湿疱疹样皮炎风湿化热风邪侵袭
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37岁男性 反复乏力、上腹饱胀10年,再发伴尿黄1周 皮肤巩膜黄染 舌质淡 苔白腻 脉细滑 黄疸 阳黄 湿重于热型 慢性肝病 脂肪肝 胆囊炎症 脾脏肿大
脾虚黄疸湿重于热型湿浊
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男,51岁,肝区痛、乏力、便溏,病程未明确。急性肝炎,肝郁脾虚,湿热内蕴。形体肥胖,两目无神,舌质暗红,苔薄腻微黄,脉濡数。右胁胀痛,腹满便溏,食欲不振,倦怠乏力,小溲量少色黄,情怀抑郁,烦躁易怒,夜寐不安,恶梦纷纭。
肝郁脾虚急性肝炎湿热内蕴肝区胀痛
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患者40岁女性,外阴瘙痒半年,月经前后加剧,白带多而清稀。局部皮肤肿胀肥厚,呈苔藓样改变,阴毛稀疏。舌质澹,苔白腻中黄,舌体胖嫩有齿痕。脉弦滑。中医诊断阴痒,辨证脾虚湿盛,肌肤失养。
脾虚湿盛阴痒肌肤失养白带清稀
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患者40岁女性,反复腹泻2年余,加重6个月。消瘦,面色无华,水样便日十余次,眼冒金花,怕冷,纳呆,胃痛,心悸,手抖,夜尿频,睡眠差。舌暗淡,脉虚弦。中医诊断为腹泻,证属脾肾阳虚,湿困中焦。
脾虚腹泻脾肾阳虚湿困中焦
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