患者年龄25岁,女性。主要症状为右腿胫骨肿胀、疼痛。病程未明确提及。中医病名为骨肉瘤。证型为正气不足、肝肾阴虚夹瘀,后转为脾胃虚弱、气血不足。舌象澹暗、苔薄黄,后转为澹、苔白。脉象弦滑,后转为细,继而细数。病因病机为术后正气不足,肝肾阴虚夹瘀。
骨肉瘤正气不足肝肾阴虚瘀阻
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林某,21岁,产后第8天,乳汁自行外溢,质清稀,疲乏,恶露量多。舌质澹,苔微黄,脉濡弦。面色欠华,口唇澹红,两乳柔软。气血虚弱。病因病机为阴血亏虚、气随血耗,阳明胃气不固,致乳汁自出。恶露量多、面色无华、舌质澹、脉濡弦均为气血两虚表现。
产后乳汁自溢气血虚弱阴血亏虚中气不足
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患者男性,40岁。双下肢浮肿3个月。水肿,气阴两虚,脾肾不足。面色激素面容,形体稍胖,肾病面容,颜面及眼睑浮肿,睑结膜色澹。双下肢轻度压陷性水肿。尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量5.948g。血压150/80mmHg。
肾病综合征气阴两虚脾肾不足
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患者36岁,女性,主诉婚后5年未孕。月经周期紊乱,经量少,色暗红,经前乳胀,头晕,疲倦,腰酸,尿清长,四肢不温,白带多,面色晦黄,有暗斑。舌淡略暗,苔白,脉沉细尺弱。中医诊断为月经后期、月经过少、不孕症。辨证为脾肾两虚,兼有肝郁。
不孕症脾肾两虛肝郁月经后期
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28岁男性 小便色赤 腰酸痛 手足心热 纳呆 舌质红 苔薄白 脉细数 尿血 气阴两虚 外感风热 内伤七情 肾虚精亏 气虚血失统摄 脾虚不摄血 肾病及脾 气阴两虚证 五脏相关病机 脉细数 舌红苔薄白
尿血气阴两虚腰酸手足心热
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患者年龄31岁,男性。主诉婚后2年未避孕未育。病程2年。中医病名不育症,证型肾阳虚损,脾失健运。症状包括双手汗多、心烦易急躁、腰酸乏力、大便不成形、阴囊潮湿、多梦、晨勃欠佳、体型肥胖。舌淡,苔薄白,脉沉缓。
不育症肾阳虚损脾失健运腰酸乏力
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患者38岁,男性。主诉腰痛、头晕1周。病程较长,双下肢浮肿3年余,血压升高未系统治疗。现症腰部不适,头晕,纳可,小便可,大便调。舌质暗红,苔薄黄。脉弦细。中医诊断腰痛、眩晕。证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀。
腰痛眩晕肾虚血瘀
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女,57岁,糖尿病肾病,四肢浮肿反复发作3年,加重1周,全身浮肿,胸闷憋气,夜间不能平卧,怕冷,纳差,小便量少,大便干,两日1行,舌质暗澹,苔白,脉沉,血压150/80mmHg,腹水征(++),尿糖(廿)、蛋白(卅),心电图慢冠,胸部X线片胸腔积液,水肿,脾肾阳虚、水瘀内阻
糖尿病肾病脾肾阳虚水瘀内阻
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患者30岁,男性。脱发,头发早白,早泄,自汗出。肝肾亏虚。病因病机为精血暗耗,脾肾俱亏。舌象未提及,脉象未提及。面色、声音、气味未提及。病程未明确。
脱发早泄自汗肝肾亏虚
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患者年龄未提及,主诉为喘,病程较长。中医病名为喘,证型为肾虚,病因病机为肾虚作喘。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示喘发常在眠后,切诊脉象为沉数。
肾虚作喘脉沉数
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患者年齿未详,主诉眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎,病程未明。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为思想用神太过,劳心伤脑力,脑筋目系逆裂,血熘于目珠白壳。望诊见目珠白壳赤如火,舌象未提。闻诊未提。问诊见眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄。切诊未提。
眩晕搐搦厥逆口角流涎
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患者35岁,男性。主诉浮肿,晨起面肿,午后腿肿,时轻时重。病程较长。中医诊断为脾肾两虚,湿热夹瘀。病因病机为脾肾两虚,湿热内蕴,气血运行不畅。望诊见面色白不华,舌质澹,苔薄腻微黄,边有瘀点,舌下络脉澹紫细短。闻诊未提及。问诊见腰痛、短气倦怠、胃呆纳少、大便溏薄、小便短黄、茎中有灼热感。切诊见脉沉弦略数。血压升高,尿蛋白+++,红细胞及颗粒管型存在。
慢性肾炎脾肾两虚湿热夹瘀水肿
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患者年龄33岁,男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖,神疲乏力,血尿酸506mmol/L,时有口干、胃反酸,夜寐欠佳。四肢关节肿胀,无明显畸形,活动尚可。舌淡,苔薄,脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运,肝肾不足,气虚血瘀。
痛痹脾失健运肝肾不足气虚血瘀
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患者年龄20岁,男性。主诉为遗精、腰酸无力、尿道流粘性物。病程1年。中医病名为遗精,证型为相火妄动。病因病机为相火妄动,无力固摄。舌苔正常,脉象六脉细数。
遗精相火妄动肾气不足心神不宁
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患者69岁,男性,主诉小便混浊3年,伴有乏力纳差,腰膝酸软,面白,舌胖紫黯,苔薄白,脉沉细。尿乳糜试验阳性。证属脾肾两虚,瘀结下焦。舌象为舌胖紫黯,脉象为脉沉细。
尿浊脾肾两虚瘀结下焦脉络瘀阻
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患者45岁,男性,主诉间发双下肢水肿半年。症状包括乏力、纳差、便溏、夜尿量大、尿泡沫多,双下肢轻度水肿。舌质澹暗,舌底静脉瘀紫,舌苔薄黄腻,脉弦缓。中医诊断消渴,证属脾气虚弱,肾虚兼瘀。西医诊断糖尿病肾病。病程半年,糖尿病史5年,血糖控制不佳。
糖尿病肾病脾虚气弱肾虚不固气滞血瘀
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张某,47岁,男性。主诉夜间尿频半年,近日加重,伴腹泻、头痛头晕、脱发、心悸气短。舌苔薄白,脉沉。诊断为夜间尿频,辨证为脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,膀胱不约。
夜间尿频脾肾气虚腹泻头痛头晕
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7岁女性患者,颜面及双下肢浮肿四月余,既往有肾病综合征病史。面色萎黄,倦怠纳呆,腹胀便溏,时恶心欲吐,面目及双下肢微肿。舌质淡红,苔白腻而润,脉沉细。诊断为水肿(阴水),病机为精微下漏,证属脾气虚弱,运化失职。
肾病综合征脾气虚弱水湿内停阳虚畏寒
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18岁男性,主诉多梦遗精一年余,伴头昏困倦、腰酸腿软、注意力不集中、夜间眠差易醒、小便色黄。舌尖红,薄白苔,沉细数脉。中医诊断为心肾不交,阴虚火旺,后转为心火刑肝,肝血不足,肾阴已亏,心血不足,心脾血亏。舌尖红,脉细。
遗精心肾不交阴虚火旺肝血不足
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女性,26岁,头晕,内热,腹痛,带下,肝阳上扰,肝气下郁,肝火,肝气郁结,肝肾阴虚,舌红,脉弦,面色晦暗,情绪抑郁,内热,肝阳上亢,气郁化火,肝火伤阴,肝阳化风
肝阳上扰肝气下郁内热腹痛
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