连翘

女，39岁，咽有游走性异物感，粘膜下出血，疼痛，干燥伴泛恶，喜热水。咽峡轻度充血，两侧索肥大，声带肥厚，边缘有充血线及小结痕迹，室带活跃。喉咽骈病，正虚，物腐而虫生。咽后壁失润，淋巴滤泡增生，声带小结不明显，后1/2及1/3边缘线状充血，室带增生，两披裂严重肥肿充血。声带充血消失，有肥厚感。咽后壁淋巴滤泡增生，声带肥厚充血，披裂水肿。左声带中段隆起，闭合不密，两侧室带严重增生呈球形。咽峡充血，声带轻度水肿，两侧钝角隆起，两室带增生如球状。两侧室带增生收敛，色泽正常，咽(-)。

患者28岁，女性。主诉下腹腰骶疼痛反复发作1年，再发加重1周。主要症状包括下腹隐痛、右侧明显，带下量多色黄质稠有异味，大便干结，小便黄赤。中医诊断为慢性盆腔炎急性发作，证属湿热下注，症瘕（右附件炎性包块），带下病，证属湿热瘀结。望诊见外阴、阴道充血，分泌物多色黄；舌质红，边有瘀点，苔根部微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见月经正常，有不洁性生活史及人工流产史。切诊脉数有力。

患者年龄38岁，男性。主诉反复头晕4月余，伴耳鸣、双上肢麻木。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断眩晕，辨证少阳枢机不利，风痰上扰证。望诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊未提。问诊见头晕、耳鸣、双上肢麻木。切诊见脉沉细。

患者男性，38岁。主诉咯吐脓血之痰，咳则胸胁作痛，心中烦热，精神萎靡，咳甚则喘，不欲饮食，小便短少，大便秘结。舌红，苔黄腻。脉滑数。中医病名为肺痈，病机属肺热壅盛，痰瘀互结。病因病机为肺热壅盛，痰瘀互结，壅阻肺络。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉滑数。

患者38岁，男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7～8年，颜面、口周、项背及背部疖子，上眼睑红斑发痒肿胀，反复外阴溃疡。口舌生疮疮面发白，周围红肿，牙龈肿胀，口臭，舌质红，舌体胖大有齿痕，舌苔根部黄腻，脉弦数。诊断为狐惑病，辨证为湿热内蕴，心肝郁热。湿热内蕴，肝经郁热。舌质红，舌体胖大有齿痕，舌苔根部黄腻，脉弦数。

女童 主诉：湿毒泛滥，遏于血分，兼感风束，周身红色粟疮作痒 舌苔白腻 脉滑数 中医病名：湿毒血分 证型：风邪束表 病因病机：湿毒内蕴，外感风邪

患者杨左溃后脓出未清，肿势未退。风热痰滞郁于阳明。午后身热，二阳脉络痰热未清。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型为风热痰滞，病因病机为风热痰毒。

8岁女性患者，主诉心悸气短、胸闷乏力、心烦汗多，病程半年有余。面色失荣不华，舌质略暗，脉细弱而律不齐。中医诊断为心气（阳）亏损，心脉瘀阻。四诊信息显示面色失荣、舌质略暗、脉细弱而律不齐。

患者35岁，主诉腹痛七日，内热甚炽，少腹右角疼痛拒按，呕吐酸苦水，便闭七日未行，口渴欲饮，气促，音低，自汗，小溲短赤。脉滑数，舌苔黄厚满铺。病程七日，症状以腹痛、便闭、呕吐、内热为主。中医病名未明确记载，证型属积滞内热，病因病机为饮食积滞，热毒壅盛。舌象黄厚满铺，脉滑数。

患者65岁，男性。主诉白睛红赤，反复发作二十余年，伴目睛稍痛、流泪、目眵多，时发口疮。两目白睛鲜红，色似胭脂，舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为白睛瘀血，病因病机为热客肺经，迫血妄行，溢于络外，肝经风热，亦致目赤。舌象红，苔薄黄，脉弦数。

14岁男性，全身点片状红斑，上覆银白色鳞屑，病程3个月。舌红、苔薄黄，脉滑略数。中医诊断为白疕，辨证属血分蕴热证。见头皮、躯干、四肢泛发点滴状、钱币状红斑，鳞屑轻刮可见红色半透明膜，筛状出血。舌象红、苔薄黄，脉滑略数。

56岁女性，胃脘胀痛反复发作十数年，胃脘胀痛灼热，嘈杂不舒，纳谷不馨，气短疲乏，面色萎黄，舌嫩红舌质暗苔少，脉细弦。中医诊断胃痛，证属气阴两虚，气滞血瘀。舌质暗，苔少，脉细弦。血压升高，慢性萎缩性胃炎伴中度肠化，左膝关节骨关节病。

患者年龄1岁8个月，女性。主要症状为发热6天，伴皮疹1天，体温37.5℃~38.7℃，颜面部及躯干、双上肢见澹红色皮疹，部分伴有痒感。舌红，苔白，指纹紫。发热持续至40℃，面部皮疹消退后见皮肤充血及鸡皮样皮疹，双球结膜充血，口唇皲裂出血，杨梅舌乳头突出。皮疹消退后见手足指趾轻度肿胀，无脱皮。心脏彩超示冠状动脉轻度扩张。体征包括T37.8℃，R25次/分，P108次/分，BP85/50mmHg。舌红，苔薄白，指纹紫滞。

患者主诉积劳感受风邪，后项及颈掣痛，夜寐失安，纳呆恶风。脉弦带数。舌象苔薄黄腻，脉弦滑。中医病名属项强，证型为风邪袭络，肝阳上扰，气血失和，痰湿互阻。望诊见舌苔薄黄腻，闻诊未提，问诊包括项强、夜寐不宁、口唇干燥，切诊脉弦带数、弦滑。

女，58岁，睡眠不宁，梦多，心烦口干，惊悸汗出，头昏眼花，精神欠佳，小便黄。舌红，苔薄白，脉弦细。证属虚火扰动，心神不宁。

6岁男性，臀部被开水烫伤1天，水疱，皮肤潮红，焮热，微肿，未解大便。舌红，苔黄厚，脉弦数。水火烫伤，热毒炽盛。体征见双臀部水疱、潮红、焮热，舌红苔黄厚，脉弦数。

27岁男性，左颈部无名肿块，质硬推之不动，伴轻微发热感、口干口苦、咽喉肿痛、喉中多痰、大便秘结不畅。舌红苔薄黄腻，脉滑数。风热夹痰，结聚成块。舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑数。

施某，46岁，男性。主要症状为形寒身热、面目肌肤发黄、心烦懊恼、纳食减退、恶心欲呕、小便短赤、大便秘结。病程未明确提及。中医诊断为湿热互蕴，郁蒸成黄。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括身热、黄疸、纳差、胸闷、懊恼、小便短赤、大便秘结。切诊脉象弦滑而数，后转为弦数、弦。

患者22岁，女性，主要症状为四肢肌肉疼痛、全身无力、活动受限，病程40余天。中医诊断为肌痹、痿证、阴阳毒。舌质澹红，苔薄黄，脉滑数。四肢软弱，卧床不起，面颊及四肢点片状红斑，口受限，呼吸、吞咽困难，肌力I级，双侧膝反射减弱。病因为夜宿受凉，病机属本虚标实，邪毒内蕴。

17岁女性，双膝、踝关节疼痛肿胀3周，加重伴心慌气短、头晕5天。双膝关节红肿疼痛，高热，T:39℃，面色晄白无华，舌淡苔薄白，脉沉细结代，心率50次／min，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2＞A2。诊断为心悸，病机为心阳虚弱邪毒内侵。