62岁男性,间断胸闷憋气10年,加重伴乏力1周。胸闷、憋气,神疲乏力,偶有头晕,晨起口干口苦,平素畏寒喜暖。舌澹红,薄白苔,脉沉。中医诊断为胸痹心痛病,证属脾肾阳虚证。
脾肾阳虚证冠心病胸痹心痛神疲乏力
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患者男性,60岁。主诉下肢浮肿3年,伴头晕、胸闷、腰背酸痛、畏寒、便溏、易出汗。舌质澹,苔白厚,脉沉细。中医诊断水肿,证属脾肾阳虚。病机为肾气虚弱,久则涉及脾阳不运,致水湿内停。舌质澹,苔白,脉沉。病程3年。
水肿脾肾阳虚
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患者年龄30岁,女性。主诉带下量多,色白黄,质稠如涕,偶有阴痒,腰嵴及胃院、胸胁胀疼,胃纳不振,肢体乏力。中医病名带下,证型肾阳虚怯,湿郁瘀积。望诊未提。闻诊未提。问诊提及带下、阴痒、胀痛、纳差、乏力。切诊脉象沉细,苔薄白,舌质正常,后诊脉象细,苔白黄,舌尖红。
肾阳虚湿郁瘀积腰痛带下
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女,52岁,左眼视网膜脱离术后视物模糊变形15天,纳差,大便偏稀,腰腹畏寒。舌淡苔白腻,脉沉细滑。视瞻昏缈,脾肾阳虚证。舌淡苔白腻,脉沉细滑。
脾肾阳虚证视瞻昏渺黄斑水肿
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25岁女性,阴道不规则流血3天,平素月经规律,周期30天,经期6天,量色可,有血块,经行小腹凉伴腰酸,末次月经2018年11月30日~12月5日,阴道出血持续3天后血止。畏寒肢冷,乏力,腰凉、腰酸,纳可,晚睡,大便溏。舌质黯边有齿痕苔腻,脉沉细。中医诊断为经间期出血,证属脾肾阳虚证。
经间期出血脾肾阳虚瘀血阻滞胞宫寒冷
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男性,声音嘶哑,病程久治无效,体质虚弱,面色苍白,形体消瘦,舌质淡,苔薄白,脉六脉沉细无力,阳虚证象,心阳不足,命门火衰,寒极似热,肾阳不足,水气不化,咽喉干燥,声带受损。
声音嘶哑心阳不足命门火衰肾水不化
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患者16岁,男性。水肿、蛋白尿三年,加重两周。慢肾风,脾肾阳虚证。面如满月,腹部膨隆,双下肢水肿,小便量少。腰以下冷,纳呆便溏,脉弱甚,双尺微。脾肾阳虚,运化失职,水湿内停。
慢性肾炎脾肾阳虚水肿蛋白尿
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男,24岁,头晕耳鸣,健忘失眠,多梦易惊,畏寒肢冷,腰膝酸软,性欲减退,口渴饮,食量增,溲频,便溏。肾阳虚证。舌淡,脉沉。空腹血糖7.8mmol/L,尿糖(++)。
肾阳虚证头晕耳鸣腰膝酸软性欲减退
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41岁女性,产后小便频数失禁10余天,头晕耳鸣,面色白无华,自汗乏力,腰膝酸软,四肢不温,纳差腹胀,大便时溏。舌体胖、质淡、苔白润,脉沉细无力。气虚证与肾虚证。
产后小便失禁气虚证肾虚证头晕耳鸣
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5个月女婴,稀便7天,便质黄煳状夹奶瓣,清冷无臭,日行3~6次,腹痛时作,喜饮热饮,手足偏凉,夜寐欠安。前囟平,头发密,山根青,鼻周青,心音力,两肺清,腹平软,舌质澹,苔薄白,指纹澹。中医诊断泄泻,证属脾阳虚。
脾阳虚寒伤脾阳清阳不升津液内耗
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男,54岁,呃逆5日,面色少华,手足不温,舌澹苔白,脉濡细,脾胃阳虚证呃逆。
呃逆脾胃阳虚舌淡苔白脉沉细
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女,46岁,恶寒怕风1周,恶寒发热,身体疼痛,体温38℃上下,口苦,纳少,有汗,头痛鼻塞,清涕间黄稠,周身关节疼痛,舌苔白稍腻,舌紫暗,脉沉弦无力,邪郁少阳,营卫失和,舌象白稍腻,脉沉弦无力,舌紫暗,脉弦无力。
阳虚证感冒后遗症少阳邪气营卫失调
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患者59岁,女性,主诉绝经后心悸惊恐、汗出心烦、眩晕耳鸣、形瘦腰冷、胃纳欠佳、大便易溏、夜不安寐。舌苔薄腻、舌紫夹瘀,脉沉细。中医病名为围绝经期综合征,证型为心脾肾三脏同病,病机属肾中阴阳偏虚,寒热错杂。
围绝经期综合征肾阳虚心脾肾同病心烦
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患者61岁,女性。主诉心悸、胸闷、心前区隐痛不适,头晕乏力,病程11年,近3年症状加重,有昏厥病史。刻诊见心悸、胸闷、心前区闷痛,间或刺痛,头晕乏力,畏寒肢冷,面白无华,舌质澹黯,舌体胖大边有齿痕,苔白润,舌下系带紫黯,脉沉迟而涩。中医诊断为心悸、胸痹心痛,辨证为心肾阳虚证。
心肾阳虚心悸胸痹心痛畏寒肢冷
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患者背痈疮,口久不合。中医病名背痈,证型阳虚证,病因病机为阳气不足,疮疡不敛。望诊未提,闻诊未提,问诊见口久不合,切诊见脉象未提。
阳虚证背痈口疮
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男,主要症状为心律失常、频发室性早搏、全身乏力、心悸怔忡、气短、手足凉,脉结代,舌澹嫩,辨证为心阳不足,血瘀络阻
心律失常心阳不足心血瘀阻全身乏力
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患者30岁,女性。主诉失眠多梦,近日加重。平素腰酸背冷,小便有余沥。舌淡苔薄,脉弱。诊断为肾阳虚证。
肾阳虚证失眠多梦腰酸背冷小便余沥
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王某,49岁,女性,主诉心悸、头晕8个月。病程8个月。中医病名:病态窦房结综合征。证型:心肾阳虚,胸阳痹阻。舌质澹有瘀点,苔白。脉沉迟无力。心率44次/分,心律不齐,心音低钝。阵发性心悸、胸闷、头晕,乏力,四肢不温,纳差,眠差,大便溏。
心悸心肾阳虚胸阳痹阻四肢不温
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患者年龄24岁,男性。主诉畏寒怕冷一年。病程一年。中医病名未明确提及,证型为阳虚证。舌淡苔薄白,脉沉细弱。面色苍白,脉搏加快,大汗出。病因病机为阳虚,外感寒邪,气血不足,导致畏寒怕冷,腰腿冷痛,尿频而少。
阳虚证畏寒怕冷腰腿冷痛尿频而少
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患者22岁,男性,主诉乏力、尿色深、有泡沫。病程较长,自1996年起有血尿史,诊断为IgA肾病,后发展为慢性肾衰竭。中医诊断为尿血,证属脾肾两虚,湿浊内蕴。现症见舌暗红,苔黄,脉沉细。实验室检查示血肌酐升高,尿蛋白及潜血阳性。
肾阳虚证尿血脾肾两虚湿浊内蕴
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