银花

患者年龄20岁，主诉脚膝痿麻，不能步履，身热，头汗齐颈，咳嗽痰白，气逆，便溏，溲少。中医病名痿证，证型暑湿热邪蕴于阳明，病因病机为暑湿热邪遏伏成痿。望诊见舌红，三诊见舌质绛糙起刺，唇口干燥。闻诊未提及。问诊包括身热、头汗、咳嗽、便溏、溲少。切诊脉滑。

患者27岁，男性，主诉外感后头痛、鼻塞流涕、四肢无力，病程7天。高热不退，抽搐昏迷，入院后体温40℃以上，呼吸急促，深度昏迷，持续抽搐，便血，气管切开。舌红，苔黄，脉弦数。证属热毒逆传心包，热盛动风，邪热迫血妄行。神志昏迷，抽搐，便血，舌红苔黄，脉弦数。热毒内陷，扰动心神，引动肝风，迫血妄行。

17岁女性，皮肤瘙痒，搔后条索状隆起1年多，晚间受热时加重。遍体搔痕累累，皮肤划痕试验(+)。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦。诊断为风隐疹（风热型），证属风邪久郁，未经发泄。

男，9岁，眼睑水肿加重，小便色黄，泡沫多，发热，咳嗽，咳黄痰，咽痛，口干喜饮，大便稍干，舌尖红，薄黄苔，浮数脉，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白3.6g，证属邪热犯肺

患者女性，45岁。主诉双眼睑缘反复长疖肿5个月余。右眼上睑缘有压痛性结节，质软。舌质澹红，苔薄黄，脉细数。诊断为针眼（右眼），近视（双眼）。辨证为脾胃伏热证。病因病机为脾胃伏热，余邪未清，外感邪气，阻滞脉络。

6岁女性患者，反复便血3年，3天前感冒后便血加重，咳嗽时便血不止。面色少华，烦躁，干咳无痰，腹软无压痛，脉浮数，舌澹红，苔薄白。证属风邪内传，化热伤络。

患者年龄69岁，主诉周身疱疹10余天。现症见胸背部水疱，色红，糜烂湿润，渗流脓水，痛而兼痒。舌质红，苔黄，脉浮数。中医诊断天疱疮（热毒壅盛）。

7岁男性，恶寒发热1月，头部、躯干、四肢皮肤出现肿块伴疼痛。面色澹白，消瘦，舌澹苔薄黄，脉细数。中医诊断流注，证型邪热内陷，毒气攻心。肿块漫肿无头，按之质软，明显波动感及焮热感，按痛。舌澹嫩而润，少苔，脉细数无力。舌澹嫩、苔薄白润，脉细。

患者26岁，男性。主要症状包括咳嗽气喘、咯血不止、头痛胸痛、便秘潮热、失眠盗汗、夜梦遗精、饮食不进、精神疲甚。体温达40℃。面发赤色如醉，口中腥气喷人。脉数大而滑，舌绛苔黑。病程较长，西医诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者女性，41岁。小便频数疼痛1周。尿路感染反复发作。舌质黯红，苔薄，脉细。中医诊断为淋证。证型为湿热蕴阻下焦。病因病机为湿热蕴阻下焦，影响肾与膀胱气化功能，导致肝经络脉气滞血瘀。

患者主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。现病史见口腔溃烂、痰粘不易咯出、步履蹒跚、站立不稳、项强、左眼视物不清、畏光羞明、健忘、睡眠尚可。既往史有口腔溃疡反复发作20余年，外生殖器溃疡已愈。检查见面色微红，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病、狐惑病、中风（瘖痱），证属湿热内蕴、心肝（肺脾肾）阴虚、肺失清肃。

患者18岁，男性。主要症状为左胁及腰部成群水疱，红肿疼痛，伴发热、全身不适。病程1周。中医病名为带状疱疹，证型为肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热蕴结。望诊见水疱呈腰带形排列，疱周基底发红，疱液混浊。舌象见苔薄黄腻，舌尖红。脉象细数。二诊时苔薄，脉濡。

女，2岁半，全身皮肤出血点5月余，血小板减少性紫癜，脉象细数，舌尖质红，皮肤密集针尖大小出血点，心肺腹无异常，舌红，脉数，热入营阴，秽浊内潜，毒素外透，血小板减少。

男，36岁，右胁痛3月余，巩膜及全身皮肤黄染，头晕恶心，呃逆呕吐，肝区痛，腹胀有水气，鼻衄咯血，尿深黄短少，大便干，精神萎靡，体温39℃。黄疸指数84单位，谷丙转氨酶660单位，脑磷脂++。证属疫毒炽盛，阻滞中焦，气机逆乱。

患者31岁，女性。口干3年余，紫癜2年余，加重7个月。口干，进食干燥食物难以下咽，眼干，双下肢簇集性紫癜样皮疹，月经期加重，伴脱发，双手足雷诺现象，纳欠佳。舌澹红，苔白厚腻，脉沉。燥痹，属燥毒化热。紫癜，属热毒瘀阻。舌澹红，苔白厚腻，脉沉。双下肢可见簇集性出血点，色鲜红，压之不退色。

28岁女性，主诉取节育环后未避孕3年未孕。月经周期正常，经量中等，色红，无血块，经前小腹疼痛，腰倦，白带量中，色黄有臭。妇科检查提示子宫颈轻度糜烂，宫体后位，压痛，后壁触及肿块，两侧附件压痛。辅助检查提示两侧输卵管阻塞，子宫后壁肌瘤2.5×2.5cm，后消失。中医诊断为清热解毒，活血消肿。

男性，34岁，疲倦，右肋微痛，食少腹胀，小溲深黄，大便软而不畅，肝功能异常，脉缓，舌白腻，脾虚运化不健，肝郁疏泄失常。男性，职业为新闻界，肝炎病史逾五年，口干且苦，右肋间不舒，小便短赤，大便涩，肝功能异常，湿热蕴阻。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确，证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。

患者女性，20岁。颜面部痤疮5年，加重3天。主症为颜面部红色丘疹，额、鼻及鼻翼明显，可见小脓点。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为粉刺，辨证为血热瘀阻证。病程长，伴大便结，口腔溃疡。舌象红，苔薄黄，脉细数。病情变化中见舌质澹红，苔薄稍黄，舌根苔腻，脉细。后期舌质澹红，苔薄白，脉细稍数。病机属血热瘀阻，兼有阴虚燥热。

患者50岁，男性。精神不适，头顶及额疼痛，咳嗽多痰，半身不遂，左侧手足不能举动，头痛，口渴，舌苔腻黄，大便干燥，小便黄赤。中医诊断风痰痹络、肝火内郁症。面色晦暗，舌苔腻黄，脉滑大。头痛，咳嗽，半身不遂，口渴，大便干燥，小便黄赤。脉滑大。