女性,45岁,隐匿性肾炎病史12年,血尿反复发作。腰部酸痛,劳累或感冒后小便色黄如茶水。尿常规RBC(+++),PRO(±)。气阴两虚,湿瘀阻滞。舌象未提及,脉象未提及。
隐匿性肾炎气阴两虚湿瘀阻滞
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽胃纳呆钝
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患者48岁,男性。主诉面部、手背红肿灼热刺痛,眼不能睁,胸闷气憋,大便干燥,小便赤少。中医病名:红花草疮。证型:湿热相合。病因病机:过量食用灰菜后受日光暴晒。望诊:头面肿大,唇肿外翻,口腔黏膜紫蓝水肿,颜面及手背紫红肿胀。舌象:舌质红绛,舌苔薄白。闻诊:喉中有痰鸣。问诊:发病前食灰菜并日晒。切诊:脉象弦滑。
日晒疮湿热蕴结肿胀灼热刺痛
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患者61岁,男性,腹水7个月。纳呆便粘溏,面色晦黄,目黄,两颧及鼻准部布满血缕,常有鼻衄,口干,形体消瘦,皮肤灼热。舌质红绛,边有瘀斑,舌苔厚腻稍黄。脉细弦。辨证为阴虚,湿热交阻。
肝硬化腹水湿热内蕴阴虚内热气滞血瘀
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患者年龄10岁,男性。主诉感冒咳嗽1周,伴有发热、咳吐黄稠痰、咽痛、口渴引饮、小便短黄。舌质红,苔黄少津,脉浮数。中医诊断为风热客肺,耗灼阴津之证。
感冒咳嗽风热客肺阴津亏虚发热
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患者身热二候余,口渴引饮,白痦布于胸项,大便溏泄,时而神识模煳,舌质红绛,脉濡数。伏温化热,蕴湿化燥,湿热蕴蒸气营之间,阴液已伤,津少上承。舌质红绛,脉濡数。
伏温化热湿热蕴蒸阴液已伤生津清解
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患者63岁,男性。反复恶寒发热20天。神志清,精神差,形体消瘦,咳嗽,痰白易咯,全身乏力,饮食睡眠欠安,便干,小便黄。舌红苔薄黄腻,脉滑。辨证属“肝痈”范畴(成痈期)。B超提示肝右叶不规则无回声区,CT提示肝脓肿。
肝痈肺热湿热血虚
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付某,女,59岁。气逆咳嗽,打哈欠则咽痒,胸闷气短,善太息,大便干。舌暗有瘀点,苔白腻厚,脉沉。证属三焦气机失畅,肺失清肃,肺络瘀阻。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗,苔厚腻,舌暗红、苔白,舌紫暗,苔白腻,舌暗,苔白厚,舌暗,苔白腻。脉沉。
肺纤维化气逆咳嗽三焦气机失畅肺失清肃
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患者36岁,女性。咽红肿痛,咳嗽气喘,胸闷腹胀,面目浮肿,尿少,腰酸乏力。舌红苔白,脉浮滑。慢性肾炎急性发作。风热外乘,肺气失宣,湿热内蕴,肾虚水道不利。风水已去,肺肾两虚。
咽红肿痛咳嗽气喘胸闷腹胀面目浮肿
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患者牙龈渗血未止,葡萄疫发于腿足,红点满布,内热口燥。阴虚肝火内炽,疫疠之邪乘之。舌红,脉数。
牙龈渗血内热口燥阴虚肝火疫疠之邪
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患者主诉气滞不行,湿热下注中焦,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。二诊见舌苔稍腻,大便溏,胃脘部条状硬块,脉弦细。三诊脘闷时痛,脉左关弦,肝气犯胃。四诊口中黏滞不爽,便意频不畅,脘下胀闷。五诊便干不爽,舌中苔腻,脉弦滑,舌苔白,舌质红。中医病名未明确提及,证型包括湿热下注、肝气犯胃。四诊信息包括舌苔厚腻、舌苔稍腻、舌苔白、舌质红,脉弦滑、脉弦细、脉左关弦。
气滞湿热肝气犯胃便意不爽舌苔厚腻
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男,26岁,发热、咳嗽、吐黄脓粘痰,病程2周。高热,咽痒咳嗽,吐黄脓粘痰,头痛,纳差。舌红,苔黄腻,脉弦数。风温肺热。
肺热风温黄痰舌红
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89岁女性,主诉咯痰、发热伴消瘦神昏二十余日。慢性阻塞性肺病病史,神志欠清,精神萎靡,形体瘦弱,咯痰色白质黏,纳谷不思,腹部胀满,大便解之无力,头晕乏力,少气懒言。舌质黯红,苔中澹黄垢腻少津,脉细弦滑。辨证为痰浊闭肺。既往有胸腰椎退变、脑梗死、帕金森病史。
重症肺炎感染性休克慢性阻塞性肺病痰浊闭肺
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高热,体温38~39℃,有汗不多,恶寒,胸闷欲泛,骨节酸楚,舌苔薄腻,脉浮数,病邪尚在气分,内蕴红痧,身热缠绵,温热之毒外达,气营两燔,肌肤隐隐有红痧,红痧渐布,体温40℃,血沉95毫米/小时,壮热减,体温38℃,血沉60毫米/小时,血沉30毫米/小时,身热全退,血沉正常。
高热温热之毒气营两燔血沉升高
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6个月女婴,食少2月,加重3天。舌质尖红,舌苔厚腻灰黄,指纹紫滞。厌食夹食积型。脾失健运,食积内停。腹平软,大便煳状夹不消化食物残渣。舌质澹,舌苔黄灰厚腻已退,指纹细紫不滞。咽红,舌质红,舌苔黄腻带灰。大便稀溏,量多,无颗粒及残渣。喷嚏、流涕。舌质澹,舌苔黄灰稍厚,指纹紫。大便成形,日1~2次,精神好,面色红润。
厌食证食积脾失健运脾虚
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8岁女性,发热3天,头面及胸腹皮肤出现水疱疹2天。发热39.4℃,烦躁口渴,水痘稠密,疹色紫暗,痘浆混浊如脓,部分破溃感染,口舌疱疹,便秘,尿黄,舌红苔黄厚,脉洪数有力,指纹青紫。中医诊断水痘。病因病机为邪毒由口鼻入侵,肺合皮毛。舌红苔黄厚,脉洪数有力。
水痘肺热湿热热毒
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女,61岁,主诉食道癌术后20余年,中脘痞塞隐痛,嗳气,泛酸,大便干结,夜寐不酣,健忘,倦怠乏力。舌胖,苔薄,脉小弦。中医诊断为内科癌病,病机为心脾两虚,肝木乘土,肠失濡润。
食管癌术后心脾两虚肝木乘土胃阴亏虚
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患者女性,43岁。主诉嗓音嘶哑、咽头异物感、咽干、恶心、胸闷气逆。中医病名属声带肿胀、喉头作鲠。证型为瘀、气。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括嗓音嘶哑、咽干、恶心、胸闷气逆、咽部异物感。切诊脉细弦。舌薄苔。病程未明确提及。
声带肿胀喉头作鲠气逆痰阻
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暑温腹热如烙,脉弦涩三部不畅,舌干绛苔灰,腹热如烙,目定神呆,夜谵语,烦躁叫号,胸脘痦粒细小,曾稀微水泻。邪入阳明胃肠,化火化燥,有垢恶积滞。神明昏愦,耳聋不聪,脐腹热如炮烙,正虚液枯,神煳气夺,阳明坏证,邪热蕴伏,腑邪复结,神志昏愦,腰腹白痦续布,阳明胃津告涸,腑气未通,热臭不可向迩,脉弦迟,舌苔根干黄。
暑温坏证阳明坏证腑气未通神志昏愦
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患者乳聚形成脓肿,皮色发红肿胀,伴有寒热交替,脉象洪数。乳头旧有结核未化,无痛楚,脉息较平。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及乳聚治疗不当。中医病名乳聚,证型败毒凉血,病因病机为乳聚治疗不当致脓肿。病程未明确提及。
乳痈脓肿败毒凉血经络瘀结
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