阳虚证

患者男性，51岁。主诉胃脘疼痛1年余。胃脘部疼痛，遇寒加重，喜温喜按。舌淡红，苔白，脉沉细。中医诊断胃痛，辨证脾肾阳虚证。舌淡，苔黄白相间，脉沉细。

患者58岁，女性。主诉阵发性夜间呼吸困难。眩晕心肾阳虚证。头晕痛，耳鸣，形体肥胖，口唇发绀，胸闷气短，动则喘促，四肢不温，下肢浮肿，饮水腹胀，喜温饮，尿少，大便时溏，睡眠差。舌体胖大色紫暗，苔黄滑。六脉皆沉，尺脉弱。

患者49岁，女性。主诉月经先后无定期，量时多时少，色先浅后深，血压偏高。病程一年。中医病名未明确提及，证型为阴阳失调，肝肺不足。病因病机为阴虚阳亢，气血失和。望诊见舌淡嫩，舌苔薄淡黄。闻诊未提及。问诊见头痛阵作，心情烦急，手足心热，时感恶寒，潮热汗出，汗后恶风，视物模糊，睡眠不酣，盗汗，下肢浮肿，腰痛，晨起口角血痂。切诊脉沉细稍弦。

患者年二十余，后阴热痛而肿，前阴亦然，小溲短热，行动维艰，咽喉肿痛，水谷难入。脉沉微，舌苔白而滑。中医病名为阳虚浮越证，病因病机为肾阳不潜，浮游之火漫延上下。

患者64岁，男性，主诉小便不通、小腹胀急、气息短促、烦躁不寐、心腹胀闷、小便赤涩刺痛、大便不解。病史提示老年性前列腺增生症，曾因导尿感染住院。体征包括形寒怯冷、口舌干燥不欲饮、胸腹冷、小便涓滴灼热。脉细弦，舌胖苔水滑。中医诊断为肾虚阳惫，气化不行，浊气郁于下，水道不利。病因病机为阳虚生寒，气化不行，浊气逆于上，导致癃闭。

患者34岁，女性，结肠癌术后4个月。右下腹肿块如鸡蛋大小，质硬，腹痛，腹泻，胃纳差，形体消瘦。舌澹，苔薄白，脉细。辨证为脾胃气虚，痰湿凝聚为癌肿。病程迁延，素体虚弱，脾胃虚弱为内因，饮食不节、情志不畅为外因。

患者63岁，女性。主诉腹胀，双下肢浮肿5年余，复发加重1个月。病史有乙肝30余年。中医病名臌胀，证型脾肾阳虚证。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀、下肢浮肿、腰膝酸软、畏寒、大便稀、纳呆微恶心。切诊未提及。

患者年龄27岁，女性。主诉产后腹胀18天。中医诊断臌胀，脾肾阳虚证。神疲乏力，形体消瘦，面色苍白，气短腹胀，脐略外突，两下肢浮肿发凉，便溏，有恶露，舌质澹，苔白，脉细弱。

患者，女，67岁，主诉喘咳，气短伴不能左侧卧及平卧位3周。舌质红胖大中间有裂，苔薄黄白腻，脉沉细弦小数。双肺闻及哨鸣音，右下肺呼吸音消失，双下肢轻度水肿。中医诊断支饮（肿喘），水饮犯肺，肝郁阳虚证。肺CT示右肺中叶支气管闭塞，右侧胸腔积液，支气管镜检查示支气管黏膜肿胀肥厚粗糙，右中叶完全闭塞。舌黯红胖大有裂，苔薄白腻，脉沉弦小数。

患者年龄67岁，女性。反复胸闷痛7年，加剧伴剑突下不适2天，疼痛向背部放射，时伴口吐涎沫。中医诊断为胸痹心痛病之寒湿阳虚证。证型为上焦阳虚，寒湿阴邪上踞胸膈，阳气被郁，血运被遏。舌黯澹，苔白腻，脉沉而紧。

患者54岁，男性。主要症状为喘咳、胸闷。病程未明确提及。中医病名为心脉瘀阻，证型为脾肾阳虚，病因病机为心脉瘀阻，阳明燥症。望诊见面色潮红，舌质红，苔白滑腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉沉弱。