患者35岁,男性,全身泛发红色皮疹,伴瘙痒,覆盖白色鳞屑,病程7年。皮疹表面有厚银白色鳞屑,周围红晕,刮之可见筛状出血点。舌红苔白滑,脉细而数。中医诊断为白疕风,证属血热发为白疕。
白疕进行期血热瘀阻
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患者男性,42岁。主诉全身皮肤潮红肿胀、关节红肿疼痛、脱屑、发热。病程11年,关节症状3年。中医病名为银屑病性关节炎,证型为寒湿瘀阻经络,郁久化热,毒热炽盛。舌质红绛,无苔,脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量脱屑,关节肿胀畸形,活动受限,舌象红绛无苔,脉弦滑数。
银屑病关节炎风湿毒热皮损泛发
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女,50岁,脚背起红点,逐渐发展至手背、肘外侧、项部,皮硬、色红、瘙痒,病程较长,皮损呈斑块状,舌象未提,脉象未提,中医诊断为类癣,病因病机未详,病程迁延,症状反复。
银屑病血虚风燥
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患者31岁,女性。主诉全身起红疹伴有白色鳞屑半年。病史示月经不调,月经来潮时新起皮疹伴瘙痒,口苦咽干,食少纳呆,四肢无力,白带多而清稀,食生冷时加重。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为白疕,血虚生风证。皮疹呈红色斑丘疹,表面覆银白色鳞屑,部分融合成片,头皮发际皮疹密集,可见束状头发。
银屑病血虚生风月经不调食少纳呆
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患者女性,27岁。主诉银屑病多年,两下肢胫前区有对称性红斑样皮损,伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力,食凉冷之物即腹泻,易感冒。舌脉示脉细,苔薄腻,舌边有齿痕,舌尖红,苔薄剥,苔腻有裂纹。中医病名为银屑病,证型属血热、血燥,病机为血热蕴毒,湿热内蕴,血行不畅,肌肤失养。四诊信息包括面色苍白,舌质红,舌苔薄腻,脉细。
银屑病血热血燥湿热
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患者26岁,女性。主诉为疹疮由下肢向头面传扩,伴有痒痛,病程近2年。中医病名属隐性红斑狼疮(副银屑病)。证型为浊毒逆乱、气血瘀滞。病因病机为产后恶露未解,营养过剩致浊毒内蕴,疹毒转化。望诊见头额至山根、上下睑偏黄带青晦,印堂、上唇及人中沟有疹毒,舌质淡,舌尖收紧有剥象,舌体中根有花斑性溃疡。闻诊见声嘶。问诊提示既往有肝胃不和、腹痛失眠、过敏性鼻炎及产后恶露未下史。切诊未明确描述脉象。
湿疹红斑狼疮肝胃不和脾虚肠滞
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患者42岁,男性,腰及四肢关节疼痛,银屑病(双肘部伸侧),病程20年,加重5个月。主要症状包括关节肿胀、疼痛剧烈、低热、乏力、面色苍白、饮食差、大便溏、小便黄。体征见消瘦,面色苍白无光泽,关节畸形,银屑病皮损,甲床不平,双膝关节局部皮肤微热、红。舌质澹,苔薄黄,脉弦细数。中医诊断为痹病、银屑病,证属气阴两虚证、血热证。病机为先天禀赋不足,外邪侵袭,经脉痹阻,瘀滞化热,伤及营血,耗伤阴液,久病伤正,反复发作。
银屑病关节炎气阴两虚血热
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患者23岁,男性。颜面痤疮5年,加重2年。主症为丘疹、脓疱、囊肿、小结节,痒痛,挤出脓后形成瘢痕,油脂分泌多,两颊有瘢痕及色素沉着,口臭,大便干,小便黄。中医诊断为痤疮,证属痰热瘀互结。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑。症见口臭、便干、尿黄,属热毒炽盛,痰瘀互结,气血不畅。
痤疮痰热瘀互结热毒炽盛痰热内壅
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患者年龄11岁,主诉银屑病治愈6年后复发。全身散在点片状斑丘疹,基底潮红,下肢明显,皮损呈点滴状,瘙痒剧烈。银屑病,皮损呈红斑散在,刮之脱白屑,瘙痒减轻,皮损变薄,下肢斑点变暗。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史明确。脉象未提及。
银疮血热风盛湿重
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患者52岁,女性。全身遍发红斑,病程18年,初冬重夏轻,皮损夏季亦不消退。中医病名:银屑病。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。舌体胖,苔薄,脉濡。二诊舌体胖,苔薄,脉濡。三诊舌红,脉濡细。
银屑病肝肾不足舌体胖舌红
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患者32岁,女性,主诉全身脓疱脱屑性皮肤病4年,伴全身皮肤潮红2年。中医病名脓疱性牛皮癣,病机为湿毒内蕴,火毒炽盛,湿浊内生,两邪相搏,熏蒸肌肤。诊见全身皮肤潮红、干燥,覆红碎鳞屑及少量脓疱,头皮鳞屑显著,体型呈“柯兴”肥胖,活动受限,伴骨质疏松、糖尿病。舌象未提及,脉象未提及。
脓疱性银屑病红皮脓疱型银屑病湿毒内蕴火毒炽盛
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31岁男性,全身散在红斑、丘疹,皮肤瘙痒,脱白色鳞屑,皮损鲜红,附有红色丘疹、白色鳞屑,头发呈束状,皮肤、头发油腻,皮肤潮红炽热貌,身热,口苦,口渴,尿黄赤,大便干。舌质暗红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断白疕,证型热毒蕴结。
银屑病热毒蕴结皮肤瘙痒皮损红斑
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患者年龄61岁,女性。主诉四肢、躯干散布斑丘疹30余年,加重2年。体征见红疹、红斑,上覆白色鳞屑,瘙痒明显,口干,舌红黯、苔少,脉细涩。中医诊断为阴虚夹瘀,病机为阴虚血燥,血液不荣,故而成瘀。
银屑病阴虚夹瘀瘙痒口干
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患者男性,60岁。头皮、躯干、四肢出现大红斑,覆银白色鳞屑,微痒月余。疹色潮红,舌质红,苔少,脉细数。口渴,小便黄,大便干。银屑病。阴虚血热,肤失润养。
银屑病阴虚血热皮肤失润
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患者25岁,男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状,伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显,口干咽干,大便秘结。舌质红,苔白,脉滑。中医诊断为白疕,证属热邪袭表,蕴而成毒。舌质红,苔略黄,脉滑。舌质略红,苔薄黄,脉滑。
银屑病热毒蕴肤阴虚内热血热瘙痒
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24岁男性,周身出现粟粒大炎性红色丘疹,持续半个月,皮损有银白色鳞屑,周围红晕,刮后见小出血点,微痒。舌质红,苔黄略燥,脉数。中医辨证为热毒炽盛,伤阴化燥。病程半月,发病前有急性扁桃体炎史,现口渴咽干,溲黄便干。
银屑病热毒炽盛阴伤化燥血热毒盛
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王某,29岁,男性。周身反复起疹伴脱屑4年余。皮疹为澹红色丘疹、斑片,上覆银白鳞屑,刮除后见薄膜现象及点状出血。咽干、咽痒。舌质澹红,苔薄黄,脉滑。中医诊断为白庇(寻常型银屑病),证属血热伤阴,肌肤失养。病程长,有家族史,平素易咽干、咽痒,嗜食辛辣。舌象澹红,苔薄黄,脉滑。
银屑病血热伤阴肺阴不足咽喉不适
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患者女性,42岁。全身皮疹伴瘙痒2年,再发加重2周。全身泛发鲜红斑片、丘疹,边界不清,对称分布,面部少量渗出,皮温较高,压之退色,瘙痒剧烈,夜间为甚,口干,便正常,纳可,眠差。舌质红绛,苔黄,脉滑数。中医诊断湿疮,证型热毒炽盛型。病因病机为素体热盛,感受风热毒邪,入里化热,伏于血分,阻于肌肤。
湿疹热毒炽盛舌红苔黄脉弦细
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患者年龄60岁,主诉周身起疹反复发作20余年。中医病名白疕,证属湿邪内蕴,气血瘀滞。舌质紫暗有瘀点,舌下络脉屈曲粗大,苔白腻,脉沉。头皮及周身泛发暗红丘疹、斑块,伴有瘙痒,鳞屑厚积,不易剥除。病程长达20年,皮损无明显季节变化。
白疕湿邪内蕴气血瘀滞
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患者37岁,女性。主诉全身散在皮疹伴脱屑、瘙痒7年,加重1个月。伴咳嗽、痰黄量少质干、大便溏黏滞不爽、喜热饮、怕冷、口干口苦。舌质淡红、苔黄腻,脉双尺浮弦。中医诊断白疕,病机为湿热夹表邪未解、脾肾阳虚。查体见躯干四肢红色斑疹,上覆白色鳞屑。四诊信息包括舌象淡红、苔黄腻,脉浮弦,咳痰黄干,便溏黏滞,怕冷喜热饮。
银屑病色素沉着脾肾阳虚湿热夹表
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