锁阳

患者自夏迄今时时烘热烦悗，热则汗出如雨，动则惕然而惊，或为掣痛、抽搐，内及肝胆、心脑，胃痛常发，吞吐不便，厥浊宣泄后胀势可衰。脉濡细，属六阴。子夜后汗出衣濡，右半身肌肤麻木，如风状。阳分汗出为甚，阴分汗出较衰，不烦则汗不出，不寐则多汗。太冲脉衰少之年，汛停四月，舌苔浊腻，腑气三日未行。中医病名属自汗，证型属肝郁气滞、阴虚阳浮，病因病机为冲任脉衰、阴阳失调、气血不和、肝郁化火。望诊见舌苔浊腻，闻诊未提，问诊见烘热、烦悗、惊惕、抽搐、胃痛、吞吐不利、汗出、经停，切诊见脉濡细。

女，29岁，经行腹痛10年，结婚2年余未孕。经期下腹坠胀痛，伴恶心呕吐，面色苍白，四肢厥冷，腰腹酸楚。舌质黯红，苔薄白，脉弦紧。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀，冲任虚损。病因病机：气滞血瘀，冲任虚损。

患者59岁，男性，反复周身浮肿半年。晨起眼睑浮肿，双下肢凹陷性浮肿，腹胀，恶心呕吐，不欲饮食，大便干稀不调。舌质暗红、苔黄腻，脉沉细无力。复诊见舌质青紫有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。三诊见苔白腻，脉弦滑。四诊见舌质暗红苔白腻，脉弦滑。中医诊断为脾肾不足，水湿泛滥。病因病机涉及脾肾功能失调，水湿内停，气血运行不畅。

患者年龄25岁，男性。主诉为四肢无力，足不能行，手不能用，双手指麻木颤抖，口唇、咽喉痉挛，舌謇语涩。病程自2005年4月19日发病。中医病名为筋痿、骨痿，证型为肝肾两亏，筋骨失养。舌红，苔黄，脉细。辨证为肝肾两亏，筋骨失养。四诊信息包括舌红、苔黄、脉细。

患者年龄24岁，男性。主要症状为遗精、少腹掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。病程近5个月。中医病名为遗精，证型为阴虚火旺，相火亢盛。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。

患者27岁，男性。声嘶4年余，加重半年，声音嘶哑，喉部异物感，吞咽不适，咽干，乏力，睡眠欠佳，大便偏干，小便黄。舌黯红，苔白少津，脉弦细弱。喉黏膜肿胀，双侧声带充血，右侧声带前份见充血性肿物。辨证为阴虚失濡，血瘀喉窍证。

男，63岁，反复心悸、头晕1个月余。心悸，反复头晕，乏力，脉沉细迟，舌澹红，苔薄白。中医诊断心悸，辨证气阴两虚证。舌澹红，苔薄白，脉沉细迟。心率52次/分，心律欠齐。窦性心动过缓，多源性室性早搏，多发多源房性早搏，室性停搏或房室传导阻滞，ST-T段改变。

患者29岁，女性。月经周期正常，量一般，色暗红，无块，腰胀，小腹胀痛，外阴瘙痒。阴痒，湿郁下焦，化浊生虫。舌苔薄白，舌质淡红，脉细缓。腰胀疼，脾肾亏虚。

男，三十余岁，乏力、关节肌肉湿痹样疼痛、头昏耳鸣、失眠心悸、胃痛呃逆、呕吐泛恶、食欲不振、便秘腹泻交替、体重减轻。中医病名：黑疸劳疾，证型：肾藏阴阳不足，病因病机：肾水之色外见。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。问诊见疲劳、关节疼痛、头昏、呕吐、胃痛等。切诊脉沉细。

患者女性，45岁，主诉持续性疲乏无力5年。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，心悸，失眠，腰酸耳鸣，食少，月经量少色澹质稀。舌澹，苔薄，脉细无力。中医病名属虚劳，证型为心脾肾虚损，气血阴阳失衡。病因病机为劳心耗血，脾虚不运，肾精亏虚。

患者52岁，女性，主诉两手指端发冷、发白、发绀，伴关节酸痛和全身不适，病程自1965年秋起。中医诊断为硬皮病，证属肾阳不足，卫外不周，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞不通，营卫不和。体征见面、颈、额部皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，示、中指尖有凹陷溃疡，胸背、两胁、腋下皮肤绷紧，颈、腹、两大腿硬肿，四肢关节活动不利。舌质澹，苔薄，脉沉细。

患者廿一岁，男性，主诉腰痛、下肢麻木、两便失禁，病程较长。中医病名属“瘀血凝滞”，证型为“督脉不通”。望诊见面色微白，舌苔无异；闻诊未提及；问诊显示腰痛、下肢瘫痪、肌肉萎缩、肢端发冷、大小便失禁；切诊脉缓。病机为瘀血凝滞，督脉受阻，肝肾失主。

女，十余年前始有劳后足跗浮肿，怔忡悬悸，嘈杂易饥而不能食，通夜不寐。舌干白糙厚，脉弦细郁涩。心气虚馁，水凌火位，心神肾志不能吸纳，水性就下反逆上行，咳呛气逆，肺气失于肃化。心阳衰弱，肾水泛溢，凌于心位，为怔忡悬悸，上犯肺脏为喘咳，自戕本脏，为小溲涓滴，面浮跗肿。脉濡细虚数，舌白苔垢腻。阳气渐复，水气渐消，诸恙衰退，咳呛平，心下筑筑跳动之势稍瘥。寐安，间有梦呓。心火明，肾水温，肺金清，三者治而决渎行。肾虚水泛，凌心犯肺，病程十余年。

张某，32岁，男性。同居3年未育。形体较瘦，平素易乏力，怕冷，时腰酸。舌淡，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为不育症，证型为肾阳亏虚。

患者年龄55岁，女性。嗅觉减退伴鼻部不适3年余。体倦易乏，腰膝酸软，口澹乏味，喜温饮，食纳不佳，肢凉不温，夜寐不安，夜尿频。舌淡而胖，苔白，脉细弱，尺脉尤甚。鼻腔黏膜澹红，下甲无明显肿胀，中隔稍显不规则偏曲，中甲稍显水肿。咽部黏膜稍显黯红，扁桃体萎缩，鼻咽黏膜黯红，喉腔黏膜黯红。辨证为气阳虚弱，鼻窍失养证。

19岁男性，主诉四肢酸软乏力，尤以下肢为甚，行走需扶持。脉濡缓，后转为脉濡弦。既往史提示曾以补阳还五汤意获效。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示四肢酸软乏力，病程未明确。切诊提示脉濡缓、脉濡弦。

女，35岁，颜面及下肢浮肿，头昏，疲乏无力，畏风，腰部疲软，夜尿多至7～8次，病程4年余。水肿，肾阳虚衰，湿浊内停。舌淡苔白厚，脉缓。

患者年龄36岁，男性。主诉双眼能近怯远28年，眼前有黑影浮动2个月。病史包括视力下降自8岁开始，伴眼见黑花、早泄、腰酸尿频、失眠健忘。体征示远视力右眼0.12，左眼0.1，近视力右眼1.5，左眼1.5，玻璃体丝状混浊飘浮，视盘颞侧脉络膜萎缩，视网膜呈豹纹状改变。舌澹，苔白，脉沉迟。中医诊断为近视（双眼）、玻璃体混浊（双眼）。辨证为肾阳不足证。

男25岁，四肢萎软不能活动，右足趾隐约可动，脉濡弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色萎黄，舌象未提。声音未提，气味未提。四肢活动受限，病程较长。脉象濡弦。

患者年龄78岁，男性。主诉头晕心慌近20年，大便秘结10余年。高血压病史近20年，最高达200/100mmHg，15年前患脑梗死，平素易感冒。中医诊断高血压，证属心肺肾虚，脉络瘀阻。面色晦暗，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。问诊提示长期头晕、心慌、便秘，病程较长。病史中提及脑梗死及白癜风。