女,年龄未提及,鼻微塞,呼吸不畅,慢性鼻炎,面色青黄,手足不温,饮食锐减,低烧不退,舌象未提,脉象未提,外感风寒,脾阳不足,阳气运转失常,病程较长,治疗后低烧退,饮食调养后康复
慢性鼻炎肺脾两虚外感风邪饮食减少
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患者年龄80岁,男性。主要症状为左胸胁及腰部水疱丰满,灼热疼痛,夜难入眠,伴口苦咽干,便秘溲赤,纳呆心烦。舌质红,苔腻,脉弦滑。中医诊断为肝胆湿热,内蕴肌肤。
带状疱疹肝胆湿热灼热疼痛口苦咽干
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患者38岁,女性。颜面起疹反复发作3年余,加重半年。面部痤疮以面颊部为主,皮肤油腻,伴月经周期紊乱、行经腹痛、带下色黄量多有异味、眠差、口苦、头晕头痛。体征见两面颊多发红色毛囊性丘疹,额头少许,周围炎性红晕,部分脓头、囊肿、结节,颜面脂溢。舌暗红,边尖红,苔黄;脉弦细。中医诊断肺风粉刺,证属肺胃热盛,兼肝火。
肺风粉刺肺胃热盛肝火脂溢
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患者24岁,女性,全身酸困疼痛1周,头痛,口干,右侧腋下淋巴结肿痛,咽痛,乳头刺痛,月经色暗有血块。舌质暗,舌苔白,脉弦缓。中医诊断为感冒(太阳与少阴合病)。病因病机为外感风寒湿邪,肺卫失调,寒邪伤营,血寒凝滞,风邪伤卫,木郁化热。
感冒寒湿侵袭血寒凝滞风邪伤卫
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苏某某,男,22岁,全身性银屑病,病程4年。舌红、苔白。中医病名:银屑病。证型:未明确。病因病机:未明确。舌象:舌红、苔白。脉象:未提及。症状:全身性银屑病。病史:银屑病4年。
银屑病血热湿热
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患者29岁,男性,主诉伤寒五六天,下午发热,体温38℃,周身不舒,脘闷胸痞,食欲不振,恶心欲吐,大便溏薄。舌苔腻,脉濡数。诊断为湿邪在气分,脾胃运化失职。复诊发热渐高,体温39℃,烦躁渴饮,舌苔黄腻,脉沉数,诊断为湿热开始化燥。三诊发热未退,体温稽留39℃以上,神昏谵语,烦躁不安,大便五日未行,舌苔老黄起芒刺,脉沉数,诊断为湿已化燥,热结成实。
伤寒湿邪在气分脾胃运化失职湿热化燥
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5岁男性,鼻塞,夜间加重,伴打呼噜、鼻痒、黄白鼻涕,大便每日一行色黑。畏风怕冷、自汗,遇寒鼻部症状明显。双鼻黏膜灰白,下鼻甲肥大,舌质淡、苔薄白,脉虚弱。中医诊断为鼻病,证属肺气虚寒、卫外不固。病因病机为肺气不足,外感风寒,卫表不固,痰湿内生。
鼻塞打呼噜鼻痒鼻涕黄白
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26岁女性,足月妊娠滞产,胎儿宫内窒息,子宫先兆破裂,术后高热,体温38.5°C~39.5°C,头晕目眩,心悸怔仲,烦躁不眠,自汗不止,食少纳呆,小便失禁。中医诊断心脾两虚,气虚发热。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史无特殊。
产后高热心脾两虚气虚发热
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男,55岁,确诊肺癌,主要症状为咳嗽咯血、发热、胸闷气急,病程7月。中医病名肺癌,证型肺阴不足,邪羁上焦,邪热壅盛,口干舌燥,夜间汗出不止,肺阴受损,灼伤肺络,气略促,纳欠展。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有咳嗽咯血、发热、胸闷气急、口干、夜间汗出,切诊未提及。
肺癌肺阴不足气阴两亏邪热壅盛
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湿热滞下,寒热交作,痢下色赤,后重甚,喘咳多痰,脉滑数。面色晦暗,舌苔黄腻。外感湿热之邪,内伤脾胃,湿热壅滞肠腑,肺失清肃,气机不畅。
湿热痢疾肺热咳嗽湿阻中焦寒热交作
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患者71岁,男性,主诉皮肤紫癜半个月。中医病名血热妄行,证型血热妄行,病因病机为湿热内蕴。望诊舌红,苔黄腻;舌象舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊自觉口干口渴,病情稳定,瘀斑消退。切诊脉弦。
皮肤紫癜血热妄行舌红苔黄脉弦
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30岁男性,主诉发热畏寒、头痛、腰痛、乏力、胃脘满闷、恶心欲吐、不思饮食、口干苦、小便量少、大便溏。面色红如醉酒,舌质红苔黄厚而干,脉数有力。肾区叩击痛,口腔上腭及咽部红赤,两腋下有瘀斑。实验室检查提示尿蛋白(+++),血小板减少。诊断为出血热。
出血热外感风寒内热亢盛气血瘀阻
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患者45岁,男性。主诉口腔反复起疹1年余。现症见口腔左侧白色斑片,痒感明显,腰酸乏力,烦躁,口干,夜寐欠安。舌质红,苔少,脉细。诊断为紫癜风(扁平苔癣),证属肝肾阴虚,虚火上炎。舌象见舌质红,苔少,脉细。
扁平苔癣肝肾阴虚虚火上炎舌红苔少
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患者年龄22岁,女性。主诉慢性肾小球肾炎病程两年,尿蛋白(+++),白细胞(++),糖(+),颗粒管型(++),血红蛋白90g/L,全身浮肿,尿量少。面色不华、苍白,舌苔薄黄,舌质稍澹,脉细。
肾炎水湿内停血虚瘀阻
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患者55岁,男性,主诉头晕、急躁易怒,突发神昏不语、口眼歪斜,血压升高。中医诊断为肝阳素亢,心火内炽,阳热升腾,脑络破损。望诊见面赤,舌干苔黄腻。闻诊见鼾声。问诊见大便干结,口渴欲饮。切诊见脉弦滑而数。二诊舌微腻少津,脉弦滑小数。三诊神志清楚,左侧知觉迟钝。
脑出血肝阳素亢心火内炽阳热升腾
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患者27岁,女性。外阴瘙痒伴带下多3个月。舌质红,苔白腻。脉弦数。肝经湿热下注。细菌性阴道炎。外阴瘙痒,白带增多,时现青黄色,尿痛,大便干。舌红,苔白腻,脉弦数。
细菌性阴道炎肝经湿热舌红苔白脉弦数
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32岁男性,左上腹持续性胀痛,放射至左腰胁部,伴恶心呕吐,病程短。急性胰腺炎,肝胆气滞,胃腑积热,肝胆气滞,胃腑积热。舌质红,苔黄燥,面红唇赤,脉弦数,烦躁不安,左上腹胀痛不可触。
急性胰腺炎肝胆气滞胃腑积热实热证
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患者主诉仆中之后卒然神昏,痰壅,舌卷不语,左半身不遂,面红,舌苔垢腻,脉左寸、关位弦大而数,右手脉伏,大便秘结,小溲不自禁而黄。诊断为风火痰热内扰,土虚木胜,痰困于中。望诊见面红、舌苔垢腻。闻诊未提及。问诊见神昏、痰壅、舌卷不语、左半身不遂、大便秘结、小溲不自禁。切诊见脉左寸、关位弦大而数,右手脉伏。二诊见神识未清,时明时寐,语声含混,口眼㖞斜,脉左寸关位仍盛。三诊见风邪渐熄,痰热减轻,大便黏腐臭,脉弦而滑,两关较大。四诊见右臂能举,口目不正,神识恢复,脉弦而数,两关未平。五诊见手足渐能屈伸,腿软无力,寐食二便正常,脉弦而滑,舌苔薄白。
仆中神昏痰热壅盛肝风内动阳明热邪
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患者12岁半,突发双目红赤、涩痛不适2天余。双目胞红肿较甚,不能睁眼,白睛赤丝鲜红满布,右眼球结膜近外眦部可见斑片状出血,目眵较多、色黄、质稠胶结。舌红,苔略黄厚。脉浮弦数。病属天行赤眼,辨证为肺胃实热,兼感风热疫疠之邪。白睛属肺,目胞属脾,目病与肺胃肝三经热盛相关。症状包括低热、双目涩痛、畏光羞明、口苦、口干、心烦、尿黄、大便3日未解。
天行赤眼肝经风热肺胃热盛热毒炽盛
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患者65岁,男性,右上腹疼痛反复发作10余年,加重4日。右上腹持续性疼痛,伴肩背放射痛,恶心呕吐,口苦,发热,腹胀,纳呆,嗳气,大便干,小便黄。右上腹压痛,剑突偏右下可扪及肿大胆囊,黑菲征阳性。中医诊断为肝胃不和,气滞血瘀,湿热内蕴。舌象未提及,脉象未提及。
慢性胆囊炎肝胃不和气滞血瘀湿热内蕴
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