连翘

14岁女性患者，高热、神昏谵语、剧烈头痛、颈项强直、狂躁狂叫、呼吸喘促、喉间痰声漉漉、阵发性四肢抽搐，舌质红绛、舌苔黄糙而厚，脉弦数。中医诊断为乙型脑炎，属温病范畴，病因病机为外感温邪，热陷营血，煽动内风。舌象红绛、苔黄糙，脉弦数。

患者年龄52岁，主诉右足跟痛反复发作3年，足大趾局部红肿热痛，双腿酸胀反复发作8月，现足趾肿痛伴下肢轻度浮肿、乏力、尿频、尿不尽。中医诊断为痛风，湿邪痹阻，经络不通，后诊断为肾虚下焦湿热。舌红，苔黄腻或黄厚腻，舌胖大，苔厚腻。脉弦或弦细或滑。

男性，36岁，主诉周身发冷，脘腹痞闷，恶心呕吐，呕出白色粘液，舌苔薄白，脉细缓。病史中提及八日前感冒，发热轻，恶寒重，体温39.3°C，头身疼痛，鼻塞流清涕，二便正常。诊断分析指出风寒袭表，服用辛凉清热药物致表寒凝结，心下痞。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊包括恶寒、心烦、胸脘痞闷、呕吐，切诊脉细缓。

胁痛，病程5月余，右侧胁肋及脘腹胀痛，头晕，右耳闷痛，口渴喜冷饮，反酸，大便干结。舌质暗红，舌苔白，脉弦细。面色萎黄，形体消瘦，精神欠佳。中医诊断胁痛（肝胆郁滞），病机为肝胆郁滞，木郁化热，脾虚失运。

3岁半，发热微寒六天，体温38.5℃以上，口苦而渴，微欲热饮，头重倦卧，汗出不畅，脘闷不饥，泛恶，腹胀，小溲短黄。舌红，苔薄黄兼腻，脉滑数，指纹淡紫透气关。阳明暑热挟湿，脾为湿困，热处湿中，阳明胃热，太阴脾湿。

女，33岁，左胫骨慢性骨髓炎20余年，反复发作，局部肿痛，行走艰难，疮口有清稀脓性分泌物，肌肉萎缩，神疲乏力，纳食少，舌质澹胖有齿痕，舌苔薄白，脉弦细，附骨疽，证属气血两亏，瘀毒内恋，舌质澹苔薄腻，脉细，舌质澹红苔薄白，脉濡缓，舌质澹边有齿痕苔薄腻，脉濡细。

患者年龄5岁，主要症状为面目及四肢浮肿、微热、咽红、咳嗽痰多、喘逆恶心、尿量减少。病程持续约1年。中医病名为急性肾炎，证型为风毒外袭，治节失司，脾不散精，气结水溢。舌苔前半薄，中后黄腻，舌尖微红。脉象浮数。尿液检查显示蛋白+++、红细胞+、颗粒管型+。

33岁，肌肤红疹3年余，加重4天，以上肢及面部尤甚，遇热痒痛明显，消退后有深褐色斑点，饮食尚可，大便干，月经提前3～5天，舌红少苔，脉细稍数，中医诊断为瘾疹，证属阴血不足，风热内郁。

女，21岁，眼睑、面部及全身浮肿，小便短少，咽痛，发热恶风，病程短。水肿，风水相搏证，病因病机为外感风寒，肺失宣降，水湿内停。颜面及全身浮肿，舌质淡，脉浮数。

孙某，女，35岁。过敏性鼻炎二十余年，伴气喘发作。鼻塞眼痒，过敏性鼻炎每日发作2次，随之气喘、咳嗽、咳黄痰，咳声重，喘鸣，眼睑充血发红，白睛红丝。舌淡红略暗，苔薄黄腻，脉细弦数。过敏原检测对螨虫及凉风和辣味过敏。眼睑红，白睛血丝，口干，痰黄黏，气喘发作频繁。舌淡红略暗，苔薄黄，脉细弦数。舌淡红，苔薄，脉细。舌淡红，苔薄，脉沉细。舌微红，少苔，脉弦细。舌淡红，有齿痕，苔薄白，脉细尺弱。中医病名过敏性鼻炎，证型属外感风寒、内有痰热，病因病机为风邪犯肺、痰热壅肺、肺气失宣。

患者女性，41岁。主诉心悸反复发作4年。病程较长，活动后心悸多发，伴胸闷、口干喜饮、夜间口苦、大便偏溏。舌质紫黯，苔少，脉细促不齐。中医诊断为气阴两虚，兼夹瘀阻。病因病机为气虚不能养心，阴虚不能上承，气虚血瘀，脉络瘀滞。

童幼 耳疳流脓痒痛 肝胆之火挟湿热上蒸 风邪外乘 舌象未见描述 脉象未见描述 面色未见描述 声音气味未见描述 病史未见描述

患者25岁，男性。主诉口糜复发半月不愈，病程2年许，每年反复发作8~9次。口腔及舌尖、舌面有凹陷状溃疡，边缘高起色暗红，表面有乳白色附着物，咽峡及咽后壁色暗红，分泌物多，两侧扁桃体肿大，颈项部、颏下、颌下、耳下可扪及肿大淋巴结，质硬压痛。吞咽不利，唾液量多，鼻塞，头胀闷，大便黏滞，长期低热。脉滑数。诊断为口糜，证属湿热内蕴，风热外扰。舌体胖大有齿痕，舌苔薄白而腻。

2岁男童，发热有汗口渴，头强不能俯，目上视，溲黄便紫，脉数，舌红，衣着厚，诊断为时行脑疫。病属热邪侵袭，内郁化火，扰动清窍。

患者年龄36岁，女性。主诉左侧臀部红肿热痛4天。中医诊断臀痈（火毒蕴结）。舌红，苔黄，脉数。局部红肿热痛，肿块活动度不大，触之灼热，疼痛。发热，口渴，小便黄，大便干。病程4天。病因病机为火毒蕴结，气血凝滞，热盛肉腐。

患者男性，56岁。主诉发烧、头晕、胸闷、心烦急躁、恶寒、周身酸痛、咽痛口渴、失眠。病程约一周。中医病名：温疹。证型：温邪蕴热，内闭于肺，气营两燔。病因病机：温毒蕴热，火郁渐解，气营交炽。望诊：面色青暗，口鼻苍白，舌绛起刺，根部焦黄厚腻。闻诊：口气甚臭。问诊：神志时清时昧，谵语，口干欲饮，大便三日未行，小便赤少。切诊：脉沉涩不畅，弦细数有力。

患者突发腹中绞痛，烦躁懊憹，呕吐泄泻，四肢厥逆，口干欲饮。脉伏，舌苔薄腻而黄。诊断为霍乱重症，属湿遏热伏，气机闭塞。吐泻伤阴，脾阳胃阴受损，木火上冲，伏暑湿热留恋。身热口渴，小溲短赤，舌红苔黄。阴液已伤，伏暑湿热蕴蒸膜原，三焦宣化失司。

患者男，23岁。主诉声嘶两月，发音哑于俄顷之间，无自觉症状。声带肥厚，弥漫性慢性充血，左侧前1/3处出血样严重充血，有隆起感，闭合隙裂较大。舌薄苔，中央无苔光滑，脉细。中医病名属声带慢性充血，证型未明确提及，病因病机未明确说明。望诊见舌薄苔，中央无苔光滑。闻诊未提及。问诊见声嘶、发音哑、无自觉症状。切诊见脉细。

患者咳逆已久，形瘦，身热，舌干绛苔厚黄，脉弦。肺分痰热未清，湿郁生热，热蒸成痰。湿热未曾净尽，大便未畅，小便浑，脉小弦。秋仲伏气发病，舌刺苔黄口燥，脉弦溺黄，便溏不爽，湿酿为痰，痰气与肝气相搏，阻遏于胆胃之间，左膺结肿，按之酸疼。肝胆火升，痰气上阻，秋燥之邪乘虚而入，燥火劫金，痰气胶结愈甚。

患者4年前诊断为肝硬化，2006年行脾切除术，4个月前出现右胁肋部疼痛，偶感腹胀，口干，恶心，大便干燥，小便少。舌质红降，苔少偏燥，脉略弦细数。辨证为胁痛（肝硬化），肝肾阴虚。舌质红而乏津，苔薄白仍有脱落，脉略弦细数。舌质红，苔薄白，脉弦细。